Flugschwester - Flight nurse

Für den Film von 1953 siehe Flight Nurse (Film) .
Die erste Flugschwester der United States Navy , Jane Kendeigh

Eine Flugkrankenschwester ist eine eingetragene Krankenschwester, die sich auf die Bereitstellung einer umfassenden vorklinischen, kritischen Notfallversorgung und Krankenhausversorgung für eine Vielzahl von Patienten spezialisiert hat. Die Versorgung dieser Patienten erfolgt in der Regel während der flugmedizinischen Evakuierung oder bei Rettungsaktionen an Bord von Hubschraubern, Propellerflugzeugen oder Düsenflugzeugen. An Bord eines Rettungsflugzeugs finden Sie eine Flugschwester in Begleitung von Flugmedizinern und Atempraktikern sowie die Option eines Flugarztes für umfassende Notfall- und kritische Transportteams. Die Einbeziehung eines Flugarztes wird häufiger in pädiatrischen und neonatalen Transportteams beobachtet. Eine Flugschwester für Intensivpflege muss in der Lage sein, mit allen Altersgruppen mit allgemeinen kritischen Notfällen umzugehen. Da keine Ärzte vor Ort sind, wird der Tätigkeitsbereich der Krankenschwestern erweitert. Die Erfahrung der Intensivpflege wird auf eine Flugschwester übertragen, die Einflussfaktoren wie Höhe und Änderungen des Drucks, der Gravitationskräfte und des Wetters hat (Mazur, R., 2018). Bei einigen Patienten kann es zu Exazerbationen kommen, da Faktoren im Zusammenhang mit der Kabinenumgebung wie Hypoxie, eingeschränkte Mobilität, Gasexpansion und Verletzungsgefahr aufgrund von Turbulenzen und Ressourcen mit definitiver Sorgfalt begrenzt sind (Rotta, AT, 2020). Aeromedizinische Evakuierungsteams koordinieren sich mit anderen Organisationen, um die sichere und rechtzeitige Versorgung und Evakuierung von Patienten zu planen. Die Besatzungen müssen auf Patienten vorbereitet sein, die an Trauma und psychischen Erkrankungen leiden (An, 2018).

Rollen und Pflichten

Eine Flugschwester ist verpflichtet, bei jedem Anruf eine Vielzahl von Aufgaben zu erledigen. Nachfolgend finden Sie eine umfassende Liste dieser Aufgaben und Verantwortlichkeiten:

  • Flugkrankenschwestern treten als Mitglied eines flugmedizinischen Evakuierungsteams in Hubschraubern und Propellern oder Düsenflugzeugen auf
  • Verantwortlich für die Planung und Vorbereitung von flugmedizinischen Evakuierungsmissionen
  • Beschleunigen Sie die Mission und leiten Sie eine Notfallbehandlung in Abwesenheit eines Flugarztes ein
  • Bereitstellung von Management und Pflege während des Fluges für Patienten
  • Bewerten Sie die individuellen Bedürfnisse des Patienten während des Fluges
  • Verbindung zwischen medizinischen und operativen Besatzungen und Hilfspersonal zur Förderung des Patientenkomforts
  • Verantwortlich für die Aufrechterhaltung der Patientenversorgung, des Komforts und der Sicherheit
  • Betreuung von Patienten mit medizinischen und traumatischen Problemen
  • Fordern Sie geeignete Medikamente, Verbrauchsmaterialien und Geräte an, um den Patienten zu versorgen
  • Muss über eine Ausbildung in mechanischer Beatmung , hämodynamischer Unterstützung , vasoaktiven Medikamenten und Intensivpflege verfügen
  • Spezialisierte klinische Fähigkeiten in Verbindung mit Wissen, Theorie, Ausbildung und Fachwissen in Krankenhaus- und vorklinischen Umgebungen sind erforderlich
  • Führen Sie fortgeschrittene medizinische Eingriffe ohne ärztliche Aufsicht durch, z. B. Intubation, Beatmungsgerätemanagement, Einsetzen des Thoraxrohrs, Platzierung der Knochenlinie, Platzierung der Mittellinie , Management der Ballonpumpe innerhalb der Aorta , Management der Stimulationsgeräte, Titration vasoaktiver Medikamente, Schmerzmanagement, Verabreichung von Anästhetika zur Intubation und in einigen Fällen zur emotionalen und familiären Betreuung

Bildung

Zu den nationalen Anforderungen für die meisten Flugkrankenschwesterprogramme gehören:

Zertifizierungsprozess und Fähigkeiten

Während bestimmte Fähigkeiten, die von der Flugschwester ausgeführt werden können, oder der Umfang der Praxis nicht weltweit oder sogar in den USA universell sind, muss die Flugschwester oder ein Mitglied des Transports für Intensivpflege eine Reihe von Stunden protokollieren, um in dieser Rolle Fortschritte zu erzielen .

