College-Gesundheit - College health

College Health ist ein erwünschtes Ergebnis, das durch eine Konstellation von Diensten, Programmen und Politiken geschaffen wird , die darauf abzielen , die Gesundheit und das Wohlbefinden von Personen, die an einer Hochschule eingeschrieben sind , zu fördern und gleichzeitig sowohl die Gesundheit der Bevölkerung als auch die Gesundheit der Gemeinschaft anzugehen und zu verbessern. Viele Hochschulen und Universitäten weltweit wenden sowohl Gesundheitsförderung als auch Gesundheitsfürsorge als Prozesse an, um Schlüsselleistungsindikatoren in der Hochschulgesundheit zu erreichen . Die Vielfalt der Gesundheitsdienste, die von einer Einrichtung angeboten werden, reicht von Erste-Hilfe-Stationen mit einer einzigen Krankenschwester bis hin zu großen, akkreditierten, ambulanten Gesundheitskliniken mit mehreren Spezialgebieten mit Hunderten von Mitarbeitern. Diese Dienste, Programme und Richtlinien erfordern ein multidisziplinäres Team. Zu den Gesundheitsdiensten gehören allein Ärzte , Arzthelferinnen , Verwaltungspersonal , Krankenschwestern , Krankenpfleger , Psychologen , Gesundheitspädagogen , Sporttrainer , Diätassistenten und Ernährungsberater sowie Apotheker . Einige der Gesundheitsdienste erstrecken sich auf Massagetherapeuten und andere ganzheitliche Gesundheitsberufe. Während sich die Gesundheitsdienste derzeit im Wandel befinden, ist die überwiegende Mehrheit der Gesundheitsdienste an Hochschulen als Kostenstellen oder Serviceeinheiten und nicht als Teile von akademischen Abteilungen oder Gesundheitsunternehmen eingerichtet.

Um die Gesundheit der Hochschulen kontinuierlich zu erreichen, engagieren sich viele Institutionen sowohl in der Gesundheitsversorgung als auch in der Gesundheitsförderung . Die Förderung der studentischen Gesundheit durch pädagogische, politische, regulatorische und organisatorische Unterstützung wird als Gesundheitsförderung im Hochschulbereich bezeichnet . In der gegenwärtigen Ära der öffentlichen Gesundheit geht die Gesundheitsförderung über bio-verhaltensbezogene Einflüsse hinaus und verwendet einen Einstellungsansatz, wobei die Einstellungen Folgendes umfassen: Schulgesundheit, Gesundheit von Institutionen/Gemeinden und Arbeitsplätze. Die American College Health Association ist eine nationale Einrichtung in den Staaten, die messbare Richtlinien zur Verbesserung der Qualität von Dienstleistungen, Programmen und Richtlinien bereitstellt. Eine weitere nationale Einrichtung im Bereich der College-Gesundheit ist die National Collegiate EMS Foundation (NCEMSF), die sich der Förderung und Unterstützung von Rettungsdiensten an Hochschulen und Universitäten widmet . Andere nationale und internationale Verbände sind die National Association of Student Personnel Administrators (NASPA) und die National Intramural-Recreational Sports Association (NIRSA).

Ein ständig steigendes Gesundheitsniveau an Hochschulen erfordert oft ein umfassendes Umweltmanagement, die Koordination von Ressourcen und eine institutionelle Verantwortung für den Umgang mit den negativen gesundheitlichen Auswirkungen von Alkoholmissbrauch und anderem Drogenmissbrauch, psychischen Erkrankungen wie Depressionen und allgemeinen Angststörungen, sexuellen Übergriffen und Diskriminierung unter Andere. Die Entwicklung innovativer Strategien zur Bewältigung der Verhaltensdeterminanten von Gesundheit bei postsekundären Studierenden stellt Institutionen weltweit weiterhin vor Herausforderungen.

Häufige gesundheitliche Bedenken von College- und Universitätsstudenten

Not

Ein allgemeiner Leistungsindikator für die Gesundheit von Hochschulen bezieht sich auf das Niveau und das Management von Stress. Distress ist das negative Ergebnis der Anpassung des Körpers an Veränderungen. Eine postsekundäre Ausbildung beinhaltet sowohl Stress als auch Eustress . Viele Hochschulen haben den Ruf, ein Umfeld mit hohem Stress zu sein. Während des gesamten Colleges oder der Universität erleben Studenten oft erhöhte akademische Erwartungen sowie ein erhöhtes Maß an Gesamtverantwortung, das sich nachteilig auf das Wohlbefinden eines Studenten auswirken kann.

Ebenso wird von Studierenden im postsekundären Bereich oft erwartet, dass sie soziale, finanzielle, persönliche und berufliche Verantwortung in Einklang bringen und gleichzeitig eine starke akademische Leistung beibehalten. Infolgedessen erleben Schüler im postsekundären Bereich häufig einen Anstieg ihres allgemeinen Stressniveaus , der durch eine verminderte Wahrnehmung ihrer eigenen Lebensqualität verstärkt wird. Da Stress ein häufiger Aspekt der akademischen Erfahrungen von Schülern ist, ist der Zusammenhang zwischen Stress und beeinträchtigter Lebensqualität in der postsekundären Sekundarstufe zu einem zunehmend besorgniserregenden Bereich geworden. In neueren Studien hat sich gezeigt, dass Stress zur Bildung maladaptiver Bewältigungsstrategien bei postsekundären Studierenden beiträgt, die anschließend das Risiko für die Entwicklung nachteiliger gesundheitlicher Komplikationen während des gesamten Colleges oder der Universität, einschließlich Depressionen, erhöhen können. Darüber hinaus können Faktoren wie körperliche und geistige Erschöpfung zusammen mit einer verminderten Schlafleistung als Folge von Stress an der Universität oder Hochschule die wahrgenommene Lebenszufriedenheit eines Schülers stark beeinträchtigen.

