Medizin im amerikanischen Bürgerkrieg - Medicine in the American Civil War

Der medizinische Kenntnisstand zur Zeit des Bürgerkriegs war äußerst primitiv. Die Ärzte verstanden die Infektion nicht und taten wenig, um sie zu verhindern. Es war eine Zeit vor Antiseptika und eine Zeit, in der es keine Versuche gab, die Sterilität während der Operation aufrechtzuerhalten. Es standen keine Antibiotika zur Verfügung, und kleinere Wunden konnten leicht infiziert und damit tödlich sein. Während der typische Soldat der Gefahr ausgesetzt war, von Gewehr- oder Artilleriefeuer getroffen zu werden, war er einem noch größeren Risiko ausgesetzt, an Krankheiten zu sterben.

Unbekannter Offizier des Konföderierten Sanitätskorps. Aus der Abteilung für Drucke und Fotografien der Library of Congress , Liljenquist Family Collection of Civil War Photographs

Hintergrund

Vor dem Bürgerkrieg waren die Armeen eher klein, hauptsächlich wegen der Logistik der Versorgung und Ausbildung. Musketenfeuer , das für seine Ungenauigkeit bekannt ist, hielt die Opferzahlen niedriger, als sie es hätten sein können. Das Aufkommen von Eisenbahnen, industrieller Produktion und Konserven ermöglichte viel größere Armeen, und das Minié-Kugelgewehr brachte viel höhere Opferzahlen mit sich. Die Arbeit von Florence Nightingale im Krimkrieg brachte die beklagenswerte Lage der Militärkrankenhäuser ins öffentliche Bewusstsein, obwohl Reformen oft nur langsam auf sich warten ließen.

Union

Die Hygiene in den Lagern war mangelhaft, besonders zu Beginn des Krieges, als Männer, die selten weit von zu Hause entfernt waren, mit Tausenden von Fremden zum Training zusammengebracht wurden. Zuerst kam es zu Epidemien der Kinderkrankheiten Windpocken , Mumps , Keuchhusten und vor allem Masern . Operationen im Süden bedeuteten ein gefährliches und neues Krankheitsumfeld, das Durchfall , Ruhr , Typhus und Malaria mit sich brachte . Es gab keine Antibiotika , also verschrieben die Chirurgen Kaffee, Whisky und Chinin. Raues Wetter, schlechtes Wasser, unzureichende Unterkünfte in den Winterquartieren, schlechte Polizeiarbeit in den Lagern und schmutzige Lagerkrankenhäuser forderten ihren Tribut. Dies war seit jeher ein übliches Szenario in Kriegen, und die Bedingungen für die konföderierte Armee waren noch schlimmer.

Als der Krieg begann, gab es keine Pläne, verwundete oder kranke Unionssoldaten zu behandeln. Nach der Schlacht von Bull Run nahm die Regierung der Vereinigten Staaten mehrere private Krankenhäuser in Washington, DC , Alexandria, Virginia und den umliegenden Städten in Besitz . Die Kommandeure der Union glaubten, dass der Krieg kurz sein würde und es nicht nötig sei, eine langjährige Versorgungsquelle für den medizinischen Bedarf der Armee zu schaffen. Diese Ansicht änderte sich nach der Ernennung von General George B. McClellan und der Organisation der Armee des Potomac . McClellan ernannte am 12. August 1861 den ersten medizinischen Direktor der Armee, den Chirurgen Charles S. Tripler. Tripler entwarf Pläne, Regimentschirurgen zu gewinnen, um mit den Armeen im Feld zu reisen, und die Einrichtung allgemeiner Krankenhäuser für die Aufnahme von Schwerverwundeten zur Genesung und weiteren Behandlung. Um den Plan umzusetzen, wurde am 25. Mai angeordnet, dass jedes Regiment einen Chirurgen und einen Assistenzarzt für den Dienst rekrutieren muss, bevor sie zum Dienst eingesetzt werden können. Diese Männer dienten in den ersten provisorischen Regimentskrankenhäusern. 1862 wurde William A. Hammond Generalchirurg und leitete eine Reihe von Reformen ein. Er gründete das Army Medical Museum und hatte Pläne für ein Krankenhaus und eine medizinische Fakultät in Washington; ein Zentrallabor für chemische und pharmazeutische Präparate wurde geschaffen; von den Krankenhäusern und den Chirurgen waren viel umfangreichere Aufzeichnungen erforderlich. Hammond erhob die Voraussetzungen für die Aufnahme in das Sanitätskorps der Armee . Die Zahl der Krankenhäuser wurde stark erhöht und er achtete auf die Belüftung. Neue Chirurgen wurden auf Brigadeebene mit dem Rang eines Majors befördert. Den Majors der Chirurgen wurde Personal zugewiesen und sie wurden mit der Überwachung eines neuen Krankenhauses auf Brigadeebene beauftragt, das als Zwischenebene zwischen den Regiments- und allgemeinen Krankenhäusern dienen konnte. Die Majors der Chirurgen wurden auch damit beauftragt, sicherzustellen, dass die Regimentschirurgen die Anweisungen des medizinischen Direktors der Armee befolgten.

