Sturz (Unfall) - Falling (accident)

Für andere Bedeutungen siehe Falling (Begriffsklärung) .

Fallen
Kleinkind läuft und fällt.jpg
Für kleine Kinder ist ein Sturz eine normale Erfahrung, aber ein Sturz aus großer Höhe oder auf eine harte Oberfläche kann gefährlich sein.
Komplikationen Kopfverletzung , Gehirnerschütterung , Knochenbruch , Abrieb , Prellung
Risikofaktoren Krampfanfälle , Sehbehinderung , Schwierigkeiten beim Gehen, Gefahren für zu Hause
Frequenz 226 Millionen (2015)
Todesfälle 527.000 (2015)

Beim Fallen verliert eine Person oder ein Tier die Stabilität und landet in einer tieferen Position, oft auf dem Boden. Sie ist weltweit die zweithäufigste Todesursache bei Unfällen und eine der Hauptursachen für Personenschäden , insbesondere bei älteren Menschen . Stürze bei älteren Erwachsenen gehören zu den wichtigsten vermeidbaren Verletzungen . Bauarbeiter , Elektriker , Bergleute und Maler sind Berufe mit hohen Sturzraten.

Langfristiges Training scheint die Sturzrate bei älteren Menschen zu verringern. Im Jahr 2015 ereigneten sich etwa 226 Millionen Fälle von schweren Unfällen mit Unfällen, die zu 527.000 Todesfällen führten.

Ursachen

Unfälle

Die häufigste Ursache für Stürze bei gesunden Erwachsenen sind Unfälle. Dies kann durch Ausrutschen oder Stolpern von stabilen Oberflächen oder Treppen, falschem Schuhwerk, dunkler Umgebung, unebenem Boden oder mangelnder Bewegung geschehen. Studien deuten darauf hin, dass Frauen in allen Altersgruppen anfälliger für Stürze sind als Männer.

Alter

Hauptartikel: Stürze bei älteren Erwachsenen

Ältere Menschen und insbesondere ältere Menschen mit Demenz haben ein höheres Risiko für Verletzungen durch Stürze als junge Menschen. Ältere Menschen sind gefährdet durch Unfälle, Gangstörungen, Gleichgewichtsstörungen , veränderte Reflexe durch visuelle, sensorische, motorische und kognitive Beeinträchtigungen, Medikamenten- und Alkoholkonsum, Infektionen und Dehydration.

Erkrankung

Menschen, die einen Schlaganfall erlitten haben, sind aufgrund von Gangstörungen, vermindertem Muskeltonus und -schwäche, Nebenwirkungen von Arzneimitteln zur Behandlung von MS, niedrigem Blutzucker, niedrigem Blutdruck und Sehverlust gefährdet .

Menschen mit Parkinson-Krankheit haben ein Sturzrisiko aufgrund von Gangstörungen, Verlust der Bewegungskontrolle einschließlich Erstarren und Zucken, Störungen des autonomen Systems wie orthostatische Hypotonie , Ohnmacht und posturales orthostatisches Tachykardie-Syndrom ; neurologische und sensorische Störungen einschließlich Muskelschwäche der unteren Gliedmaßen, tiefe Sensibilitätsstörung, epileptischer Anfall, kognitive Beeinträchtigung, Sehbehinderung, Gleichgewichtsstörung und Nebenwirkungen von Arzneimitteln zur Behandlung von Parkinson.

Menschen mit Multipler Sklerose haben ein Sturzrisiko aufgrund von Gangstörungen, Senkfuß , Ataxie , eingeschränkter Propriozeption , unsachgemäßer oder eingeschränkter Verwendung von Hilfsmitteln, eingeschränktem Sehvermögen, kognitiven Veränderungen und Medikamenten zur Behandlung von MS.

Arbeitsplatz

Gefährdete Arbeitnehmer ohne geeignete Sicherheitsausrüstung

Im beruflichen Umfeld werden Stürze häufig als Slips, Trips and Stürze (STFs) bezeichnet. Stürze sind ein wichtiges Thema für den Arbeitsschutz . Jede Lauf-/Arbeitsfläche kann eine potenzielle Sturzgefahr darstellen. Eine ungeschützte Seite oder Kante, die 6 Fuß (1,8 m) oder mehr über einer niedrigeren Ebene liegt, sollte durch die Verwendung eines Geländersystems , eines Sicherheitsnetzsystems oder eines persönlichen Absturzsicherungssystems vor dem Absturz geschützt werden.

Das Nationale Institut für Sicherheit und Gesundheitsschutz am Arbeitsplatz hat bestimmte bekannte Risikofaktoren zusammengestellt, die für STFs am Arbeitsplatz verantwortlich gemacht wurden. Obwohl Stürze zu jeder Zeit und mit allen Mitteln am Arbeitsplatz auftreten können, ist bekannt, dass diese Faktoren Stürze derselben Höhe verursachen, die mit geringerer Wahrscheinlichkeit auftreten als Stürze auf ein niedrigeres Niveau.