Akademiker

Postsekundäre Studierende erleben Stress aus einer Vielzahl von Quellen in ihrem täglichen Leben, einschließlich Akademiker. In einem Bericht der American College Health Association aus dem Jahr 2017 gaben 47,5% der postsekundären Studenten an, dass sie ihren akademischen Stress als „traumatisch oder sehr schwer zu bewältigen“ betrachten. Ein gestörter Schlafrhythmus, soziale Probleme und Heimweh sind wichtige Faktoren, die das wahrgenommene Stressniveau eines Schülers, einschließlich akademischen Stress, erhöhen können.

Akademischer Wettbewerb ist eine weitere große Stressquelle im Leben von postsekundären Studierenden. Es wurde berichtet, dass ein hohes Maß an Wettbewerbsfähigkeit von Kollegen eine positive Korrelation mit Depression und Angst bei postsekundären Schülern hat. Auch wenn Wettbewerb im akademischen Umfeld oft als starker Motivator für Schüler wahrgenommen wird, deutet die allgemeine Evidenz darauf hin, dass er auch zu einem ungesunden Stressniveau bei einer Person beitragen kann.

Das Erlernen effektiver Strategien zum Umgang mit persönlichem Stress in einem akademischen Umfeld kann daher dazu beitragen, sich vor dem Risiko gesundheitlicher Komplikationen im postsekundären Bereich zu schützen. Yoga, Atemtechniken und Achtsamkeitsinterventionen sind alles Praktiken, die nachweislich Stress bei College-Studenten reduzieren. Insbesondere hat sich gezeigt, dass Cortisol bei Schülern, die kognitive und verhaltensbasierte Techniken anwenden, die Post-Intervention verringert. Darüber hinaus deuten Studien darauf hin, dass Bewegung und körperliche Aktivität bei postsekundären Schülern eine schützende Wirkung gegen Stress haben können.

persönlich

Intrapersonale Leiden, einschließlich wahrgenommener Bedenken in Bezug auf das Körperbild und das Selbstwertgefühl, sind in der Adoleszenz häufig. Darüber hinaus wurde ein ungesundes Körperbild mit einer Reihe von negativen gesundheitlichen Komplikationen in Verbindung gebracht, insbesondere mit Depressionen und gestörtem Essverhalten. Postsekundäre Einrichtungen sind daher weithin als ideale Voraussetzungen für die Umsetzung evidenzbasierter Gesundheitsinterventionen anerkannt, die den Studierenden die Möglichkeit bieten, ihr allgemeines Selbstbild zu verwalten und zu verbessern.

Finanzielle Belastung ist auch eine große Belastung für die Studenten der Gesundheit und Wohlbefinden, wie der wissenschaftliche Begriff der Ausgaben der eigenen finanzieller Ressourcen „ , ohne Garantien für eine zufriedenstellende Rendite.“ In einem 2019 Bericht beschäftigt The College Board ‚Trends in College Pricing‘ die durchschnittlichen Studiengebühren für Vollzeitstudierende, die im akademischen Jahr 2019–2020 eine vierjährige postsekundäre Einrichtung besuchen, betrugen etwa 12.700 US-Dollar Studentendarlehen aufnehmen, um ihre Ausbildung zu unterstützen. Als bedeutende Stressquelle wurden Studentenschulden und finanzielle Instabilität mit einem schlechteren allgemeinen Gesundheitszustand und einer höheren Rate depressiver Symptome bei jungen Erwachsenen in Verbindung gebracht. Persönliche Schulden wurden auch mit einem Anstieg von Drogen- und Alkoholkonsum in Verbindung gebracht benutzen.

Nebenwirkungen auf die Gesundheit

Die zunehmende Rate des wahrgenommenen Stresses im postsekundären Bereich hat den Bedarf an psychischen Gesundheits- und Beratungsdiensten an Universitäten und Hochschulen deutlich gemacht. Laut der American Psychological Association (APA) gab es zwischen dem akademischen Jahr 2009-2010 und 2014-2015 einen Anstieg der Studenten, die psychologische Gesundheitsdienste in Anspruch nahmen, um 30 %, wobei 61 % dieser Studenten wegen Angst eine Beratung suchten, 49 %. suchen Beratung wegen Depressionen, 45 % suchen Beratung wegen Stress und 28 % suchen Beratung wegen Bedenken hinsichtlich der schulischen Leistung.

Geisteskrankheit

Das späte Heranwachsende und das frühe Erwachsenenalter sind ein Zeitfenster für viele psychosoziale Verhaltenskrankheiten. Daher werden psychische Störungen oft zuerst bei College-Studenten diagnostiziert. In einer Umfrage unter 14.000 College-Studenten aus 8 verschiedenen Ländern fanden Forscher heraus, dass etwa 35 % der Studenten an einer nicht diagnostizierten psychischen Erkrankung litten. Schätzungsweise 75% aller lebenslangen psychischen Störungen werden im Alter von 24 Jahren entwickelt. Häufige psychische Probleme bei College-Studenten sind Angststörungen, Depressionen, ADHS, Schlafstörungen und Selbstmord.