In der Union unternahmen qualifizierte, gut finanzierte medizinische Organisatoren proaktive Maßnahmen, insbesondere in der stark erweiterten medizinischen Abteilung der US- Armee und der US-Sanitätskommission , einer neuen privaten Agentur. Zahlreiche andere neue Organisationen zielten ebenfalls auf die medizinischen und moralischen Bedürfnisse von Soldaten ab, darunter die United States Christian Commission sowie kleinere private Organisationen wie die Women's Central Association of Relief for Sick and Wounded in the Army (WCAR), die 1861 von Henry Whitney gegründet wurde Faltenbälge und Dorothea Dix . Systematische Spendenaufrufe erhöhten das öffentliche Bewusstsein sowie Millionen von Dollar. Viele Tausende von Freiwilligen arbeiteten in den Krankenhäusern und Altersheimen, der bekannteste Dichter Walt Whitman . Frederick Law Olmsted , ein berühmter Landschaftsarchitekt, war der hocheffiziente Exekutivdirektor der Sanitärkommission.

Feldlazarett der 3. Division, 2. Korps in Brandy Station, VA im Jahr 1864

Staaten könnten ihre eigenen Steuergelder verwenden, um ihre Truppen zu unterstützen, wie es Ohio tat. Nach dem unerwarteten Gemetzel in der Schlacht von Shiloh im April 1862 schickte die Regierung des Bundesstaates Ohio 3 Dampfschiffe als schwimmende Krankenhäuser mit Ärzten, Krankenschwestern und medizinischem Material zum Tatort. Die Staatsflotte wurde auf elf Lazarettschiffe erweitert. Der Staat richtete auch 12 lokale Büros in den wichtigsten Verkehrsknotenpunkten ein, um den Soldaten von Ohio beim Hin- und Hergehen zu helfen.

