Quarantäne -Quarantine

Eine Quarantäne ist eine Beschränkung des Personen- , Tier- und Warenverkehrs, die die Ausbreitung von Krankheiten oder Schädlingen verhindern soll . Es wird oft im Zusammenhang mit Krankheit und Krankheit verwendet, um die Bewegung von Personen zu verhindern, die möglicherweise einer übertragbaren Krankheit ausgesetzt waren , aber keine bestätigte medizinische Diagnose haben . Es unterscheidet sich von der medizinischen Isolation , bei der diejenigen, die nachweislich mit einer übertragbaren Krankheit infiziert sind, von der gesunden Bevölkerung isoliert werden. Überlegungen zur Quarantäne sind oft ein Aspekt der Grenzkontrolle .

Das Konzept der Quarantäne ist seit biblischen Zeiten bekannt und wurde im Laufe der Geschichte an verschiedenen Orten praktiziert. Bemerkenswerte Quarantänen in der modernen Geschichte sind das Dorf Eyam im Jahr 1665 während des Ausbruchs der Beulenpest in England; Ostsamoa während der Grippepandemie von 1918 ; der Diphtherie - Ausbruch während des Serum-Runs 1925 nach Nome , der jugoslawische Pockenausbruch 1972 , die SARS-Pandemie, die Ebola-Pandemie und umfangreiche Quarantänen, die während der COVID-19-Pandemie seit 2020 weltweit angewendet wurden.

Bei der Anwendung von Quarantäne auf Menschen müssen ethische und praktische Erwägungen berücksichtigt werden. Die Praxis ist von Land zu Land unterschiedlich; In einigen Ländern ist die Quarantäne nur eine von vielen gesetzlich geregelten Maßnahmen im Zusammenhang mit dem umfassenderen Konzept der Biosicherheit ; Beispielsweise wird die australische Biosicherheit durch den einzigen übergreifenden Biosecurity Act 2015 geregelt .

Etymologie und Terminologie

Das Wort Quarantäne kommt von quarantena oder quarantaine , was „vierzig Tage“ bedeutet und im 14. und 15. Jahrhundert in der venezianischen Sprache und auch in Frankreich verwendet wurde. Das Wort wird in der Zeit bezeichnet, in der alle Schiffe isoliert werden mussten, bevor Passagiere und Besatzung während der Plage des Schwarzen Todes an Land gehen konnten. Die Quarantäne folgte auf die Zeit des Trentino oder der „dreißigtägigen Isolation“, die erstmals 1347 in der Republik Ragusa in Dalmatien (dem heutigen Dubrovnik in Kroatien) verhängt wurde.

Merriam-Webster gibt der Substantivform verschiedene Bedeutungen, darunter "ein Zeitraum von 40 Tagen", mehrere in Bezug auf Schiffe, "ein Zustand erzwungener Isolation" und als "eine Einschränkung des Personen- und Warenverkehrs, die verhindert werden soll ". die Ausbreitung von Krankheiten oder Schädlingen “. Das Wort wird auch als Verb verwendet.

Die Quarantäne unterscheidet sich von der medizinischen Isolation , bei der Personen, die nachweislich mit einer übertragbaren Krankheit infiziert sind, von der gesunden Bevölkerung isoliert werden.

Quarantäne kann austauschbar mit cordon sanitaire verwendet werden, und obwohl die Begriffe verwandt sind, bezieht sich cordon sanitaire auf die Einschränkung der Bewegungsfreiheit von Menschen in oder aus einem definierten geografischen Gebiet, z. B. einer Gemeinschaft, um die Ausbreitung einer Infektion zu verhindern.