Depression

In einem bestimmten Jahr sind mehr als 16,1 Millionen Amerikaner über 18 Jahren von einer Major Depression betroffen. Psychische Gesundheitsprobleme können den Studienerfolg von Studenten behindern. Bei College-Studenten, die unter Depressionen leiden, wurde jedoch oft keine Diagnose gestellt. Demografisch betrachtet gelten Männer der Oberschicht, College-Studenten und diejenigen, die außerhalb des Campus leben, eher als depressiv. Häufige Bedenken, die bei College-Studenten zu Depressionen führen, sind der Druck, akademisch gute Leistungen zu erbringen, Sorgen um den Erfolg und Gedanken über Pläne nach dem Abschluss. Die American College Health Association wurde für Studenten mit Depressionen gegründet, um Ressourcen, Programme und Richtlinien bereitzustellen und psychische Gesundheitsdienste zu fördern.

Angststörungen

College-Studenten können erheblichen Stress und Angst erfahren, wenn sie eine Vielzahl von Verantwortlichkeiten wie die Verwaltung strenger Studienleistungen, die Teilnahme an außerschulischen Aktivitäten, die Pflege von Beziehungen, die Arbeit und die Verwaltung der Finanzen in Einklang bringen müssen. Angst oder übermäßige Sorge können zu erheblichen Beeinträchtigungen der allgemeinen Funktionsfähigkeit führen. Symptome einer allgemeinen Angststörung sind Ruhelosigkeit, Konzentrationsschwierigkeiten, Reizbarkeit, Müdigkeit und Schlafstörungen. In einer Umfrage der American College Health Association aus dem Jahr 2018 berichtete die American College Health Association, dass 63,4% der College-Studenten überwältigende Angst hatten und 22,1% innerhalb der letzten 12 Monate diagnostiziert oder professionell behandelt wurden. Die Schüler können auch an einer sozialen Angststörung leiden, die durch erhebliche Angst oder Furcht vor Verurteilung oder Verlegenheit in sozialen Situationen wie dem Treffen oder Gespräch mit neuen Leuten, öffentlichen Reden und der Teilnahme an Partys oder gesellschaftlichen Zusammenkünften gekennzeichnet ist. Schüler, die bedeutende traumatische Ereignisse wie sexuelle Übergriffe erlebt haben, können eine posttraumatische Belastungsstörung entwickeln . Im Jahr 2015 führte die Association of American Universities eine Umfrage zu Fehlverhalten bei sexuellen Übergriffen an Colleges durch. 11,7% der Studenten gaben an, während ihres Studiums nicht einvernehmliche Penetration oder sexuelle Berührung durch körperliche Gewalt oder Behinderung erlebt zu haben.

Schlafstörungen

Schlaf ist wichtig für das körperliche und geistige Wohlbefinden einer Person, und der durchschnittliche College-Student bekommt normalerweise nicht die empfohlene Menge an Schlaf. Eltern sind nicht nur nicht mehr da, um die Schlafenszeit durchzusetzen, sondern es gibt auch eine Vielzahl von Kursen, Partys, außerschulischen und anderen Veranstaltungen, die dazu führen, dass jeder Tag anders aussieht als der nächste. Aufgrund der unterschiedlichen Zeitpläne ist es für einen College-Studenten schwierig, eine Schlafroutine zu etablieren, und kann das Risiko erhöhen, eine Schlafstörung zu entwickeln.

Eine Schlafstörung ist eine Störung, die dazu führt, dass eine Person ein abnormales Schlafmuster hat. Es kann zu anderen gesundheitlichen Problemen führen, wenn es nicht behandelt wird. Einige häufige Schlafstörungen sind Schlaflosigkeit, Schlafapnoe, Restless-Legs-Syndrom und Narkolepsie. Einige dieser Erkrankungen können auf zugrunde liegende Gesundheitsprobleme wie Depressionen, Angstzustände und Panikstörungen zurückzuführen sein. Häufige Symptome sind übermäßige Tagesschläfrigkeit, Probleme beim Einschlafen, Aufwachen mitten in der Nacht und Schwierigkeiten beim Ein- oder Durchschlafen.

ADHS

ADHS ist bei etwa 2-8% der Schüler in den Vereinigten Staaten und bei 25% der Schüler mit Behinderungen weit verbreitet. Mehrere Studien weisen auf eine höhere Inzidenz von Alkohol- und Drogenkonsum bei Schülern mit ADHS hin. Bemerkenswert ist, dass Schüler mit ADHS, die stimulierende Medikamente einnahmen, problematischere Trinkgewohnheiten hatten als diejenigen, die keine stimulierenden Medikamente einnahmen.

Es gibt eine große Prävalenz des Missbrauchs von verschreibungspflichtigen Stimulanzien an Universitäten in den Vereinigten Staaten. Der Gebrauch von Stimulanzien nimmt bei Schülern ohne ADHS zu, hauptsächlich für kognitive und akademische Verbesserungen. Es gibt zahlreiche Missverständnisse, die Studenten dazu verleiten, Adderall als "Leistungssteigerer" zu verwenden, jedoch belegen wissenschaftliche Beweise einen negativen Zusammenhang zwischen dem Konsum von Stimulanzien und der akademischen Leistung. Es gibt potenziell negative gesundheitliche Auswirkungen, die nicht verschriebene Stimulanzien verursachen können, wie erhöhter Blutdruck, Paranoia, schwere kardiovaskuläre Nebenwirkungen und plötzlicher Tod, die durch eine Black-Box-Warnung bei Amphetamin-Medikamenten gerechtfertigt sind.