Feldlazarette waren zunächst im Freien, mit Zeltlazaretten, die nur sechs Patienten aufnehmen konnten, wurden erstmals 1862 eingesetzt; Nach vielen großen Gefechten mussten die Verletzten im Freien versorgt werden. Als der Krieg fortschritt, wurden Krankenschwestern angeworben, in der Regel zwei pro Regiment. In den allgemeinen Krankenhäusern wurde auf etwa zehn Patienten eine Krankenschwester eingestellt. Die ersten permanenten allgemeinen Krankenhäuser wurden im Dezember 1861 in den wichtigsten Zentren der militärischen Aktivitäten im Osten und Westen der Vereinigten Staaten errichtet. Es wurde ein ausgeklügeltes System zur Überführung von verwundeten und kranken Soldaten von den Brigadekrankenhäusern zu den allgemeinen Krankenhäusern eingerichtet. Das System erwies sich zunächst als unzureichend und viele Soldaten starben in mobilen Lazaretten an der Front und konnten zur Notversorgung nicht in die allgemeinen Lazarette transportiert werden. Die Situation wurde militärischen Führern im Halbinselfeldzug im Juni 1862 klar, als mehrere tausend Soldaten mangels medizinischer Behandlung starben. Dr. Jonathan Letterman wurde 1862 zum Nachfolger von Tripler als zweiter medizinischer Direktor der Armee ernannt und vollendete den Prozess der Zusammenstellung eines neuen Krankenwagenkorps . Jedem Regiment wurden zwei Waggons zugeteilt, einer mit medizinischer Versorgung und ein zweiter als Transport für verwundete Soldaten. Das Krankenwagenkorps wurde unter dem Kommando von Surgeon Majors der verschiedenen Brigaden gestellt. Im August 1863 wurde die Zahl der Transportwagen auf drei pro Regiment erhöht.

Patienten in Ward K des Armory Square Hospital in Washington, DC im Jahr 1865

Die medizinische Versorgung der Union verbesserte sich im Laufe des Jahres 1862 dramatisch. Gegen Ende des Jahres wurde jedes Regiment regelmäßig mit einem Standardsatz an medizinischem Material versorgt, darunter medizinische Bücher, Medikamentenvorräte, kleine Krankenhausmöbel wie Bettpfannen, Behälter zum Mischen von Medikamenten, Löffel, Fläschchen, Bettzeug, Laternen und zahlreiche andere Utensilien. Eine neue Ebene der medizinischen Behandlung wurde im Januar 1863 hinzugefügt. Ein Krankenhaus auf Abteilungsebene wurde unter dem Kommando eines Oberchirurgen eingerichtet. Die neuen Teilspitäler übernahmen die Rolle der Brigadespitäler als Treffpunkt für Transporte zu den Allgemeinkrankenhäusern. Die Waggons transportierten die Verwundeten zu nahegelegenen Eisenbahndepots, wo sie schnell in die allgemeinen Krankenhäuser der militärischen Versorgungszentren transportiert werden konnten. Die Divisionskrankenhäuser erhielten großes Personal, Krankenschwestern, Köche, mehrere Ärzte und große Zelte, um jeweils bis zu hundert Soldaten unterzubringen. Die neuen Abteilungskrankenhäuser begannen, detaillierte Krankenakten über die Patienten zu führen. Die Divisionskrankenhäuser wurden in sicherer Entfernung von den Schlachtfeldern errichtet, wo Patienten nach dem Transport aus den Regiments- oder Brigadekrankenhäusern sicher geholfen werden konnte.

Die Teilspitäler waren zwar an sicheren Orten untergebracht, konnten aber aufgrund ihrer Größe im Falle eines Rückzugs nicht schnell gepackt werden. Mehrere Divisionskrankenhäuser gingen während des Krieges an die Konföderierten verloren, aber in fast allen Fällen wurden ihre Patienten und Ärzte sofort auf Bewährung entlassen, wenn sie schwören würden, im Konflikt keine Waffen mehr zu tragen. In einigen Fällen wurden die Krankenhäuser und Patienten mehrere Tage festgehalten und gegen konföderierte Kriegsgefangene ausgetauscht.

Beide Armeen lernten viele Lektionen und gründeten 1886 das Hospital Corps. Die Gesundheitskommission sammelte enorme Mengen an statistischen Daten und öffnete die Probleme der Speicherung von Informationen für einen schnellen Zugriff und der maschinellen Suche nach Datenmustern.