Geschichte

Alt

Eine frühe Erwähnung der Isolation findet sich im biblischen Buch Levitikus , das im 7. Jahrhundert v. Chr. oder vielleicht früher geschrieben wurde und das Verfahren zur Absonderung von Menschen beschreibt, die mit der Hautkrankheit Tzaraath infiziert sind . Die medizinische Natur dieser Isolierung ist jedoch umstritten. Da die traditionelle Exegese (datiert 700 n. Chr.) Es als Strafe für die Übertretung eines von mehreren negativen Geboten sieht, insbesondere der bösen Rede . Eine neuere Hypothese postuliert, dass die Infizierten sich isolieren müssen, um die Ausbreitung von Krankheiten zu verhindern (obwohl die Bibel keine Ansteckung von Tzaraath impliziert ):

Jeder mit solch einer verunreinigenden Krankheit muss zerrissene Kleidung tragen, sein Haar ungepflegt lassen, den unteren Teil seines Gesichts bedecken und schreien: „Unrein! Unrein!“ Solange sie die Krankheit haben, bleiben sie unrein. Sie müssen allein leben; sie müssen außerhalb des Lagers leben.

Mittelalterliche islamische Welt

Der islamische Prophet Mohammed riet zur Quarantäne: „Personen mit ansteckenden Krankheiten sollten von Gesunden ferngehalten werden.“ Auch der persische Universalgelehrte Avicenna empfahl Quarantäne für Patienten mit Infektionskrankheiten, insbesondere Tuberkulose .

Die obligatorische Krankenhausquarantäne spezieller Patientengruppen, einschließlich Leprakranker, begann früh in der islamischen Geschichte. Zwischen 706 und 707 baute der sechste umayyadische Kalif Al-Walid I. das erste Krankenhaus in Damaskus und erließ den Befehl, Lepra-Infizierte von anderen Patienten im Krankenhaus zu isolieren. Die Praxis der obligatorischen Quarantäne von Lepra in allgemeinen Krankenhäusern wurde bis zum Jahr 1431 fortgesetzt, als die Osmanen in Edirne ein Leprakrankenhaus errichteten . Quarantänevorfälle ereigneten sich in der gesamten muslimischen Welt, wobei es bei einigen dieser gemeldeten Vorfälle Hinweise auf freiwillige Quarantäne in der Gemeinschaft gab.

Mittelalterliches Europa

Das Wort „Quarantäne“ stammt von quarantena , der venezianischen Sprachform, und bedeutet „vierzig Tage“. Grund dafür ist die 40-tägige Isolation von Schiffen und Menschen, die als Maßnahme zur Seuchenprävention im Zusammenhang mit der Pest praktiziert wird . Zwischen 1348 und 1359 löschte der Schwarze Tod schätzungsweise 30 % der europäischen Bevölkerung und einen erheblichen Prozentsatz der asiatischen Bevölkerung aus. Eine solche Katastrophe veranlasste die Regierungen, Eindämmungsmaßnahmen zu ergreifen, um mit wiederkehrenden Epidemien fertig zu werden. Ein Dokument aus dem Jahr 1377 besagt, dass Neuankömmlinge vor der Einreise in den Stadtstaat Ragusa in Dalmatien (das heutige Dubrovnik in Kroatien) 30 Tage (ein Trentine ) an einem eingeschränkten Ort (ursprünglich nahe gelegene Inseln) verbringen mussten, um zu sehen, ob die Symptome von Black Der Tod würde sich entwickeln. 1448 verlängerte der venezianische Senat die Wartezeit auf 40 Tage, wodurch der Begriff „Quarantäne“ entstand. Die 40-tägige Quarantäne erwies sich als wirksames Mittel zur Bewältigung von Seuchenausbrüchen. Dubrovnik war die erste Stadt in Europa, die Quarantänestationen wie die Lazzarettos von Dubrovnik eingerichtet hat, in denen ankommendes Schiffspersonal bis zu 40 Tage festgehalten wurde. Nach aktuellen Schätzungen hatte die Beulenpest eine Zeitspanne von 37 Tagen von der Ansteckung bis zum Tod; Daher wären die europäischen Quarantänen bei der Bestimmung des Gesundheitszustands von Besatzungen potenzieller Handels- und Versorgungsschiffe sehr erfolgreich gewesen.

Andere Krankheiten boten sich für die Praxis der Quarantäne vor und nach der Verwüstung durch die Pest an. Historisch gesehen waren Leprakranke langfristig von der Gesellschaft isoliert, und es wurde versucht, die Ausbreitung der Syphilis in Nordeuropa nach 1492, das Aufkommen des Gelbfiebers in Spanien zu Beginn des 19. Jahrhunderts und die Ankunft der asiatischen Cholera einzudämmen im Jahr 1831.

