Mittelhandknochen - Metacarpal bones

Mittelhandknochen
Mittelhandknochen (linke Hand) 01 Palmaransicht mit label.png
Mittelhandknochen rot dargestellt. Linke Hand, anteriore (palmare) Ansicht.
Mittelhandameise mit label.png
Die fünf Mittelhandknochen, nummeriert. Linke Hand, anteriore (palmare) Ansicht.
Einzelheiten
Ursprünge Handwurzelknochen des Handgelenks
Einfügungen Proximale Phalangen
Artikulationen Carpometacarpal , Intermetacarpal , Metacarpophalangeal
Bezeichner
Latein os metacarpale
pl. Ossa Mittelhandknochen
Gittergewebe D050279
TA98 A02.4.09.001
TA2 1264
FMA 9612
Anatomische Begriffe des Knochens

In der menschlichen Anatomie, die metacarpal Knochen oder metacarpus bilden den Zwischenteil der Skelett Hand zwischen den sich Phalangen der Finger und die Handwurzelknochen des Handgelenks , die die Verbindung zum bildet Unterarm . Die Mittelhandknochen entsprechen den Mittelfußknochen des Fußes.

Struktur

Linke Hand mit Daumen links dargestellt.

Die Mittelhandknochen bilden einen Querbogen, an dem die starre Reihe der distalen Handwurzelknochen befestigt ist. Die peripheren Mittelhandknochen (die des Daumens und des kleinen Fingers) bilden die Seiten des Bechers der palmaren Rinne und vertiefen beim Zusammenführen diese Konkavität. Der Mittelhandknochen ist am stärksten fixiert, während der Mittelhandknochen des Daumens mit dem Trapezium artikuliert und unabhängig von den anderen wirkt. Die mittleren Mittelhandknochen sind durch intrinsische ineinandergreifende Knochenelemente an ihrer Basis fest mit der Handwurzel verbunden. Der Ringmittelhandknochen ist etwas beweglicher, während der fünfte Mittelhandknochen halb unabhängig ist.

Jeder Mittelhandknochen besteht aus einem Körper oder Schaft und zwei Extremitäten: dem Kopf am distalen oder digitalen Ende (in der Nähe der Finger) und der Basis am proximalen oder karpalen Ende (nahe dem Handgelenk).

Körper

Der Körper ( Schaft ) ist prismenförmig und gekrümmt, so dass er in Längsrichtung hinten konvex, vorne konkav ist. Es präsentiert drei Oberflächen: medial, lateral und dorsal.

  • Die mediale und laterale Fläche sind konkav zum Ansatz der M. interosseus und durch einen markanten vorderen Kamm voneinander getrennt.
  • Die Rückenfläche weist in ihren distalen zwei Dritteln eine glatte, dreieckige, abgeflachte Fläche auf, die von den Sehnen der Streckmuskeln bedeckt ist. Diese Fläche wird von zwei Linien begrenzt, die in kleinen Tuberkeln beginnen, die sich auf beiden Seiten der Fingerspitzen befinden, und nach oben verlaufen, konvergieren und in einem gewissen Abstand über der Mitte des Knochens treffen und einen Kamm bilden, der entlang des Rests des Rückens verläuft Oberfläche bis zur Karpalextremität. Dieser Grat trennt zwei schräge Flächen für die Befestigung der M. interossei dorsales .
  • An den Tuberkeln der Fingerspitzen sind die Seitenbänder der Metakarpophalangealgelenke befestigt .

Base

Die Basis ( Basis ) oder Handwurzelextremität ist quaderförmig und hinten breiter als vorne: sie artikuliert mit den Handwurzelknochen und mit den angrenzenden Mittelhandknochen; seine dorsalen und volaren Oberflächen sind rau, um Bänder zu befestigen .

Kopf

Der Kopf ( caput ) oder digitale Extremität weist eine längliche Oberfläche auf, die von vorn nach hinten, weniger quer, deutlich konvex und von einer Seite zur anderen abgeflacht ist; es artikuliert mit der proximalen Phalanx . Es ist breiter und erstreckt sich weiter nach oben, auf der volaren Seite als auf der dorsalen Seite, und ist im antero-posterioren länger als im transversalen Durchmesser. Auf beiden Seiten des Kopfes befindet sich ein Tuberkel zur Befestigung des Seitenbandes des Metacarpophalangealgelenks .

Die Rückenfläche, breit und flach, stützt die Sehnen der Streckmuskeln .

Die volare Fläche ist in der Mittellinie für den Durchgang der Beugesehnen gerillt und auf beiden Seiten durch eine Gelenkerhöhung gekennzeichnet, die mit der endständigen Gelenkfläche fortschreitet.

Nacken

Der Hals oder das subkapitale Segment ist die Übergangszone zwischen Körper und Kopf.