Konföderation

Kapitän in konföderierter Uniform mit schwarzen Manschetten, die den Chirurgen anzeigen. Aus der Abteilung für Drucke und Fotografien der Library of Congress , Liljenquist Family Collection of Civil War Photographs

Confederate Chimborazo Hospital im April 1865 in Richmond, Virginia

Dr. Edmund Lewis Massie von der Trans-Mississippi-Abteilung , medizinisches Personal Infanterie-Regiment der Konföderierten Staaten

Die Konföderation genehmigte die Einrichtung eines Sanitätskorps schneller als die Union, aber das Sanitätskorps der Konföderierten war während des Krieges vor allem aufgrund der geringeren Ressourcen der konföderierten Regierung erheblich benachteiligt. Am 26. Februar 1861 wurde von der provisorischen konföderierten Regierung eine medizinische Abteilung mit der ursprünglichen Armeestruktur geschaffen. Präsident Jefferson Davis ernannte David C. DeLeon zum Generalchirurgen. Obwohl eine Führung für ein Sanitätskorps geschaffen wurde, ließ ein Fehler des Kopisten bei der Erstellung der Militärordnung der Konföderation die Abteilung für Sanitätsoffiziere weg, und keine wurden in ihre ursprünglichen Regimenter gemustert. Viele Ärzte traten als Gefreite in die Armee ein, und als der Fehler im April entdeckt wurde, wurden viele der Ärzte gezwungen, als Regimentschirurgen zu dienen.

DeLeon hatte wenig Erfahrung mit Militärmedizin, und er und sein 25-köpfiger Stab begannen, Pläne zu entwickeln, um armeeweite medizinische Standards umzusetzen. Die konföderierte Regierung beschlagnahmte Geld, um Krankenhäuser für die Armee zu kaufen, und die Entwicklung von Außendiensten begann nach der Ersten Schlacht von Manassas . Die ersten Krankenhäuser wurden schnell von Verwundeten überrannt, und Hunderte mussten nach der Schlacht zur Versorgung in andere südliche Städte mit dem Zug geschickt werden. Als Folge der schlechten Planung degradierte Davis DeLeon und ersetzte ihn durch Samuel Preston Moore . Moore hatte mehr Erfahrung als DeLeon und bewegte sich schnell, um die Umsetzung medizinischer Standards zu beschleunigen. Da viele der Chirurgen in den Regimentern zum Dienst gedrängt worden waren, waren einige nicht als Chirurgen qualifiziert. Moore begann, die Chirurgen zu überprüfen und diejenigen zu ersetzen, die für ihre Aufgaben als ungeeignet befunden wurden.

Anfangs verfolgte die Konföderation eine Politik, verwundete Soldaten zu beurlauben, um zur Genesung nach Hause zurückzukehren. Dies war auf das Fehlen von Feldlazaretten und begrenzte Kapazitäten in ihren allgemeinen Krankenhäusern zurückzuführen. Im August 1861 begann die Armee mit dem Bau neuer größerer Krankenhäuser in mehreren südlichen Städten und die Urlaubspolitik wurde nach und nach eingestellt. Die ersten Rekruten für Chirurgen mussten ihre eigenen Vorräte mitbringen, eine Praxis, die im Jahr 1862 eingestellt wurde. Die Regierung begann, jedes Regiment mit einem Paket mit medizinischem Zubehör, einschließlich Medikamenten und chirurgischen Instrumenten, auszustatten. Die Konföderation hatte jedoch nur begrenzten Zugang zu medizinischen Vorräten und verließ sich auf ihre Schiffe, die die Blockade durchführten, um benötigte Medikamente aus Europa zu importieren, aus dem Norden erbeutete Vorräte oder über Memphis mit dem Norden zu handeln. Anästhetika waren nicht so knapp wie medizinische Instrumente, was hochgeschätzt wurde. Feldlazarette wurden auf Regimentsebene eingerichtet und befanden sich in einem offenen Bereich hinter den Schlachtlinien und wurden von zwei Chirurgen besetzt, von denen einer der Senior war. Es lag in der Verantwortung der Regimentschirurgen zu bestimmen, welche Soldaten ihren Dienst wieder aufnehmen konnten und welche in die allgemeinen Krankenhäuser geschickt werden sollten. Es gab keine Zwischenkrankenhäuser, und jedes Regiment war dafür verantwortlich, seine Verwundeten zum nächsten Bahndepot zu transportieren, wo die Verletzten zur längerfristigen Versorgung in die allgemeinen Krankenhäuser transportiert wurden. In einigen der längeren Gefechte wurden Gebäude beschlagnahmt, um auf Divisionsebene als provisorisches Sekundarkrankenhaus zu dienen, in dem die Schwerverwundeten untergebracht werden konnten. Die sekundären Einrichtungen wurden von den Regimentschirurgen besetzt, die ihre Ressourcen zur Versorgung der Verwundeten bündelten und von einem Divisionschirurgen beaufsichtigt wurden.