Venedig übernahm die Führung bei den Maßnahmen zur Eindämmung der Ausbreitung der Pest, nachdem es in den ersten Jahren des Schwarzen Todes (1348) drei Hüter der öffentlichen Gesundheit ernannt hatte. Die nächste Aufzeichnung vorbeugender Maßnahmen stammt aus Reggio / Modena im Jahr 1374. Venedig gründete 1403 das erste Lazarett (auf einer kleinen Insel vor der Stadt). 1467 folgte Genua dem Beispiel Venedigs, und 1476 wurde das alte Leprakrankenhaus von Marseille in ein Pestkrankenhaus umgewandelt. Das große Lazarett von Marseille, vielleicht das vollständigste seiner Art, wurde 1526 auf der Insel Pomègues gegründet . Die Praxis auf allen Mittelmeer-Lazaretten unterschied sich nicht von der englischen Vorgehensweise im levantinischen und nordafrikanischen Handel. Bei der Ankunft der Cholera im Jahr 1831 wurden einige neue Lazarette in Westhäfen aufgestellt; insbesondere eine sehr umfangreiche Einrichtung in der Nähe von Bordeaux . Danach wurden sie für andere Zwecke verwendet.

Die morderne Geschichte

Das Quarantäneschiff Rhin auf freiem Fuß in Sheerness . Quelle: National Maritime Museum of Greenwich, London

Gelbfieber-Epidemien verwüsteten städtische Gemeinden in Nordamerika während des späten 18. und frühen 19. Jahrhunderts. Die bekanntesten Beispiele waren die Gelbfieber-Epidemie in Philadelphia im Jahr 1793 und Ausbrüche in Georgia (1856) und Florida (1888). Cholera- und Pockenepidemien setzten sich im 19. Jahrhundert fort, und Pestepidemien betrafen Honolulu und San Francisco von 1899 bis 1901. Die Regierungen der Bundesstaaten verließen sich im Allgemeinen auf den Cordon Sanitaire als geografische Quarantänemaßnahme, um die Bewegung von Menschen in und aus betroffenen Gemeinden zu kontrollieren. Während der Grippepandemie von 1918 führten einige Gemeinden eine schützende Sequestrierung (manchmal als „umgekehrte Quarantäne“ bezeichnet) ein, um die Infizierten daran zu hindern, Influenza in gesunde Bevölkerungsgruppen einzuschleppen. Die meisten westlichen Länder haben eine Reihe von Eindämmungsstrategien umgesetzt, darunter Isolation, Überwachung und die Schließung von Schulen, Kirchen, Theatern und öffentlichen Veranstaltungen.

Isolierung eines Dorfes in Rumänien , dessen Einwohner glauben, dass Ärzte Choleraverdächtige vergiften (1911)

In den 1830er Jahren richteten sowohl das Osmanische Reich als auch Ägypten neue Quarantänesysteme ein. 1831 gründete Mehmet Ali aus Ägypten das Quarantäneamt in Alexandria. 1838 installierte die osmanische Regierung in Istanbul den Obersten Gesundheitsrat, einschließlich der Quarantäneverwaltung. Diese beiden Institutionen richten nach dem Quarantänemodell des westlichen Mittelmeers im gesamten östlichen Mittelmeer dauerhafte Quarantänen ein. Zum Beispiel würden im Hafen von Izmir alle Schiffe und ihre Ladung inspiziert und diejenigen, die im Verdacht stehen, die Pest zu tragen, würden zu separaten Docks geschleppt und ihr Personal für eine bestimmte Zeit in separaten Gebäuden untergebracht. In Thessalien , entlang der griechisch-türkischen Grenze, würden alle Reisenden, die in das Osmanische Reich ein- und ausreisen, für 9 bis 15 Tage unter Quarantäne gestellt. Beim Auftreten der Pest würden die Quarantänestationen militarisiert und die osmanische Armee an der Grenzkontrolle und Seuchenüberwachung beteiligt .

