Frenkel-Übungen - Frenkel exercises
Frenkel-Übungen sind eine Reihe von Übungen, die von Professor Heinrich Sebastian Frenkel entwickelt wurden, um Ataxie , insbesondere zerebelläre Ataxie, zu behandeln .
Sie sind ein Übungssystem, das aus langsamen, wiederholten Bewegungen besteht. Ihr Schwierigkeitsgrad nimmt im Laufe des Programms zu. Der Patient beobachtet beispielsweise seine Hand- oder Armbewegungen und korrigiert diese bei Bedarf.
Obwohl die Technik einfach ist, praktisch keine Trainingsgeräte benötigt und alleine durchgeführt werden kann, sind Konzentration und ein gewisses Maß an Ausdauer erforderlich. Untersuchungen haben gezeigt, dass 20.000 bis 30.000 Wiederholungen erforderlich sein können, um Ergebnisse zu erzielen. Eine einfache Rechnung zeigt, dass dies erreicht werden kann, indem sechs Wochen lang jede Stunde 60 Wiederholungen in einer täglichen Wachphase von 16 Stunden durchgeführt werden. Die Wiederholungen dauern nur wenige Minuten pro Stunde.
Das Gehirn als Ganzes lernt, motorische Defizite im Kleinhirn (ggf. im Rückenmark) auszugleichen. Wenn die Ataxie beispielsweise Kopfbewegungen beeinflusst, kann der Patient einen Spiegel oder eine Kombination von Spiegeln verwenden, um seine eigenen Kopfbewegungen zu beobachten.
Geschichte
Die Übungen wurden von Heinrich Frenkel entwickelt , einem Schweizer Neurologen, der eines Tages im Jahr 1887 bei der Untersuchung eines Patienten mit Ataxie die schlechte Leistung des Patienten beim Finger-zu-Nase-Test beobachtete.
Der Patient fragte Dr. Frenkel nach dem Test und erfuhr, was er bedeutete und dass er den Test nicht „bestanden“ habe. Einige Monate später zeigte die Patientin bei der erneuten Untersuchung eine außerordentliche Verbesserung der Koordination.
Frenkel war erstaunt über die Verbesserung. Er hatte noch nie zuvor eine solche Verbesserung gesehen, was der Lehre der Zeit widersprach.
Als Frenkel den Patienten fragte, was in der Zwischenzeit passiert sei, antwortete der Patient: "Ich wollte den Test bestehen und habe deshalb geübt." Dieses Ereignis inspirierte Frenkel zu einer allgemeinen Annahme: „Wenn ein Patient seine Ataxie durch Übung reduzieren kann, warum nicht alle? Oder zumindest andere?' Er begann sofort, das Problem praktisch zu studieren.
Trainieren
In seinem Buch über Ataxie stellt Frenkel fest: „Der Sehsinn ist der größte unterstützende Faktor bei der Behandlung“. Das bedeutet, dass der Patient beim Üben seine eigenen Bewegungen beobachten muss.
In Frenkels Buch heißt es, dass die Übungen am besten drei Minuten lang mit einer Art Timer ausgeführt werden, damit die Übungen weniger mühsam werden. Dann sollte der Patient fünfzehn Minuten lang etwas ganz anderes und nichts anderes tun, beispielsweise ein Buch lesen oder sich unterhalten. An diesem Punkt kehrt der Patient für weitere drei Minuten zu den Übungen zurück, wenn sich herausstellt, dass sich die Fertigkeit gegenüber der letzten Übung vor 15 Minuten um eine Stufe höher verbessert hat. Es wird angenommen, dass die fünfzehnminütige Pause die Schaffung der neuen neuronalen Verbindungen ermöglicht.
Frenkels Buch postuliert, dass diese Sitzungen mindestens sechs Wochen lang täglich durchgeführt werden sollten.
Der Patient kann sich selbst behandeln und muss dies natürlich in Abwesenheit eines Arztes tun. Es ist jedoch besser, dass ein Physiotherapeut hinzugezogen wird. Er oder sie motiviert und leitet den Patienten an, wie er sich selbst beim Bewegen beobachten kann. Der Therapeut kann dem Patienten auch helfen, sich dort zu bewegen, wo die Muskelkraft gering ist.
Frenkel sagt, dass es sehr wichtig ist, dass der Therapeut dem Patienten auch Aufmunterung und Motivation gibt.
Frenkel stellte fest, dass die Patientin beispielsweise frei von Opiat- und Alkoholkonsum sein musste, um die erforderliche Aufmerksamkeitsfokussierung zu erreichen.