Arbeitsplatzfaktoren: Verschüttungen auf Laufflächen, Eis, Niederschlag (Schnee/Gletscher/Regen), lose Matten oder Teppiche, Kisten/Behälter, schlechte Beleuchtung, unebene Laufflächen

Faktoren der Arbeitsorganisation: hohes Arbeitstempo, Arbeitsaufgaben mit Flüssigkeiten oder Fetten

Individuelle Faktoren: Alter; Ermüdung der Mitarbeiter; Sehschwäche / Verwendung von Bifokalbrillen; unangemessenes, lockeres oder schlecht sitzendes Schuhwerk

Vorbeugende Maßnahmen: Warnzeichen

Für bestimmte Berufe wie Stunt-Performer und Skateboarder gehört das Fallen und Fallenlernen zum Beruf.

Zuschauer schauen zu, wie Starlin Polanco während des Best Trick Contests im Coleman Skatepark von einem Versuch aufsteht .

Absichtlich verursachte Stürze

Hauptartikel: Jumper (Selbstmord) und Defenestration

Schädliche Stürze können absichtlich herbeigeführt werden, wie bei Fenstersturz oder absichtlichem Springen .

Höhe und Schweregrad

Die Verletzungsschwere nimmt mit der Fallhöhe zu, hängt aber auch von den Körper- und Oberflächenbeschaffenheiten und der Art des Aufpralls des Körpers auf die Oberfläche ab. Die Überlebenschance steigt, wenn Sie auf einer stark verformbaren Oberfläche landen (eine Oberfläche, die leicht gebogen, komprimiert oder verschoben wird) wie Schnee oder Wasser.

Verletzungen durch Stürze von Gebäuden variieren je nach Gebäudehöhe und Alter der Person. Stürze aus dem zweiten Stock/Stockwerk eines Gebäudes (amerikanisches Englisch) oder ersten Stock/Stockwerk (britisches Englisch und gleichwertige Redewendungen in kontinentaleuropäischen Sprachen) führen normalerweise zu Verletzungen, sind jedoch nicht tödlich. Insgesamt liegt die Höhe, in der 50% der Kinder bei einem Sturz sterben, zwischen vier und fünf Stockwerken (etwa 12 bis 15 Meter) über dem Boden.

Verhütung

Hauptartikel: Sturzprävention
Arbeitsschutzkampagnen versuchen, Verletzungen durch Stürze zu reduzieren.

Langfristiges Training scheint die Sturzrate bei älteren Menschen zu verringern. Stürze im Krankenhaus können bei älteren Patienten mit einer Reihe von Interventionen zusammen um 0,72 gegenüber dem Ausgangswert gesenkt werden. In Pflegeheimen verhindern Sturzpräventionsprogramme, die eine Reihe von Interventionen beinhalten, wiederkehrende Stürze.

Stürze überleben

Eine fallende Person in geringer Höhe erreicht typischerweise nach etwa 12 Sekunden eine Endgeschwindigkeit von 190 km/h (120 mph) und fällt in dieser Zeit etwa 450 m (1.500 ft). Ohne Änderung des aerodynamischen Profils behält die Person diese Geschwindigkeit bei, ohne schneller zu fallen. Die Endgeschwindigkeit in größeren Höhen ist aufgrund der dünneren Atmosphäre und dem daraus resultierenden geringeren Luftwiderstand höher.

JAT- Stewardess Vesna Vulović überlebte am 26. Januar 1972 einen Sturz aus 10.000 Metern Höhe, eingeklemmt in den gebrochenen Rumpf der DC-9 von JAT-Flug 367 . Das Flugzeug wurde durch Sprengstoff über Srbská Kamenice in der ehemaligen Tschechoslowakei (heute Tschechien ) zum Absturz gebracht . Die serbische Stewardess erlitt einen Schädelbruch, drei gebrochene Wirbel (einer komplett zerquetscht) und lag 27 Tage im Koma. In einem Interview kommentierte sie, dass der Mann, der sie gefunden hatte, „…ich im mittleren Teil des Flugzeugs war. Ich wurde mit gesenktem Kopf und meinem Kollegen auf mir gefunden Bein war im Flugzeug und mein Kopf war aus dem Flugzeug. Ein Catering-Trolley war an meiner Wirbelsäule befestigt und hielt mich im Flugzeug. Der Mann, der mich gefunden hat, sagt, ich hatte großes Glück. Er war bei der Bundeswehr als Sanitäter während des Zweiten Weltkriegs. Er wusste mich an der Unfallstelle zu behandeln."