Essstörungen

Essstörungen sind psychische Zustände, die durch abnormale und gefährliche Essgewohnheiten gekennzeichnet sind. Es gibt verschiedene Arten, die häufigsten sind Anorexia nervosa , Bulimia nervosa und Binge-Eating-Störung . Anorexia nervosa tritt auf, wenn sich Personen trotz deutlichem Untergewicht als übergewichtig bezeichnen. Einzelpersonen werden ihr Gewicht überwachen, indem sie den Verbrauch von Kalorien und bestimmten Nahrungsmitteln einschränken und eine Besessenheit von ihrem Körperbild entwickeln. Bulimia nervosa ist gekennzeichnet durch wiederkehrende Essattacken, gefolgt von radikalen kompensatorischen Verhaltensweisen wie Fasten, selbstinduziertem Erbrechen, Missbrauch von Abführmitteln und Diuretika und/oder übermäßiger körperlicher Betätigung. Ähnlich wie bei Bulimia nervosa nehmen Personen mit Essstörung in kurzer Zeit große Portionen Nahrung zu sich, zeigen jedoch kein kompensatorisches Verhalten.

Obwohl Essstörungen Personen aller Geschlechter, Ethnien und Rassen betreffen, zeigen viele Studien ein überproportional erhöhtes Risiko bei postsekundären Studierenden, wobei die Mehrheit eine höhere Prävalenzrate im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung angibt. Dieser Trend kann auf die einzigartigen Herausforderungen zurückgeführt werden, mit denen College-Studenten konfrontiert sind, wenn sie versuchen, sich durch das postsekundäre Leben zu navigieren und sich an dieses anzupassen. Zu diesen Schwierigkeiten gehören erhöhter Stress und Druck, ein Mangel an akademischer, sozialer und/oder finanzieller Struktur und Angst vor Übergewicht, was die zugrunde liegenden psychischen Probleme verschlimmern oder in einigen Fällen neue schaffen kann.

Viele Studenten, die in postsekundäre Einrichtungen eintreten, experimentieren bereits mit sicheren Diätmethoden; 35 % entwickeln sich jedoch zu einer pathologischen Diät, und von diesen entwickeln 20-25 % partielle oder vollständige Essstörungen. Fälle von partiellen Essstörungen können spontan zurückgehen, während eine Teilmenge in eine vollständige Störung übergeht. Laut einem Bericht der National Eating Disorders Association treten Essstörungen typischerweise im Alter zwischen 18 und 21 Jahren auf, wobei 10-20% bzw. 4-10% der amerikanischen College-Frauen und -Männer betroffen sind. Studierende, die Symptome einer Essstörung haben, haben auch häufiger eine psychiatrische Komorbidität.

Mitglieder bestimmter Gruppen innerhalb des Colleges berichten häufiger von Symptomen von Essstörungen, darunter Sportler und Transgender-Studenten. Die National Association of Anorexia Nervosa and Associating Disorders gibt an, dass 16% der amerikanischen Transgender-Studenten angaben, eine Essstörung zu haben. Ein anderer vom National Center on Addiction and Substance Abuse veröffentlichter Bericht ergab, dass 35 % der weiblichen und 10 % der männlichen Sportler ein Risiko für Anorexia nervosa hatten, während 58 % der weiblichen und 38 % der männlichen Sportler ein Risiko für Bulimia nervosa hatten.

Effektive Interventionen

Angesichts der Tatsache, dass Essstörungen die höchste Sterblichkeitsrate aller psychischen Erkrankungen aufweisen, ist die Früherkennung, Prävention und Behandlung von größter Bedeutung, wenn es um eine effektive Genesung geht. Die Forschung zeigt, dass die Behandlung von Essstörungen weltweit sehr gering ist, wodurch eine Lücke entsteht, in der pflegebedürftige Personen nicht richtig behandelt werden. Mehrere Studien, die die Prävalenz von Essstörungen an Universitäten in den Vereinigten Staaten untersuchten, fanden heraus, dass weniger als 20 % der Studenten, die positiv auf eine Essstörung getestet wurden, eine Behandlung für ihre Diagnose erhielten. Eine andere Studie ergab, dass 30-70% der nordamerikanischen Studenten, die sich wegen einer Essstörung behandeln lassen, eine medizinische Intervention wegen eines wahrgenommenen Gewichtsproblems im Gegensatz zu einem psychischen Gesundheitsproblem erhalten. Dies ist nicht ideal, da eine frühzeitige Erkennung und anschließende Behandlung die Chancen auf eine vollständige Genesung erheblich erhöht. Es hat sich gezeigt, dass die Suche nach Hilfe von Anreizen ausgeht, wenn die Schüler sich der verfügbaren Optionen nicht bewusst sind. Daher haben postsekundäre Einrichtungen die Verantwortung, auf die Studierenden zuzugehen, maßgeschneiderte Rückmeldungen zu möglichen Symptomen zu geben, Vorschläge für zukünftige Ziele zu erarbeiten und den Genesungsprozess zu erleichtern.

