Nävus - Nevus

Nicht zu verwechseln mit Naevius , Nevis oder Nevius .
"Polychromia" leitet hier weiter. Für die Erkrankung der roten Blutkörperchen siehe Polychromasie .
Nävus
Andere Namen Nävi
Nävus NCI.jpg
Ein gutartiger Nävus
Spezialität Dermatologie Bearbeiten Sie dies auf Wikidata

Nävus (Plural Nävi ) ist ein unspezifischer medizinischer Begriff für eine sichtbare, umschriebene, chronische Läsion der Haut oder Schleimhaut . Der Begriff stammt von nævus , das lateinisch für „Muttermal“ ist; ein Nävus kann jedoch entweder angeboren (bei der Geburt vorhanden) oder erworben sein. Häufige Begriffe, einschließlich Maulwurf , Muttermal und Schönheitsfleck , verwendet nevi zu beschreiben, aber diese Begriffe unterscheiden nicht bestimmte Arten von nevi voneinander.

Einstufung

Der Begriff Nävus wird auf eine Reihe von Erkrankungen angewendet, die durch Neoplasien und Hyperplasien von Melanozyten sowie eine Reihe von Pigmentstörungen verursacht werden, sowohl hypermelanotisch (mit erhöhtem Melanin , dem für die Hautfarbe verantwortlichen Pigment) als auch hypomelanotisch (mit vermindertem Melanin). Mehrfarbige oder mehrfarbige Hautläsionen können ein Befund bei Hautkrebs sein .

Erhöhte Melanin

Normalerweise erworben

In der Regel angeboren

  • Angeborene melanozytäre Nävus
    • Diese Nävi werden oft nach Größe kategorisiert, jedoch wachsen die Läsionen normalerweise im Laufe der Zeit proportional zum Körper, sodass sich die Kategorie im Laufe des Lebens einer Person ändern kann. Diese Kategorisierung ist wichtig, da große kongenitale melanozytäre Nävi mit einem erhöhten Melanomrisiko , einer schweren Hautkrebsart, verbunden sind.
      • Klein: <1,5 cm
      • Mittel: 1,5-19,9 cm
      • Groß: ≥ 20 cm
  • Nävus von Ito
  • Nävus von Ota

  • Bindehautnävus eines 32-jährigen Mannes

  • Schliffbild eines intradermalen melanozytären Nävus

  • Erworbene melanozytäre Nävi

  • Atypischer Nävus

  • Beckers Nävus

  • Blauer Nävus

  • Spitz Nävus

  • Angeborene melanozytäre Nävus

  • Nävus von Ota

  • Zusammengesetzter Nävus, linkes Gesäß

Vermindertes Melanin

Erworben

Angeborene

  • Nävus anemicus

  • Nävus depigmentosus

Weitere Arten von Nävi betreffen keine Störungen der Pigmentierung oder der Melanozyten. Diese zusätzlichen Nävi stellen hamartomatöse Proliferationen des Epithels, des Bindegewebes und Gefäßmissbildungen dar.

Epidermale Nävi

Diese Nävi stellen ein übermäßiges Wachstum bestimmter Zelltypen dar, die in der Haut vorkommen, einschließlich derjenigen, die Öl- und Schweißdrüsen bilden.

Bindegewebsnävi

Bindegewebsnävi stellen Anomalien des Kollagens in der Dermis, der tiefen Hautschicht, dar.

  • Kollagenome
  • Elastoma

Gefäßnaevi

Diese Nävi repräsentieren ein übermäßiges Wachstum von Blutgefäßen, einschließlich Kapillaren.

  • Nävus Talgdrüsen

  • Nävus flammeus nuchae

Intramukosale Nävi

Ein intramukosaler Nävus ist ein Nävus innerhalb der Schleimhaut, wie er beispielsweise im Mund- und Genitalbereich vorkommt. Im Mund findet man sie am häufigsten am harten Gaumen. Sie sind typischerweise hellbraun und kuppelförmig. Intramukosale Nävi machen 64 % aller gemeldeten Fälle von oralen Nävi aus.

Diagnose

Verschiedene Differenzialdiagnosen pigmentierter Hautläsionen nach relativen Raten für biopsierte Läsionen und Malignitätspotential, einschließlich "Nävus" links und oben.

Nävi werden typischerweise klinisch mit bloßem Auge oder mittels Dermatoskopie diagnostiziert . Zur Unterscheidung melanozytärer Nävi von Melanomen stehen fortschrittlichere bildgebende Verfahren zur Verfügung, einschließlich computergestützter Dermatoskopie und Bildanalyse. Die Behandlung von Nävi hängt von der Art des Nävus und dem Grad der diagnostischen Unsicherheit ab. Einige Nävi sind bekanntermaßen gutartig und können im Laufe der Zeit einfach überwacht werden. Andere erfordern möglicherweise eine gründlichere Untersuchung und Biopsie für die histopathologische Untersuchung (Betrachtung einer Hautprobe unter einem Mikroskop, um einzigartige zelluläre Merkmale zu erkennen). Ein Kliniker möchte beispielsweise feststellen, ob es sich bei einem pigmentierten Nävus um eine Art melanozytärer Nävus, dysplastischer Nävus oder Melanom handelt, da einige dieser Hautläsionen ein Malignitätsrisiko darstellen. Die ABCDE-Kriterien (Asymmetrie, Randunregelmäßigkeit, Farbvariegation, Durchmesser > 6 mm und Evolution) werden häufig verwendet, um Nävi von Melanomen bei Erwachsenen zu unterscheiden, während modifizierte Kriterien (Amelanose, Blutung oder Beulen, einheitliche Farbe, kleiner Durchmesser oder de novo, und Evolution) kann bei der Beurteilung verdächtiger Läsionen bei Kindern verwendet werden. Zusätzlich zur histopathologischen Untersuchung können einige Läsionen auch zusätzliche Tests zur Unterstützung der Diagnose erfordern, einschließlich Spezialfärbungen, Immunhistochemie und Elektronenmikroskopie. Typischerweise sind die seit der Kindheit bestehenden Nävi harmlos.

  • Ein modernes polarisiertes Dermatoskop

  • Ein Dermatoskop

Differenzialdiagnosen

Hypermelanotische Nävi müssen von anderen Arten pigmentierter Hautläsionen unterschieden werden, einschließlich:

  • Milchkaffee

  • Mongolischer Fleck

Management

Kryotherapie

Die Behandlung eines Nävus hängt von der spezifischen Diagnose ab, die Behandlungsmöglichkeiten umfassen jedoch in der Regel folgende Modalitäten:

Überwachung

Zerstörung

Operation

Die Entscheidung, einen Nävus zu beobachten oder zu behandeln, kann von einer Reihe von Faktoren abhängen, darunter kosmetische Bedenken, Reizsymptome (z. B. Pruritus), Geschwüre, Infektionen und Bedenken hinsichtlich einer möglichen Malignität.

Syndrome

Der Begriff Nävus ist in den Namen mehrerer dermatologischer Syndrome enthalten:

Etymologie

Ein Nävus kann auch Nävus geschrieben werden. Der Plural ist Nävi oder Nävi. Das Wort stammt von nævus , lateinisch für „ Muttermal “.

Siehe auch

Verweise

Externe Links

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