Im Zweiten Weltkrieg gab es mehrere Berichte von Militärflugzeugbesatzungs lange von schwer beschädigten Flugzeug fällt überleben: Flight Sergeant Nicholas Alkemade bei 5.500 Meter sprang (18.000 ft) ohne Fallschirm und überlebte , wie er Kiefern und weichen Schnee schlagen. Er erlitt ein verstauchtes Bein. Staff Sergeant Alan Magee verließ sein Flugzeug in 6.700 Metern Höhe ohne Fallschirm und überlebte, als er auf dem Glasdach eines Bahnhofs landete . Leutnant Ivan Chisov sprang auf 7.000 Metern (23.000 ft) aus. Während er einen Fallschirm hatte, war sein Plan, ihn zu öffnen, da er sich mitten in einem Luftkampf befunden hatte und befürchtete , erschossen zu werden, während er unter dem Fallschirm hing . Er verlor aufgrund von Sauerstoffmangel das Bewusstsein und prallte bewusstlos auf einen schneebedeckten Hang. Er erlitt schwere Verletzungen, konnte aber in drei Monaten wieder fliegen.

Es wurde berichtet , dass zwei der Opfer der Lockerbie Bombardierung für eine kurze Zeit überlebt , nachdem den Boden (mit dem vorderen Nasenbereich traf Rumpf im freien Fall - Modus), sondern starb an ihren Verletzungen , bevor Hilfe eintraf.

Juliane Koepcke überlebte einen langen freien Fall infolge des Absturzes von LANSA Flug 508 (einem Verkehrsflugzeug vom Typ LANSA Lockheed Electra OB-R-941) am 24. Dezember 1971 im peruanischen Regenwald . Das Flugzeug wurde während eines schweren Gewitters vom Blitz getroffen und explodierte in der Luft und zerfiel in 3,2 km Höhe. Köpcke, die damals 17 Jahre alt war, stürzte noch auf ihrem Sitz festgeschnallt zu Boden. Der deutsch-peruanische Teenager überlebte den Sturz nur mit einem gebrochenen Schlüsselbein , einer Schnittwunde am rechten Arm und einem zugeschwollenen rechten Auge.

Als Beispiel für das "Überleben im freien Fall", das nicht so extrem war, wie manchmal in der Presse berichtet, soll ein Fallschirmspringer aus Staffordshire in Russland ohne Fallschirm 1.800 m (6.000 ft) abgestürzt sein und überlebt haben. James Boole sagte, er hätte von einem anderen Fallschirmspringer ein Signal erhalten sollen, seinen Fallschirm zu öffnen, aber es kam zwei Sekunden zu spät. Boole, der den anderen Fallschirmspringer für eine Fernsehdokumentation filmte, landete auf schneebedeckten Felsen und erlitt einen Rücken- und Rippenbruch. Obwohl er das Glück hatte zu überleben, war dies kein Fall von echtem Überleben im freien Fall, da er einen Wingsuit flog, der seine vertikale Geschwindigkeit stark verringerte. Dies war über absteigendem Gelände mit tiefer Schneedecke, und er schlug auf, während sein Fallschirm begann, sich zu entfalten. Im Laufe der Jahre haben andere Fallschirmspringer Unfälle überlebt, bei denen die Presse berichtete, dass kein Fallschirm geöffnet war, aber sie wurden tatsächlich von einem kleinen Bereich verhedderter Fallschirme abgebremst. Sie könnten immer noch viel Glück haben, um zu überleben, aber ein Aufprall mit 130 km/h (80 mph) ist viel weniger schwerwiegend als die 190 km/h (120 mph), die im normalen freien Fall auftreten können.

Fallschirmspringer und Stuntman Luke Aikins sprang am 30. Juli 2016 erfolgreich ohne Fallschirm aus etwa 7.600 Metern (25.000 ft) in ein 930 Quadratmeter (10.000 sq ft) großes Netz in Kalifornien , USA.

Epidemiologie

Sie sind die zweithäufigste Todesursache durch unbeabsichtigte Verletzungen nach 2013 unbeabsichtigte Stürze in 556.000 Todesfälle bis von 341.000 Todesfälle im Jahr 1990 führte Autounfall .

  • Todesfälle durch Stürze pro Million Einwohner im Jahr 2012
      0–15
      16–21
      22–33
      34–44
      45–55
      56–69
      70–88
      89–106
      107–129
      130–314
  • Behinderungsbereinigtes Lebensjahr für Stürze pro 100.000 Einwohner im Jahr 2004.
      keine Daten
      weniger als 40
      40–110
      110–180
      180–250
      250–320
      320–390
      390–460
      460–530
      530–600
      600–670
      670–1000
      mehr als 1000

Vereinigte Staaten

Sie waren die häufigste Ursache für Verletzungen in Notaufnahmen in den Vereinigten Staaten. Eine Studie ergab, dass es fast 7,9 Millionen Notaufnahmen mit Stürzen gab, fast 35,7% aller Begegnungen. Bei Kindern unter 19 Jahren werden täglich etwa 8.000 Notaufnahmen registriert.

Im Jahr 2000 starben in den USA 717 Arbeiter an Verletzungen, die durch Stürze von Leitern, Gerüsten, Gebäuden oder anderen Erhebungen verursacht wurden. Neuere Daten aus dem Jahr 2011 ergaben, dass STFs in diesem Jahr zu 14 % aller Todesfälle am Arbeitsplatz in den Vereinigten Staaten beigetragen haben.

Verweise

Externe Links

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