Internationale Konventionen 1852–1927

Seit 1852 wurden mehrere Konferenzen europäischer Mächte abgehalten, um gemeinsam vorzugehen, um die Ansteckung aus dem Osten fernzuhalten und ihre Ausbreitung innerhalb Europas zu verhindern. Alle außer dem von 1897 beschäftigten sich mit der Cholera . Von denen in Paris (1852), Konstantinopel (1866), Wien (1874) und Rom (1885) kam kein Ergebnis, aber jede der folgenden Lehren der konstruktiven Infektion eines Schiffes als aus einem geplanten Hafen kommend, und eine Annäherung den Grundsätzen, die Großbritannien seit vielen Jahren vertritt. Die wichtigsten Länder, die damals das alte System beibehielten, waren Spanien, Portugal, die Türkei, Griechenland und Russland (die damaligen britischen Besitzungen Gibraltar, Malta und Zypern standen unter demselben Einfluss). Ziel jeder internationalen Sanitätskonvention war es, die Regierungen an ein einheitliches Minimum an Präventivmaßnahmen zu binden, wobei weitere Einschränkungen für einzelne Länder zulässig waren. Das durch internationale Konventionen festgelegte Minimum entsprach fast der britischen Praxis, die ihrerseits der kontinentalen Meinung in Bezug auf die Einfuhr von Lumpen angepasst worden war.

Die Konvention von Venedig vom 30. Januar 1892 befasste sich mit der Cholera entlang der Suezkanalroute ; das von Dresden vom 15. April 1893 mit Cholera in europäischen Ländern; das von Paris vom 3. April 1894 mit Cholera durch den Pilgerverkehr; und die von Venedig am 19. März 1897 stand im Zusammenhang mit dem Ausbruch der Pest im Osten, und die Konferenz traf sich, um auf internationaler Basis die Schritte festzulegen, die zu unternehmen sind, um ihre Ausbreitung nach Europa möglichst zu verhindern. Eine zusätzliche Konvention wurde am 3. Dezember 1903 in Paris unterzeichnet.

Am 17. Januar 1912 wurde in Paris eine multilaterale internationale Hygienekonvention geschlossen. Diese Konvention war die umfassendste und sollte alle früheren Konventionen zu diesem Thema ersetzen. Es wurde von 40 Ländern unterzeichnet und bestand aus 160 Artikeln. Die Ratifikationen von 16 der Unterzeichner wurden am 7. Oktober 1920 in Paris ausgetauscht. Eine weitere multilaterale Konvention wurde am 21. Juni 1926 in Paris unterzeichnet, um die von 1912 zu ersetzen. Sie wurde von 58 Ländern weltweit unterzeichnet und bestand aus 172 Artikeln.

In Lateinamerika wurden eine Reihe regionaler Hygienekonventionen geschlossen. Eine solche Konvention wurde am 12. Juni 1904 in Rio de Janeiro geschlossen. Eine Gesundheitskonvention zwischen den Regierungen von Argentinien, Brasilien, Paraguay und Uruguay wurde am 21. April 1914 in Montevideo geschlossen. Die Konvention umfasst Fälle von asiatischer Cholera , orientalischer Pest und gelber Pest Fieber . Es wurde am 13. Oktober 1914 von der uruguayischen Regierung, am 27. September 1917 von der paraguayischen Regierung und am 18. Januar 1921 von der brasilianischen Regierung ratifiziert.

Auch zwischen den europäischen Staaten wurden Hygieneabkommen geschlossen. Am 24. Juni 1922 wurde ein sowjetisch-lettisches Sanitätsabkommen unterzeichnet, für das am 18. Oktober 1923 Ratifikationen ausgetauscht wurden. Am 7. Juli 1922 wurde zwischen den Regierungen Lettlands und Polens ein bilaterales Sanitätsabkommen geschlossen, für das am 7. April 1925 Ratifikationen ausgetauscht wurden Ein weiteres wurde zwischen den Regierungen Deutschlands und Polens am 18. Dezember 1922 in Dresden geschlossen und trat am 15. Februar 1923 in Kraft. Ein weiteres wurde zwischen den Regierungen Polens und Rumäniens am 20. Dezember 1922 unterzeichnet Auch die polnische Regierung schloss am 7. Februar 1923 mit der Sowjetregierung ein solches Abkommen ab, dessen Ratifikationen am 8. Januar 1924 ausgetauscht wurden am 22. Oktober 1926 ausgetauscht. Am 9. Juli 1926 wurde zwischen den Regierungen Deutschlands und Lettlands ein Abkommen unterzeichnet, für das ra Die Bescheinigungen wurden am 6. Juli 1927 ausgetauscht.