Krankenwagensystem

Ambulanzübung wird im Hauptquartier der Armee von Potomac nach der Schlacht von Antietam und der Bildung des Krankenwagenkorps demonstriert . (März 1864)

Vor der Bildung eines organisierten Krankenwagensystems verloren eine beträchtliche Anzahl von Soldaten der Union und der Konföderierten auf dem Schlachtfeld ihr Leben, während sie auf medizinische Hilfe warteten. Auch wenn es einer Armee gelang, den Mangel an Krankenwagen zu überwinden, war es in Wirklichkeit der Mangel an Organisation, der es schwierig machte, die Verwundeten auf dem Schlachtfeld zu bergen. In einigen Fällen waren diejenigen, die die Krankenwagen bemannten, korrupt und versuchten, den Krankenwagen und die verwundeten Passagiere zu stehlen, während sie sich in einigen Situationen sogar weigerten, verletzte Soldaten zu sammeln. Da es nicht genügend Krankenwagen gab, die zugewiesene Aufgaben erfüllten, warteten die Verwundeten auf ihre Kameraden, um sie in Sicherheit zu bringen, und im Wesentlichen entfernten dies viele Soldaten vom Schlachtfeld. Aufgrund der Gesamtleichtigkeit des Krankenwagens war die Fahrt für verwundete Soldaten sehr unangenehm, da das Gelände von Granaten und Explosionen aufgerissen wurde, kippte der Krankenwagen manchmal um und verletzte seine Passagiere weiter. Es war offensichtlich, dass das Krankenwagensystem sowohl für die Unions- als auch für die konföderierten Armeen Arbeit brauchte, aber nur die Union würde in diesem Bereich mit Hilfe von Dr. Jonathan Letterman und der Anfangsphase des Krankenwagenkorps vollständig gedeihen .

Die revolutionären Ideen von Letterman verbesserten sowohl den Krankenwagen als auch das Krankenwagensystem dramatisch. Mit neuen Designs bestand der gemeinsame Rettungswagen der Union nun aus einem 750-Pfund-Wagen, der von 2-4 Pferden angetrieben wurde und 2-6 verwundete Soldaten transportieren konnte. Weiteres Standardzubehör für die verbesserten Krankenwagen waren Fächer zur Aufbewahrung von medizinischem Material, Tragen, Wasser und sogar abnehmbare Bänke und Sitze, um sich an die Anzahl der Passagiere anzupassen. Lettermans Ideen verbesserten das Krankenwagensystem dramatisch, indem er Standards für die Ausbildung der Krankenwagenbesatzung festlegte, routinemäßige Krankenwageninspektionen durchführte und auch strategische Evakuierungspläne entwickelte, um gefallene Soldaten am effizientesten zu retten und zu transportieren. Lettermans System war so effizient, dass alle verwundeten Soldaten der Schlacht von Antietam innerhalb eines Tages vom Schlachtfeld entfernt und in die Pflege geschickt wurden, sodass dieses neue System Tausenden von Unionsleben das Leben rettete. Bald nach der Schlacht von Antietam begann die Bildung des Krankenwagenkorps, und während die Konföderierten ebenfalls ein ähnliches System ausarbeiteten, reichte ihr ständiger Mangel an Krankenwagen nicht aus, um eine so effektive Streitmacht herbeizurufen, da sogar einige ihrer Krankenwagen mit der Eroberung von Unionskrankenwagen kamen.