Postsekundäre Hochschulen in Nordamerika bieten bereits Zugang zu einigen Programmen, die sowohl ein umfassendes Screening durchführen als auch ein umfassendes Screening ermöglichen. Das Healthy Body Image Program ist eine Online-Plattform, die darauf abzielt, Studenten auf dem Campus maßgeschneiderte Interventionen zu zeigen und anzubieten. Das Programm kennzeichnet Studenten als Niedrig- oder Hochrisikopatienten oder identifiziert diejenigen mit einer möglichen klinischen/subklinischen Essstörung. Anschließend bietet es geeignete evidenzbasierte Online-Interventionen oder eine Überweisung an einen Facharzt an, um Risiken und den klinischen Status zu adressieren. Aufklärungskampagnen, die Faktenwissen über Essstörungen und hilfreiche Ressourcen vermitteln sollen, haben sich bei der Ansprache von Schülern als am erfolgreichsten erwiesen. Obwohl viele Colleges in den Vereinigten Staaten jährliche oder halbjährliche Bildungsprogramme anbieten, tun dies nur sehr wenige auf monatlicher oder wöchentlicher Basis, was sich auf die Fähigkeit der Studenten auswirken kann, angemessene Dienste in Anspruch zu nehmen. Die Wirksamkeit von Behandlungen wird auch berichtet, wenn der Schwerpunkt auf ganzheitlicher Gesundheit und interaktiven Komponenten liegt. Die Steigerung der Medienkompetenz, insbesondere in Bezug auf die verzerrte Mediendarstellung des Körperbildes, und die Förderung der Körperzufriedenheit können die Managementfähigkeiten verbessern und den Aufbau positiver Beziehungen fördern. Interventionen, die den Schülern helfen, Risikofaktoren wie soziokulturellen Druck für bestimmte Körpertypen, Körperunzufriedenheit, geringes Selbstwertgefühl und Herausforderungen beim Gewichtsmanagement zu erkennen, verbessern die Körperzufriedenheit. Darüber hinaus wurde von Interventionen berichtet, die die Gewichtskontrolle durch gesunde Ernährungstechniken fördern, Überzeugungsprinzipien verwenden (z. B. die Fuß-in-der-Tür-Methode) und Motivationssteigerungsübungen beinhalten, um die Gewichtszunahme und funktionelle Beeinträchtigung zu verbessern.

Behandlungslücken

Obwohl es eine Reihe von hilfreichen Online- und persönlichen Erkennungsdiensten von postsekundären Einrichtungen gibt, gibt es immer noch eine erhebliche Lücke in der Behandlung von Essstörungen auf dem Campus. Die National Eating Disorder Association stellte fest, dass therapeutischen und Beratungsdiensten die höchste Bedeutung zugeschrieben wurde; Personal, das speziell in Beratungs- und Ernährungsdiensten geschult ist, ist jedoch knapp. Darüber hinaus fehlt es an Erkennungs- und Behandlungsmöglichkeiten, die den besonderen Bedürfnissen von Studenten sexueller Minderheiten, Studenten ethnischer Minderheiten und College-Sportlern entsprechen, die ein höheres Risiko für Essstörungen oder damit verbundene Verhaltensweisen zu haben scheinen. Daher ist eine entsprechende Ausbildung des Personals unerlässlich, um kulturell und sozial angepasste Hilfe leisten zu können.

Alkohol- und andere Drogenkonsum

Der gebräuchlichste Leistungsindikator für die Gesundheit an Hochschulen bezieht sich auf das Niveau und den Umgang mit Alkohol- und anderen Drogenmissbrauch (AOD). Es hat sich gezeigt, dass der Drogenmissbrauch im frühen Erwachsenenalter seinen Höhepunkt erreicht. Bei College- und Universitätsstudenten wird der Substanzkonsum durch viele Faktoren vorhergesagt, einschließlich Sensationsverhaltenstendenzen, wahrgenommener Konsum von Substanzen durch Gleichaltrige, biologische Marker und Gewohnheiten vor der postsekundären Ausbildung. In Nordamerika sind Alkohol, Marihuana und Tabak die am häufigsten konsumierten und missbrauchten Substanzen.

Alkohol

Alkohol ist weltweit die am stärksten konsumierte Substanz und macht 4,6% der weltweiten Krankheitslast aus, wobei junge Erwachsene überproportional betroffen sind. Laut dem National College Health Assessment (NCHA) von 2018, das an College- und Universitätsstudenten in Nordamerika durchgeführt wurde, gaben 60,6% der Männer und 62,5% der Frauen an, innerhalb der letzten 30 Tage Alkohol konsumiert zu haben. Die Wahrnehmung der Schüler über die Häufigkeit des Alkoholkonsums durch ihre Mitschüler erwies sich als höher als die Realität, wobei die NCHA-Ergebnisse darauf hindeuteten, dass die Schüler davon ausgingen, dass 93,2 % ihrer Mitschüler innerhalb von 30 Tagen Alkohol konsumiert hatten. Das National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism geht davon aus, dass jährlich etwa 1.400 College-Studenten im Alter von 18 bis 24 Jahren an den Folgen des Alkoholkonsums sterben und etwa eine halbe Million Studenten unter Alkoholeinfluss Verletzungen erleiden.

Viele postsekundäre Einrichtungen haben Harm-Reduction-Programme mit dem Ziel eingeführt, problematische Alkoholkonsumgewohnheiten bei Studierenden zu reduzieren. Im Jahr 2010 verwendeten 98% der Colleges in den Vereinigten Staaten Programme, um das Risiko des Alkoholkonsums von Studenten zu reduzieren. Im Jahr 2002 veröffentlichte die Task Force on College Drinking des National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism eine Reihe von Empfehlungen für Colleges und Universitäten, um gefährliches Trinkverhalten zu reduzieren. Diese Leitlinien umfassten Strategien sowohl auf individueller als auch auf Bevölkerungsebene, einschließlich der Einschränkung des Alkoholkonsums auf dem Campus, Kampagnen, die sich mit sozialen Normen befassen, und gezielte Bildungsinitiativen. Untersuchungen deuten jedoch darauf hin, dass diese Empfehlungen an amerikanischen Hochschulen nicht ordnungsgemäß befolgt werden und aktualisierte Ansätze erforderlich sein können. Einige aufkommende Strategien konzentrieren sich auf die Rolle sozialer Medien bei der Verbreitung der Alkoholkultur auf postsekundären Hochschulen. Es hat sich gezeigt, dass eine verstärkte Vermarktung von alkoholischen Produkten positiv mit dem Konsum von Jugendlichen korreliert, ein Problem, das in den letzten Jahren durch die wachsende Popularität von Social Media-Werbung verschärft wurde.