1897 wurde die Inkubationszeit für diese Krankheit festgelegt und diese für Verwaltungszwecke übernommen. Die Inkubationszeit war vergleichsweise kurz, etwa drei oder vier Tage. Nach vielen Diskussionen wurden zehn Tage mehrheitlich akzeptiert. Der Grundsatz der Seuchenmeldung wurde einstimmig angenommen. Jede Regierung musste andere Regierungen über das Vorhandensein der Pest in ihrem Hoheitsgebiet informieren und die Präventionsmaßnahmen angeben, die durchgeführt wurden, um ihre Ausbreitung zu verhindern. Das für infiziert erklärte Gebiet war auf den Distrikt oder das Dorf beschränkt, in dem die Krankheit vorherrschend war, und kein Ort wurde als infiziert angesehen, da dort einige wenige Pestfälle eingeschleppt wurden, ohne dass es zu einer Ausbreitung gekommen war. Während der Pest wurde entschieden, dass jedes Land das Recht hat, seine Landgrenzen für den Verkehr zu schließen. Am Roten Meer wurde nach Diskussion entschieden, dass ein gesundes Schiff während der Inkubationszeit der Krankheit durch den Suezkanal fahren und seine Reise im Mittelmeer fortsetzen könne, und dass Schiffe, die den Kanal passieren, unter Quarantäne gestellt werden könnten, vorbehaltlich der Verwendung des elektrisches Licht, Kohlen in Quarantäne in Port Said bei Nacht oder Tag, und dass Passagiere in diesem Hafen in Quarantäne einschiffen könnten. Infizierte Schiffe, wenn sie einen Arzt und einen Desinfektionskocher mitführen, haben das Recht, den Kanal in Quarantäne zu befahren, und unterliegen nur der Anlandung von Pestkranken.

Im 20. und 21. Jahrhundert wurden Menschen, die im Verdacht standen, ansteckende Krankheiten zu tragen, unter Quarantäne gestellt, wie im Fall von Andrew Speaker (multiresistente Tuberkulose, 2007) und Kaci Hickox (Ebola, 2014). Während der Grippepandemie von 1957–58 und der Grippepandemie von 1968 haben mehrere Länder Maßnahmen ergriffen, um die Ausbreitung der Krankheit einzudämmen. Darüber hinaus richtete die Weltgesundheitsorganisation ein globales Influenza-Überwachungsnetz ein.

Während der Pest 1994 in Indien wurden viele Menschen unter Quarantäne gestellt. Schiffe und Flugzeuge mit Passagieren wurden begast.

Bei der SARS-Epidemie wurden Tausende Chinesen unter Quarantäne gestellt und Kontrollpunkte zur Temperaturmessung eingerichtet.

Die Verlegung infizierter Patienten auf Isolierstationen und die häusliche Selbstquarantäne potenziell exponierter Personen war die Hauptmethode, mit der die Ebola-Epidemie in Westafrika im Jahr 2016 beendet wurde. Mitglieder des 8. Notfallausschusses der WHO kritisierten die während der Epidemie auferlegten internationalen Reisebeschränkungen aufgrund der Schwierigkeit der Durchsetzung als unwirksam und kontraproduktiv, da sie die Hilfsmaßnahmen verlangsamten.