Soldaten

Zeitgenössisches Gemälde eines US-Bürgerkriegssoldaten, der von einem Minié-Ball verwundet wurde, liegt mit einem brandig amputierten Arm im Bett.

Die häufigste Verletzung auf dem Schlachtfeld war die Verwundung durch feindliches Feuer. Sofern die Wunden nicht geringfügig waren, führte dies oft zu Amputationen von Gliedmaßen, um eine Infektion zu verhindern, da Antibiotika noch nicht entdeckt wurden. An der Stelle oberhalb der Wunde mussten Amputationen vorgenommen werden, wobei Männer oft mit Stummelbeinen zurückblieben. Ein Hautlappen wurde aufbewahrt und an den Stumpf genäht, um die Wunde zu bedecken. Es gab zwei Arten von Amputationen, primäre und sekundäre. Die primäre Amputation erfolgte 24–48 Stunden nach der Verletzung. Die sekundäre Amputation erfolgte nach längerer Zeit, oft wegen einer Infektion. Während dieser Zeit gab es zwei Hauptmethoden der Amputation, die Lappenmethode und die zirkuläre Methode. Die Lappenmethode wurde typischerweise verwendet, wenn eine Amputation schnell erfolgen musste. Der Knochen wurde über Haut- und Muskellappen geschnitten, die zusammengezogen wurden, um die Wunde zu schließen. Die kreisförmige Methode war ein kreisförmiger Schnitt, bei dem nur ein Hautlappen die Wunde bedeckte. Die Lappenmethode führte eher zu Gangrän als die zirkuläre Methode, da das tiefe Muskelgewebe unter Durchblutungsstörungen litt. Etwa 30.000 Amputationen wurden während des Bürgerkriegs durchgeführt.

Vor einem chirurgischen Eingriff wurden die Patienten in der Regel sediert. Die Verwendung von Äther als Vollnarkose begann 1846 und die Verwendung von Chloroform 1847. Entgegen der landläufigen Meinung erlebten nur wenige Soldaten eine Amputation ohne Betäubung. Eine Nachkriegsüberprüfung durch die medizinische Abteilung der US-Armee ergab, dass über 99,6% der von ihren Mitarbeitern durchgeführten Operationen unter einer Form von Vollnarkose durchgeführt wurden. Chirurgen bevorzugten Chloroform in Feldlazaretten, während Äther aufgrund seiner explosiven Natur weit außerhalb des Kampfbereichs in allgemeine Krankenhäuser verbannt wurde. Das beliebteste Anästhetikum war Chloroform, das laut einer Studie in der medizinischen und chirurgischen Geschichte des Krieges der Rebellion mehr als 70 % aller Operationen im Norden ausmachte . Äther wurde häufiger hinter den Linien verwendet, weil es eine höhere Dosierung erforderte, länger brauchte, um Unempfindlichkeit hervorzurufen, und leicht entzündlich war. In einigen Fällen wurde eine Mischung aus Äther und Chloroform verwendet, um Patienten zu beruhigen. Bei richtiger Durchführung verspürte der Patient während der Operation keine Schmerzen, aber es gab kein strukturiertes System wie die modernen Anästhesiephasen, um die richtige Dosierung und Tiefe der Amnesie, Analgesie und Muskelentspannung eines Patienten zu messen. In einigen Fällen waren die Patienten schmerzunempfindlich, erlebten jedoch keine Amnesie. Stonewall Jackson zum Beispiel erinnerte sich an das Geräusch der Säge, die seinen Armknochen durchtrennte, erinnerte sich jedoch an keinen Schmerz.