Tabak

Tabak kann in einer Vielzahl von Formen konsumiert werden, mit beliebten Optionen für postsekundäre Studenten, darunter Zigaretten , E-Zigaretten und Wasserpfeifen . Die Tabakkonsumraten bei postsekundären Studierenden variieren je nach geografischer Lage und Geschlecht der Studierenden. In Nordamerika berichtete das National College Health Assessment (NCHA) für das Frühjahr 2019, dass 6,4% der Schüler in den letzten 30 Tagen Zigaretten, 12,6% E-Zigaretten und 2,1% Wasserpfeifen (auch bekannt als Shisha oder Shisha) konsumiert haben. . In jeder Kategorie war der Konsum von Tabakprodukten durch Männer häufiger. Nordamerikanische College-Studenten überschätzen den Konsum von Tabakprodukten durch ihre Kommilitonen bei weitem, wobei der Zigarettenkonsum auf 70,2% geschätzt wird, E-Zigaretten auf 83,1% geschätzt werden und Wasserpfeifen auf 58,2% geschätzt werden.

Ursprünglich wurden E-Zigaretten (auch als „Vapes“ bekannt) als sicherere Alternative zu Zigaretten angesehen, sind jedoch bekannt dafür, dass sie den Tabakmarkt aufgrund ihrer Anziehungskraft auf die Jugend erweitert haben. Es wurde festgestellt, dass College-Studenten die Gefahren und das Suchtpotenzial von E-Zigaretten im Vergleich zu herkömmlichen Zigaretten unterschätzen. Obwohl E-Zigaretten weniger Karzinogene enthalten als Zigaretten, setzen sie den Benutzer immer noch ultrafeinen Partikeln und anderen Toxinen aus, die das Risiko chronischer Erkrankungen erhöhen können.

Viele postsekundäre Einrichtungen in Nordamerika implementieren Anti-Raucher-Programme, wie etwa 2000 rauchfreie Hochschulstandorte in den Vereinigten Staaten und mindestens 65 in Kanada. Viele dieser Programme werden auf alle Tabakprodukte ausgeweitet und zielen darauf ab, die Exposition der Schüler gegenüber Passivrauchen zu reduzieren, den Konsum von Tabakprodukten zu entmutigen und den durch Zigarettenstummel verursachten Müll zu beseitigen.

Cannabis

Marihuana ist eine der am häufigsten konsumierten Drogen bei jungen Erwachsenen. Nach Angaben des US-Gesundheitsministeriums geben 22% der College-Studenten und jungen Erwachsenen an, im letzten Monat Marihuana konsumiert zu haben. Daten haben gezeigt, dass der Anteil junger Menschen, die Marihuana als gefährlich empfinden, abnimmt, was Präventionsbemühungen, wie zum Beispiel gegen den aufkommenden und beliebten Verabreichungsweg des Dampfens, behindern kann. Der häufige Konsum von Marihuana durch junge Menschen kann mit schlechten gesundheitlichen Ergebnissen in Verbindung gebracht werden.

Zusätzliche Medikamente umfassen drugs

Andere Substanzen, die von postsekundären Studierenden konsumiert werden, variieren je nach geografischem Standort, Geschlecht, sozioökonomischem Status und anderen Faktoren. Zu den von College-Studenten verwendeten Substanzen gehören verschreibungspflichtige Opioide, Amphetamine und andere Stimulanzien, Halluzinogene und Beruhigungsmittel.

Opioide sind eine Klasse von Medikamenten, die den Körper entspannen und Schmerzen lindern können. In den Vereinigten Staaten berichtete das National Institute on Drug Abuse (NIDA), dass der Missbrauch verschreibungspflichtiger Opioide von 5,4 % der College-Studenten im Jahr 2013 auf 2,7 % im Jahr 2018 zurückgegangen ist. Beispiele für verschreibungspflichtige Opioide sind Hydrocodon (Vicodin®), Codein, Oxycodon (OxyContin®, Percocet®) und Fentanyl. Der Missbrauch von Opioiden hat zu einer Opioid-Epidemie geführt , von der hauptsächlich nordamerikanische Länder betroffen sind.

Amphetamin und Dextroamphetamin (Adderall) ist ein Medikament zur Behandlung von Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS). Adderall fällt unter die Wirkstoffklasse der Stimulanzien. Über 2,5 Millionen Amerikanern wird Adderall verschrieben, und ungefähr 50% der College-Studenten, denen dieses Medikament verschrieben wurde, wurden von ihren Kollegen gefragt, ob sie welche kaufen können. Adderall ist mit Aggression, Ruhelosigkeit, erhöhtem Blutdruck und Herzschlag, Paranoia, Psychose , Krampfanfällen , Herzinfarkt und Schlaganfall verbunden. Adderall ist dafür bekannt, die kognitive Verarbeitung nur bei Menschen mit Erkrankungen wie ADHS zu verbessern; Bei Personen ohne kognitiven Zustand sollte das Medikament keine Wirkung haben und die Einnahme dieses Medikaments kann zu negativen Auswirkungen führen. Andere verschreibungspflichtige Stimulanzien sind Concerta® und Ritalin®, die beide Markennamen für Methylphenidat-Hydrochlorid sind. Nicht verschreibungspflichtige Stimulanzien umfassen Kokain und Methamphetamin (allgemein bekannt als Meth). Die NIDA hat berichtet, dass 11,4 % der jungen Erwachsenen zwischen 18 und 25 Jahren im Laufe ihres Lebens Kokain konsumiert haben.