Nach Angaben der Association of Critical Care Transport (2020) müssen Anbieter von Intensivtransporten mindestens 3.700 Kontaktstunden für Patienten dokumentieren oder über mindestens 5 Jahre Erfahrung in der direkten Patientenversorgung verfügen, um über die erforderlichen Qualifikationen zu verfügen, um als Transportdienstleister tätig zu sein zusätzlich zu einer lizenzierten RN im Verkehrszustand. Diese Anbieter müssen mindestens über BLS- oder ACLS-Zertifizierungen verfügen.

Der nächste Schritt, um in dieser Rolle voranzukommen, ist die Erlangung einer Advanced Transport-Zertifizierung einschließlich CFRN und CTRN (ACCT, 2020). Diese Zertifizierung ermöglicht es der Krankenschwester, ein höheres und umfassenderes Versorgungsniveau bereitzustellen.

Nach zwei Jahren Erfahrung im Transport von Intensivtransporten kann die Krankenschwester zum Transportdienstleister für Intensivpflege werden (ACCT, 2020). Dies ermöglicht es der Krankenschwester, die Rolle als primäre Pflegekraft für den Patienten zu übernehmen, der übertragen wird.

Indem die Krankenschwester die Rolle als primäre Pflegekraft während des Transports auf der Intensivstation übernehmen kann, erhält die Krankenschwester mehr Autonomie und einen breiteren Anwendungsbereich. Jeder Staat und jedes Land hat einen eigenen Tätigkeitsbereich für den Transport der Intensivpflege oder die Flugkrankenschwester. Basierend auf den Fähigkeiten, in denen die Krankenschwester geschult wurde, können sie Aufgaben wie Intubation, Thorakostomie mit oder ohne mechanische Beatmung, Platzierung des Thoraxschlauchs, Management von Herz-Kreislauf-Geräten wie Extracorporeal Membrane Oxygenation (ECMO) oder Ventricular Assist Devices (VADs) ausführen. Flugultraschall und Einleitung pharmakologischer Interventionen (ACCT, 2020). Diese Fähigkeiten dürfen nur von der Krankenschwester ausgeführt werden, die in ihrem Tätigkeitsbereich praktiziert und die geschult hat, diese Fähigkeiten kompetent zu vervollständigen.

Zusätzliche Anforderungen können sein:

Hilfreich, aber möglicherweise nicht erforderlich:

  • EMT- oder EMT-P-Zertifizierung (Sanitäter) mit Erfahrung vor Ort (in einigen Staaten müssen Flugkrankenschwestern als EMTs oder EMT-Ps zertifiziert sein)

Simulationsprogramme

  • Es wurde gezeigt, dass Simulationsprogramme zur Vorbereitung von Flugkrankenschwestern reale Szenarien angemessen nachahmen. In einer Studie des Flugkrankenschwesterprogramms der Case Western Reserve University berichteten Studenten, dass sich der Flugsimulator wie ein tatsächlicher Rotormanschettentransport angefühlt hatte. Zusätzlich wurden die Herzfrequenzen verfolgt, um die Stressreaktion zu messen, und die Raten wurden von 77 vor der Simulation auf 100 am Peak erhöht. Am Ende der HR-Auflösung auf 72 betrug der p-Wert <0,001.

Berechtigungsnachweis

  • Certified Emergency Nurse (CEN)
  • Certified Flight Registered Nurse (CFRN)
  • Critical Care Registered Nurse (CCRN)

Typen

Zivilist

  • Arbeitet für Krankenhäuser, Bundes-, Landes- und Kommunalverwaltungen, private medizinische Evakuierungsfirmen, Feuerwehren und andere Behörden.