Die Volksrepublik China hat in der Pandemie der Coronavirus-Krankheit 2019 Massenquarantänen – zunächst in der Stadt Wuhan und anschließend in der gesamten Provinz Hubei (55,5 Millionen Einwohner) – eingesetzt . Nach einigen Wochen verhängte die italienische Regierung Sperren für das gesamte Land (mehr als 60 Millionen Menschen), um die Ausbreitung der Krankheit dort zu stoppen . Indien hat sich für einen Monat von der Welt unter Quarantäne gestellt. Die meisten Regierungen auf der ganzen Welt haben alle nicht unbedingt notwendigen Reisen in und aus den vom Ausbruch betroffenen Ländern und Gebieten eingeschränkt oder davon abgeraten. Ende 2020 hatte sich das Virus bereits in Gemeinden in weiten Teilen der Welt verbreitet, wobei viele nicht wussten, wo oder wie sie sich angesteckt hatten.

Signale und Flaggen

Die Signalflagge „Quebec“, auch „Yellow Jack“ genannt, ist eine einfache gelbe Flagge, die historisch verwendet wurde, um Quarantäne zu signalisieren (sie steht für Q ), aber im modernen Gebrauch das Gegenteil anzeigt, als Signal für ein Schiff frei von Krankheit, die ein Einsteigen und eine Inspektion erfordert.

Einfache gelbe, grüne und sogar schwarze Flaggen wurden verwendet, um Krankheiten sowohl auf Schiffen als auch in Häfen zu symbolisieren, wobei die Farbe Gelb einen längeren historischen Präzedenzfall als Markierungsfarbe für Infektionshäuser hat, bevor sie als maritime Markierungsfarbe verwendet wurde für Krankheit. Die ehemalige Flagge, die für diesen Zweck verwendet wurde, war die Flagge "Lima" ( L ), die eine Mischung aus früher verwendeten gelben und schwarzen Flaggen ist. Es wird manchmal "Yellow Jack" genannt, aber dies war auch ein Name für Gelbfieber , das seinen gebräuchlichen Namen wahrscheinlich von der Flagge ableitet, nicht von der Farbe der Opfer (Cholera-Schiffe verwendeten auch eine gelbe Flagge). Die einfache gelbe Flagge („Quebec“ oder Q in internationalen maritimen Signalflaggen ) leitet ihr Buchstabensymbol wahrscheinlich von ihrer anfänglichen Verwendung in der Quarantäne ab , aber diese Flagge in der Neuzeit zeigt das Gegenteil an – ein Schiff, das „freie Pratique fordert “, dh das erklärt selbst frei von quarantänierbaren Krankheiten ist und das Boarding und eine routinemäßige Hafeninspektion verlangt.

Schiffe, die sich heute in Quarantäne befinden, würden entweder nur die Q-Flagge führen, was bedeutet: „Mein Schiff ist ‚gesund‘ und ich beantrage kostenlose Pratique“, oder die doppelte Q-Flagge (QQ), was bedeutet: „Ich benötige eine Gesundheitsfreigabe“.

Ethische und praktische Überlegungen

Die Quarantäne von Menschen wirft oft Fragen der Bürgerrechte auf , insbesondere in Fällen langer Haft oder Abgrenzung von der Gesellschaft, wie der von Mary Mallon (auch bekannt als Typhus-Mary), einer Typhusträgerin , die 1907 verhaftet und unter Quarantäne gestellt und später verbracht wurde die letzten 23 Jahre und 7 Monate ihres Lebens in medizinischer Isolation im Riverside Hospital auf North Brother Island .

Die Vereinten Nationen und die Siracusa-Prinzipien

Leitlinien dazu, wann und wie Menschenrechte eingeschränkt werden können, um die Ausbreitung von Infektionskrankheiten zu verhindern, finden sich in den Siracusa-Prinzipien , einem unverbindlichen Dokument, das vom Siracusa International Institute for Criminal Justice and Human Rights entwickelt und von den Vereinten Nationen für Wirtschaft und Soziales angenommen wurde Rat im Jahr 1984. Die Siracusa-Prinzipien besagen, dass Einschränkungen der Menschenrechte im Rahmen des Internationalen Pakts über bürgerliche und politische Rechte den Standards der Rechtmäßigkeit, der evidenzbasierten Notwendigkeit , der Verhältnismäßigkeit und des Gradualismus entsprechen müssen, und stellen fest, dass die öffentliche Gesundheit als Grund für die Einschränkung bestimmter verwendet werden kann Rechte, wenn der Staat Maßnahmen ergreifen muss, „die darauf abzielen, Krankheiten oder Verletzungen vorzubeugen oder Kranke und Verletzte zu versorgen“. Einschränkungen von Rechten (z. B. Quarantäne) müssen „unbedingt erforderlich“ sein, was bedeutet, dass sie:

  • Reaktion auf ein dringendes öffentliches oder soziales Bedürfnis (Gesundheit)
  • verhältnismäßig ein legitimes Ziel verfolgen (Verhinderung der Ausbreitung von Infektionskrankheiten)
  • das am wenigsten einschränkende Mittel sein , das zum Erreichen des Zwecks der Beschränkung erforderlich ist
  • gesetzlich vorgesehen und durchgeführt werden
  • weder willkürlich noch diskriminierend sein
  • beschränken nur Rechte, die in die Zuständigkeit des Staates fallen, der die Beschränkung auferlegen will.

Wenn eine Quarantäne verhängt wird, legt die Ethik der öffentlichen Gesundheit Folgendes fest:

  • alle restriktiven Maßnahmen müssen gut durch Daten und wissenschaftliche Beweise gestützt werden
  • alle Informationen müssen der Öffentlichkeit zugänglich gemacht werden
  • Alle Handlungen müssen denjenigen, deren Rechte eingeschränkt sind, und der Öffentlichkeit klar erklärt werden
  • Alle Maßnahmen müssen einer regelmäßigen Überprüfung und Überprüfung unterzogen werden.

Schließlich ist der Staat ethisch verpflichtet zu gewährleisten, dass:

  • infizierte Personen werden nicht bedroht oder missbraucht
  • Grundbedürfnisse wie Nahrung, Wasser, medizinische Versorgung und vorbeugende Pflege werden bereitgestellt
  • Die Kommunikation mit Angehörigen und mit Betreuern ist erlaubt
  • Freiheitsbeschränkungen werden unabhängig von sozialen Erwägungen gleichermaßen angewendet
  • Patienten werden für wirtschaftliche und materielle Verluste, einschließlich Gehalt, angemessen entschädigt.

Psychische Auswirkungen

Quarantäne kann nachteilige psychologische Auswirkungen auf die Quarantäne haben, einschließlich posttraumatischem Stress , Verwirrung und Wut. Laut einem „Rapid Review“, der in The Lancet als Reaktion auf die COVID-19-Pandemie veröffentlicht wurde, „beinhalteten Stressoren eine längere Quarantänedauer, Angst vor Infektionen, Frustration, Langeweile, unzureichende Versorgung, unzureichende Informationen, finanzielle Verluste und Stigmatisierung. Einige Forscher haben vorgeschlagen langanhaltende Auswirkungen In Situationen, in denen eine Quarantäne für notwendig erachtet wird, sollten Beamte Personen nicht länger als erforderlich unter Quarantäne stellen, eine klare Begründung für die Quarantäne und Informationen über Protokolle liefern und sicherstellen, dass ausreichende Vorräte bereitgestellt werden Appelliert an Altruismus, indem die Öffentlichkeit an die Vorteile erinnert wird Quarantäne für die breitere Gesellschaft kann günstig sein."

Kurzfristige Quarantänen, zB zur Dekontamination

Quarantänezeiten können sehr kurz sein, etwa bei einem mutmaßlichen Anthrax- Angriff, bei dem Menschen gehen dürfen, sobald sie ihre potenziell kontaminierten Kleidungsstücke ablegen und sich einer Dekontaminationsdusche unterziehen . So beschreibt ein Artikel mit dem Titel „Mitarbeiter der Tageszeitung unter Quarantäne gestellt“ eine kurze Quarantäne, die andauerte, bis Menschen in einem Dekontaminationszelt geduscht werden konnten.

Die Februar-März-Ausgabe 2003 des HazMat-Magazins schlägt vor, dass Menschen im Falle von „Verdacht auf Anthrax“ „in einem Raum eingesperrt werden, bis eine ordnungsgemäße Dekon durchgeführt werden konnte“.