Artikulationen

Neben den Metakarpophalangealgelenken artikulieren die Mittelhandknochen durch Karpometakarpalgelenke wie folgt:

  1. der erste mit dem Trapez ;
  2. der zweite mit dem Trapezium, Trapezoid , Capitatum und dem dritten Mittelhandknochen;
  3. der dritte mit dem Capitatum und dem zweiten und vierten Mittelhandknochen;
  4. der vierte mit dem Capitatum , Hamatum und dem dritten und fünften Mittelhandknochen;
  5. und der fünfte mit dem Hamatum und dem vierten Mittelhandknochen;

Einfügungen

Extensor Carpi Radialis Longus / Brevis : Beide inserieren an der Basis des Mittelhandknochens II; Unterstützung bei Handgelenkstreckung und radialer Beugung des Handgelenks

Extensor Carpi Ulnaris : Einsätze an der Basis des Metacarpal V; Verlängert und fixiert das Handgelenk, wenn die Finger gebeugt werden; unterstützt die Ulnarflexion des Handgelenks

Abductor pollicis longus : Einsätze am Trapez und an der Basis des Mittelhandknochens I; Abduziert den Daumen in der Frontalebene; verlängert den Daumen am Karpometakarpalgelenk

Opponens pollicis : Einsätze am Mittelhandknochen I; beugt Metacarpal I, um den Daumen den Fingerspitzen entgegenzusetzen

Opponens digiti minimi : Einsätze an der medialen Oberfläche des Metacarpal V; Beugt Metacarpal V am Karpometacarpalgelenk, wenn der kleine Finger mit der Daumenspitze in Opposition bewegt wird; vertieft die Handfläche.

Klinische Bedeutung

Angeborene Erkrankungen

Der vierte und fünfte Mittelhandknochen sind bei Pseudohypoparathyreoidismus und Pseudopseudohypoparathyreoidismus häufig "abgestumpft" oder verkürzt .

Ein abgestumpfter vierter Mittelhandknochen mit normalem fünften Mittelhandknochen kann ein Turner-Syndrom bedeuten .

Abgestumpfte Mittelhandknochen (insbesondere der vierte Mittelhandknochen) sind ein Symptom des nevoiden Basalzellkarzinomsyndroms .

Fraktur

Der Hals eines Mittelhandknochens ist ein häufiger Ort für eine Boxerfraktur . Alle Teile des Mittelhandknochens (einschließlich Kopf, Körper und Basis) sind jedoch anfällig für Frakturen. Für diese Frakturen gibt es verschiedene Behandlungsarten, die von nichtoperativen Techniken mit oder ohne Ruhigstellung bis hin zu operativen Techniken mit geschlossener oder offener Reposition und interner Fixation (ORIF) reichen . Im Allgemeinen können die meisten Frakturen mit geringer oder keiner Dislokation ohne Operation erfolgreich behandelt werden. Intraartikuläre Frakturluxationen des Metakarpalkopfes oder der Metakarpalbasis können eine chirurgische Fixation erfordern, da eine Fragmentverschiebung, die die Gelenkoberfläche betrifft, selten gut toleriert wird.

Andere Tiere

Das Prinzip der Homologie veranschaulicht durch die adaptive Strahlung der Mittelhandknochen von Säugetieren. Alle entsprechen dem grundlegenden Pentadactyl- Muster, sind jedoch für unterschiedliche Verwendungen modifiziert. Der dritte Mittelhandknochen ist durchgehend schattiert; die Schulter ist gekreuzt-schraffiert.

Bei vierbeinigen Tieren bilden die Mittelhandknochen einen Teil der Vorderpfoten und sind häufig der Anzahl der Zehen entsprechend reduziert. Bei digitigraden und unguligraden Tieren sind die Mittelhandknochen stark verlängert und verstärkt und bilden ein zusätzliches Segment zur Extremität, ein Merkmal, das typischerweise die Geschwindigkeit des Tieres erhöht. Sowohl bei Vögeln als auch bei Fledermäusen bilden die Mittelhandknochen einen Teil des Flügels.

Geschichte

Etymologie

Der griechische Arzt Galen bezeichnete die Mittelhand früher als μετακάρπιον. Die lateinische Form metacarpium ähnelt eher seinem altgriechischen Vorgänger μετακάρπιον als metacarpus. Meta– ist griechisch für Jenseits und Karpal aus dem Altgriechischen καρπός ( karpós , „Handgelenk“). Im anatomischen Latein finden sich Adjektive wie metacarpius , metacarpicus , metacarpiaeus , metacarpeus , metacarpianus und metacarpalis . Die Form metacarpius entspricht eher der späteren griechischen Form μετακάρπιος. Metacarpalis , wie in ossa metacarpalia in der aktuellen offiziellen lateinischen Nomenklatur, Terminologia Anatomica ist eine Verbindung, die aus lateinischen und griechischen Teilen besteht. Die Verwendung solcher Hybriden im anatomischen Latein wird von einigen abgelehnt.

Zusätzliche Bilder

Siehe auch

Verweise

Gemeinfrei Dieser Artikel enthält gemeinfreien Text von Seite 227 der 20. Ausgabe von Gray's Anatomy (1918).