Militär

  • Evakuierungsdienst der Luftwaffe der Armee
  • Mitglied der flugmedizinischen Evakuierungsmannschaft
  • Senior Medical Member des aeromedizinischen Evakuierungsteams auf Continental United States (CONUS)
  • Arbeitet in Flügen innerhalb und zwischen Theatern, um Management und Pflege während des Fluges zu gewährleisten
  • Planen / Vorbereiten von flugmedizinischen Evakuierungsmissionen und Erstellen eines Plans zur Erleichterung der Patientenversorgung

Die Rolle der Flugkrankenpflege in der Gesundheit der Bevölkerung

Die Flugschwester ist für die Gemeinde von entscheidender Bedeutung. Sie helfen beim Transport und der Betreuung des schwerkranken Patienten unter extremen Umständen. Diese Krankenschwestern verfügen über ein breites Spektrum an Praktiken, die es ihnen ermöglichen, diese Patienten in einer Vielzahl von Umgebungen zu betreuen. Die Flugschwester spielt eine entscheidende Rolle bei der Rettung von Personen, die einen schnellen und ansonsten unzugänglichen Transport benötigen, um eine Notfallversorgung zu erhalten. Diese Krankenschwestern wurden sowohl im militärischen als auch im zivilen Umfeld zur Durchführung von Rettungseinsätzen eingesetzt. Die von ihnen angebotenen Dienstleistungen erweitern die Reichweite von Krankenhäusern und ermöglichen die Versorgung in ländlichen, wüstenbedingten oder anderweitig nicht erreichbaren Gebieten wie Bergen, Inseln usw. (Scuissiato et al., 2012). Daher erweitert die Flugschwester den Zugang zur Pflege, um alle Regionen der Gemeinde in kritischen Pflegesituationen zu erreichen.

Australien

Australien hat schätzungsweise 20% des als Wüste anerkannten Landes mit einer relativ geringen Bevölkerungsdichte. Die Gesundheitsversorgung dieser abgelegenen ländlichen Städte kann sich als recht mühsam erweisen. Australien bietet eine Reihe von Organisationen an, bei denen Flugkrankenschwestern beschäftigt sind.

Vereinigte Staaten

In den Vereinigten Staaten gibt es ungefähr 550.000 Menschen, die jedes Jahr einen Notfall- oder Standardtransport benötigen. Zu den Situationen, in denen Patienten per Lufttransport reisen müssen, gehören Patienten, die in einen schweren Unfall verwickelt waren und auf eine Intensivstation transportiert werden müssen, Patienten, die eine Transplantation benötigen, oder stabile Patienten mit einer Krankheit, die näher an die Familie heranrücken möchte . Die Flugkrankenpflege spielt auch eine entscheidende Rolle beim Transport eines schwerkranken Patienten, der in einer ländlichen Gemeinde lebt, in ein Krankenhaus, das über die erforderlichen Ressourcen verfügt, um die für den Patienten erforderliche Versorgung bereitzustellen. Teams, die am Lufttransport eines Patienten beteiligt sind, können je nach den Bedürfnissen des Patienten Krankenschwester / Krankenschwester, Krankenschwester / Sanitäter, Krankenschwester / Arzt, Krankenschwester / Atemtherapeut oder Sanitäter / Sanitäter sein. Beim Transport eines Patienten, der vasoaktive Medikamente oder Vasodilatator-Medikamente einnimmt, ist die Krankenschwester dafür verantwortlich, die Tropfen zu titrieren, um die hämodynamischen Parameter innerhalb des geordneten Bereichs und der für den Patienten erforderlichen Intensivpflege zu halten.

Siehe auch

Verweise

Verband für Intensivtransporte. (2020). Transportstandards für Intensivpflege (Band 1). Platte City, MO: Verband für Intensivtransporte.

Scuissiato, DR, Boffi, LV, Rocha, RD, Montezeli, JH, Bordin, MT & Peres, AM (2012). Verständnis der Krankenschwestern an Bord über ihre Rolle im multiprofessionellen Luftfahrttransportteam. Brazilian Journal of Nursing, 65 (4), 614-620. doi: 10.1590 / s0034-71672012000400010

Weiterführende Literatur

Externe Links