Infektionen waren die häufigste Todesursache verletzter Soldaten. Die Infektion trat aus verschiedenen Gründen auf. Chirurgen würden normalerweise von Operation zu Operation gehen, ohne ihre Ausrüstung oder ihre Hände zu reinigen; Chirurgen würden Schwämme verwenden, die sie bei mehreren Patienten nur mit Wasser abspülten. Diese Praktiken führten dazu, dass sich Bakterien von Patient zu Patient, von allen chirurgischen Oberflächen und aus der Umgebung ausbreiteten, was bei vielen Infektionen verursachte.

Es wurde gesagt, dass der amerikanische Bürgerkrieg der erste "moderne Krieg" in Bezug auf Technologie und Tödlichkeit von Waffen war, aber gleichzeitig "am Ende des medizinischen 'Mittelalters'" geführt wurde die Ursachen von Krankheiten, und so kann sich eine kleine Wunde leicht infizieren und ein Leben kosten. Schlachtfeldchirurgen waren unterqualifiziert und Krankenhäuser waren im Allgemeinen schlecht versorgt und personell schlecht ausgestattet. Tatsächlich gab es so viele Verwundete und nicht genügend Ärzte, sodass die Ärzte gezwungen waren, nur wenig Zeit mit jedem Patienten zu verbringen. Sie wurden in der schnellen Pflege geübt. Einige Chirurgen verbrachten nur 10 Minuten mit der Amputation einer Gliedmaße. Die häufigste Schlachtfeldoperation war die Amputation . Wenn ein Soldat schwer am Arm oder Bein verwundet wurde, war die Amputation meist die einzige Lösung. Etwa 75% der Amputierten überlebten die Operation.

Ein Forschungspapier aus dem Jahr 2016 ergab, dass Operationen im Bürgerkrieg die Gesundheit der Patienten effektiv verbessern konnten. Die Studie stellt fest, dass „in vielen Fällen [die Operation] einer Verdoppelung der Überlebenschancen gleichkam“.

Wenn eine Wunde Eiter produzierte , glaubte man, dass die Wunde heilte, obwohl dies tatsächlich bedeutete, dass die Verletzung infiziert war. Insbesondere wenn der Eiter weiß und dick war, hielten die Ärzte dies für ein gutes Zeichen. Ungefähr drei von fünf Opfern der Union und zwei von drei Opfern der Konföderierten starben an Krankheiten.

Frauen als Krankenschwestern

Nord und Süd haben sich über 20.000 Frauen freiwillig gemeldet, um in Krankenhäusern zu arbeiten, meist in der Pflege. Sie assistierten Chirurgen bei Eingriffen, gaben Medikamente, überwachten die Fütterungen und reinigten Bettzeug und Kleidung. Sie machten gute Laune, schrieben Briefe, die die Männer diktierten, und trösteten Sterbende.

Die Sanitätskommission kümmerte sich um den größten Teil der Krankenpflege der Unionsarmeen sowie die notwendige Beschaffung und den Transport von medizinischem Material. Dorothea Dix , die als Superintendent der Kommission diente, konnte das Sanitätskorps vom Wert der Frauen überzeugen, die in 350 Kommissions- oder Armeekrankenhäusern arbeiten. Eine repräsentative Krankenschwester war Helen L. Gilson (1835–68) aus Chelsea, Massachusetts, die in der Sanitärkommission tätig war. Sie überwachte die Versorgung, versorgte Wunden und kochte spezielle Speisen für Patienten mit eingeschränkter Diät. Sie arbeitete in Krankenhäusern nach den Schlachten von Antietam, Fredericksburg, Chancellorsville, Gettysburg. Sie war eine erfolgreiche Verwalterin, insbesondere im Krankenhaus für schwarze Soldaten in City Point, Virginia. Die freiwilligen Mittelstandsfrauen aus Nord und Süd leisteten lebensnotwendige Pflegedienste und wurden mit Patriotismus und Bürgerpflicht belohnt sowie mit der Möglichkeit, ihre Fähigkeiten unter Beweis zu stellen und neue zu erwerben, während sie Löhne erhielten und die Nöte der Männer teilten.