Halluzinogene verändern die Wahrnehmung der Realität sowie ihre Gedanken und Emotionen. Zu dieser Medikamentenklasse gehören Psilocybin (allgemein bekannt als Zauberpilze), D-Lysergsäurediethylamid (LSD), Salvia und Ketamin . Die NIDA berichtet, dass über zweihunderttausend Amerikaner über 12 Jahre im letzten Monat LSD konsumiert haben.

Beruhigungsmittel wie Benzodiazepine werden oft verwendet, um Angstzustände zu lindern oder den Schlaf zu induzieren. Diese Medikamentenklasse umfasst Diazepam (Valium®), Lorazepam (Ativan) und Alprazolam (Xanax). Eine Studie aus dem Jahr 2001 mit College-Studenten aus 119 amerikanischen 4-Jahres-College-Programmen ergab, dass 7,8% der Studenten im Laufe ihres Lebens Benzodiazepine ausprobiert hatten.

Sexuelle Gesundheit

Sexuell übertragbare Infektionen

Leistungsindikatoren für die Gesundheit von Hochschulen in Bezug auf das Ausmaß der Schädigung durch sexuelle Aktivität sind weit verbreitet. Obwohl jeder, der sexuelle Aktivitäten ausübt, eine sexuell übertragbare Infektion (STI) erleiden kann, sind Jugendliche besonders anfällig und weisen im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung erhöhte Prävalenzraten auf. Die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten berichteten, dass Jugendliche im Alter von 15 bis 24 Jahren für die höchste Inzidenz der kombinierten Gesamtfälle von Gonorrhoe, Chlamydien und Syphilis im Jahr 2015 verantwortlich waren. Diese Altersgruppe machte 65% der Chlamydienfälle und 53% der Gonorrhoefälle aus. Darüber hinaus ergab eine Studie, dass 15 % der Befragten in einer Stichprobe von 2000 aktuellen und ehemaligen amerikanischen College-Studenten angeben, nie ein Kondom zu benutzen, und 4 % tun dies nur, wenn ihr Partner fragt. Da College-Studenten in die Altersgruppe von 15 bis 24 Jahren fallen und eher zu gelegentlichen sexuellen Begegnungen ohne angemessenen Schutz neigen, tragen postsekundäre Institutionen die Verantwortung, ein angemessenes STI-Screening und Bildungsprävention sicherzustellen. Eine Studie untersuchte die Prävalenz von Chlamydien unter College-Studenten in den Vereinigten Staaten und stellte fest, dass routinemäßiges Screening an den meisten postsekundären Einrichtungen nicht verfügbar oder leicht zugänglich ist.

Gemeinsame Dienste, Programme und Richtlinien zur Förderung der Gesundheit und des Wohlbefindens von College- und Universitätsstudenten

Psychologische Beratung und andere psychiatrische Dienste

Postsekundäre Einrichtungen stehen vor der Herausforderung, psychische Erkrankungen bei College-Studenten zu verhindern, zu erkennen und zu behandeln . Einige Herausforderungen ergeben sich neben anderen potenziellen Faktoren aus fragmentierten Diensten, reaktiven Reaktionen, stückweise Finanzierung und hohem Ressourcenbedarf. Ein Bericht der Ontario College Health Association ergab, dass College-Studenten mehr als doppelt so häufig über Symptome einer psychischen Erkrankung und erhöhten Stress berichteten als Nicht-College-Studenten. Diese wachsende Nachfrage nach Ressourcen auf dem Campus kann mit der steigenden Zahl nicht-traditioneller Studierender, wie etwa Studierender mit Behinderungen, zusammenhängen. Infolgedessen können kleinere Einrichtungen, die tendenziell weniger Fachkräfte für psychische Gesundheit und größere Budgetbeschränkungen haben, eine stärkere Ressourcenbelastung und größere Herausforderungen bei der Bewältigung der psychischen Gesundheitsprobleme ihrer Studenten erfahren. Bei der Betrachtung dieser Angebote muss jedoch die Kultur berücksichtigt werden, da traditionell unterrepräsentierte Schüler weniger wahrscheinlich psychologische Beratung in Anspruch nehmen als ihre Klassenkameraden. Die von vielen dieser amerikanischen Universitäten verwendeten Interventionen verwenden einen westlicheren Ansatz zur Leistungserbringung, der die psychischen Gesundheitsprobleme der kulturell unterschiedlichen Gemeinschaften, aus denen diese Universitäten bestehen, tendenziell unzureichend anspricht.

Während das Ziel postsekundärer Einrichtungen nicht unbedingt darin besteht, psychiatrische Interventionen anzubieten, bemühen sich immer mehr akademische Einrichtungen darum, Leitlinien zu erstellen und psychiatrische Dienste auf dem Campus zu entwickeln. Obwohl Elemente von Screening-, Identifizierungs- und Behandlungsdiensten in allen postsekundären Einrichtungen vorhanden sind, sind die Zugänglichkeit und die verfügbaren Ressourcen unterschiedlich. Die Studienberatungsstelle wird am häufigsten als zuständig für die psychologische Betreuung und Unterstützung identifiziert, wobei die elektronische Selbsteinweisung über die Websites der Online-Beratungsstellen immer häufiger wird. Darüber hinaus beinhaltet der Einsatz internetbasierter Technologien typischerweise eine kognitive Verhaltenstherapie , eines der am häufigsten eingesetzten Mittel zur Bekämpfung von Depressionen und Angstzuständen in der Studentenpopulation. Verbunden mit signifikant positiven Ergebnissen scheint diese Intervention für Studierende im universitären Umfeld vielversprechend zu sein.

Einige Campus arbeiten daran, eine sinnvolle Verbindung zu Aborigines, internationalen und LGBT- Studenten aufzubauen , um die soziale und psychische Unterstützung unter gefährdeten Studentengruppen zu verbessern. Beispielsweise sind E-Health- Interventionen, die traditionell unterrepräsentierte Studierende mit kulturell vernetzten Anbietern verbinden, ein potenzieller Service, den akademische Einrichtungen in Erwägung ziehen könnten.

Viele Beratungsstellen orientieren sich neu in Richtung Prävention und bieten Möglichkeiten zur persönlichen Kompetenzentwicklung, die einzigartig und getrennt von traditionellen Methoden der Gesprächstherapie sind. Die Wirksamkeit achtsamkeitsbasierter Interventionen im Hochschulumfeld ist ein aktuelles Forschungsthema. Eine randomisierte Kontrollstudie untersuchte die Wirksamkeit eines internetbasierten Achtsamkeitstrainingsprogramms (iMIND) und eines internetbasierten kognitiven Verhaltenstrainingsprogramms (iCBT) bei der Förderung der psychischen Gesundheit von College-Studenten in Hongkong. Jedes 8-wöchige Programm bestand aus acht 30- bis 45-minütigen Sitzungen mit didaktischen Lesungen, erfahrungsbasiertem Lernen (zB geführte Meditation) und Anwendungen im täglichen Leben (zB Entwicklung von Selbstbewusstsein). Beide Programme zeigten Potenzial zur Verbesserung des psychischen Wohlbefindens, der psychischen Belastung und der Lebenszufriedenheit von der Vor- bis zur Nachuntersuchung.

Körperliche Aktivität, Erholung, Ernährung und andere gesundheitsbezogene Campus-Services

Das College stellt eine Schlüsselperiode dar, um zahlreiche Gesundheitsverhalten junger Erwachsener zu engagieren und zu beeinflussen, einschließlich der Förderung körperlicher Aktivität. Regelmäßige körperliche Aktivität gilt als grundlegend für die Verbesserung der körperlichen und psychischen Funktionsfähigkeit. Die Förderung der körperlichen Aktivität von College- und Universitätsstudenten kann eine Möglichkeit bieten, langfristige aktive Gewohnheiten zu fördern. Ungefähr die Hälfte oder mehr der Universitätsstudenten in den Vereinigten Staaten, Kanada und China wurden als unzureichend aktiv eingestuft. Seminare und von Beratern geleitete Workshops zu Empfehlungen und Strategien zur Aufrechterhaltung eines aktiven Lebensstils scheinen ein wirksames Mittel zu sein, um gesundes Verhalten beim Übergang ins universitäre Leben zu erhalten oder zu verbessern. Studien haben auch gezeigt, dass Informationen über die Vorteile von körperlicher Aktivität einen größeren Einfluss auf die allgemeine Gesundheit, die psychische Gesundheit und das Glück von College-Studenten haben könnten , wenn sie positiv formuliert werden. NIRSA umfasst und unterstützt Führungskräfte in der kollegialen Freizeitgestaltung

Die College-Jahre sind ein potenzieller Zeitraum für ernährungsbezogene Interventionen, da das Essverhalten von College-Studenten auf das spätere Leben übertragen werden kann. Gesunde oder schlechte Ernährungsgewohnheiten von College-Studenten können auf das Zusammenspiel mehrerer Komponenten zurückzuführen sein, einschließlich persönlicher, soziokultureller und wirtschaftlicher Faktoren. Der geringe Verzehr von Obst und Gemüse bei den Schülern kann auf relativ geringe Mengen dieser Lebensmittel in traditionellen Gerichten und auf die Unkenntnis des Lesens und Verstehens von Lebensmitteletiketten zurückzuführen sein. Neben diesen soziokulturellen und bildungspolitischen Barrieren werden auch für motivierte Studierende andere Faktoren wie Lebenshaltungskosten und Verpflegung an der Hochschule als Hürden genannt. Andererseits werden Faktoren wie individuelles Wissen und Bewusstsein sowie elterliche Unterstützung als positiver Einfluss auf die Förderung einer gesunden Ernährung bei den Schülern genannt. Als Optionen zur Förderung einer gesunden Ernährung im Hochschulumfeld wurden verschiedene Kampagnen für sozialen Wandel untersucht. Die Gewährleistung einer leichten Verfügbarkeit von Obst und Gemüse auf dem Campus durch Bauernmärkte oder die Kantine, die konsequent gesündere Alternativen bietet, sind potenzielle Strategien. Die Verwendung von Werbemitteilungen an der Verkaufsstelle in der Cafeteria ist eine weitere Methode, die Schüler zu gesünderen Entscheidungen ermutigen kann. Die National Association of College and University Food Services (NACUFS) kann ein wichtiger Partner sein, um wichtige Leistungsindikatoren für die College-Gesundheit zu erreichen.

Beziehung zur Jugendmedizin

In den Vereinigten Staaten ist die Subspezialität der College-Gesundheit eng mit der Jugendmedizin verbunden. Viele Stipendien für Jugendmedizin umfassen Rotationen in Universitätskliniken für Studenten, und viele Ärzte der Jugendmedizin arbeiten in Kliniken für College-Gesundheit. College-Studenten befinden sich im Allgemeinen am letzten Rand der Altersgruppe der Pädiatrie in den Vereinigten Staaten.

Siehe auch

• Zigarettenrauchen unter College-Studenten
• Psychische Gesundheit in der Bildung
• Schulkrankenpflege

Verweise

Weiterlesen

Externe Links

• Gesundheitsinformationen des Colleges
• Journal of American College Health
• National Collegiate Emergency Medical Services Foundation
• Die American College Health Association archivierte 2019-08-07 an der Wayback Machine