Mary Livermore , Mary Ann Bickerdyke und Annie Wittenmeyer spielten Führungsrollen. Nach dem Krieg schrieben einige Krankenschwestern Memoiren über ihre Erfahrungen; Beispiele sind Dix, Livermore, Sarah Palmer Young und Sarah Emma Edmonds .

Mehrere Tausend Frauen waren in der Eidgenossenschaft ebenso in der Krankenpflege tätig, aber weniger gut organisiert und hatten mit erheblichen Versorgungsengpässen und einem viel schwächeren System von 150 Krankenhäusern zu kämpfen. Krankenpflege und lebenswichtige Unterstützungsdienste wurden nicht nur von Matronen und Krankenschwestern geleistet, sondern auch von lokalen Freiwilligen, Sklaven, freien Schwarzen und Kriegsgefangenen.

Freigelassene Sklaven und Zivilisten

Der Historiker Leon Litwack bemerkte: "Weder weiße noch schwarze Südstaatler waren von den physischen und emotionalen Anforderungen des Krieges nicht betroffen. Die Knappheit an Nahrung und Kleidung zum Beispiel brachte beide Rassen in Schwierigkeiten." Für Schwarze waren die Bedingungen schlimmer. Gegen Ende des Krieges und bald darauf zogen viele Schwarze von der Plantage weg. In den Flüchtlingslagern des Freedmen's Bureau erreichten Infektionskrankheiten wie Pocken epidemische Ausmaße. Jim Downs sagt:

Krankheit und Krankheit hatten auf emanzipierte Sklaven verheerendere und tödlichere Auswirkungen als auf Soldaten, da Ex-Sklaven oft das Nötigste zum Überleben fehlten. Die Emanzipation befreite die Leibeigenen von der Sklaverei, aber es fehlte ihnen oft an sauberer Kleidung, angemessener Unterkunft, angemessener Nahrung und Zugang zu Medikamenten auf ihrer Flucht in Richtung Unionslinien. Viele freie Sklaven starben, als sie hinter Gewerkschaftslagern Zuflucht suchten

Nachwirkungen

Aufgrund ihrer Kriegserfahrungen entwickelten viele Veteranen hohe Standards für die medizinische Versorgung und neue Medikamente. Die Entwicklung der modernen Pharmaindustrie begann in den Jahrzehnten nach dem Krieg. Colonel Eli Lilly war Apotheker gewesen; er baute nach dem Krieg ein pharmazeutisches Imperium auf. Clara Barton gründete das Amerikanische Rote Kreuz , um in Kriegszeiten zivile Krankenpflegedienste zu leisten.

Siehe auch

• Bibliographie des amerikanischen Bürgerkriegs#Medical
• Geschichte der Krankenpflege in den Vereinigten Staaten
• Nationalmuseum für Bürgerkriegsmedizin
• Militärmedizin
• Union (Amerikanischer Bürgerkrieg)#Medizinische Bedingungen

Anmerkungen

Weiterlesen

Primäre Quellen

• Joseph H. Barnes et al., Hrsg. The Medical and Surgical History of the War of the Rebellion, 1861-1865 , 6 Bde. (Washington: Druckerei der US-Regierung, 1870-88).
• Gemrigs illustrierter Katalog chirurgischer Instrumente , ca. 1868
• Robertson Hospital Register , Statistische Daten zu 1.329 Patienten. VCU-Bibliotheken Digitale Sammlungen.
• Sanger Historical Files (1859-1865), Auszüge , Enthält Briefe, Berichte und Krankenhausunterlagen des Medical College of Virginia während des amerikanischen Bürgerkriegs. VCU-Bibliotheken Digitale Sammlungen.
• Welsh, Jack D. Two Confederate Hospitals and Their Patients, Atlanta an Opelika (Mercer University Press, 2005) 183 S. und CDROM; statistische Daten zu 18.000 Patienten