Der leitende Korrespondent der Standard-Times , Steve Urbon (14. Februar 2003), beschreibt solche vorübergehenden Quarantänebefugnisse:

Bürgerrechtler haben sich in einigen Fällen dagegen ausgesprochen, dass Menschen gegen ihren Willen zusammengetrieben, ausgezogen und geduscht werden. Aber Kapitän Chmiel sagte, die örtlichen Gesundheitsbehörden hätten „bestimmte Befugnisse, Menschen unter Quarantäne zu stellen“.

Der Zweck einer solchen Quarantäne zur Dekontamination besteht darin, die Ausbreitung einer Kontamination zu verhindern und die Kontamination so einzudämmen, dass andere nicht durch eine Person gefährdet werden, die von einem Ort flieht, an dem eine Kontamination vermutet wird. Es kann auch verwendet werden, um die Exposition zu begrenzen und einen Vektor zu eliminieren .

Zu den neuen Entwicklungen für die Quarantäne gehören neue Konzepte für Quarantänefahrzeuge wie den Krankenwagen , mobile Krankenhäuser und Lockdown-/Invakationsverfahren (inverse Evakuierung) sowie Andockstationen für einen Krankenwagenbus zum Andocken an eine gesperrte Einrichtung.

Standardquarantänepraktiken in verschiedenen Ländern

Australien

Die Biosicherheit in Australien wird durch den Biosecurity Act 2015 geregelt . Der australische Quarantäne- und Inspektionsdienst (AQIS) ist für die Grenzkontrolle von nach Australien eingeführten Produkten verantwortlich und bewertet die Risiken, die die Produkte der australischen Umwelt schaden könnten. Personen, Waren und Schiffe dürfen ohne Genehmigung von AQIS nicht nach Australien einreisen. Besucher müssen bei ihrer Ankunft in Australien die Informationskarte ausfüllen. Neben anderen Risikofaktoren müssen Besucher angeben, welche Lebensmittel und Produkte aus Holz und anderen natürlichen Materialien sie haben. Besucher, die dies nicht tun, können mit einer Geldstrafe von 444 AUD oder strafrechtlicher Verfolgung und einer Geldstrafe von bis zu 444.000 AUD oder einer Freiheitsstrafe von bis zu 10 Jahren belegt werden.

Australien hat sehr strenge Quarantänestandards. Die Quarantäne in Nordaustralien ist besonders wichtig wegen der Nähe zu Südostasien und dem Pazifik, wo es viele Schädlinge und Krankheiten gibt, die in Australien nicht vorkommen. Aus diesem Grund steht die Region von Cairns bis Broome – einschließlich der Torres Strait – im Mittelpunkt der Quarantäneaktivitäten, die alle Australier schützen. Da Australien seit Millionen von Jahren geografisch von anderen großen Kontinenten isoliert ist, gibt es ein endemisch einzigartiges Ökosystem, das frei von mehreren schweren Schädlingen und Krankheiten ist, die in vielen Teilen der Welt vorkommen. Wenn andere Produkte zusammen mit Schädlingen und Krankheiten eingeschleppt werden, würde dies das Ökosystem ernsthaft schädigen und Millionen von Kosten in den lokalen landwirtschaftlichen Betrieben verursachen.

Kanada

In Kanada gibt es drei Quarantänegesetze des Parlaments : Quarantine Act (Menschen), Health of Animals Act (Tiere) und Plant Protection Act (Vegetationen). Die erste Gesetzgebung wird von der Canada Border Services Agency nach einer vollständigen Neufassung im Jahr 2005 durchgesetzt. Die zweite und dritte Gesetzgebung werden von der Canadian Food Inspection Agency durchgesetzt . Wenn ein Gesundheitsnotstand vorliegt, kann der Governor in Council die Einfuhr von allem, was er gemäß dem Quarantänegesetz für notwendig erachtet, verbieten .

Gemäß dem Quarantänegesetz müssen sich alle Reisenden einem Screening unterziehen, und wenn sie glauben, mit übertragbaren Krankheiten oder Vektoren in Kontakt gekommen zu sein , müssen sie ihren Aufenthaltsort einem Grenzschutzbeamten mitteilen . Wenn der Beamte begründeten Anlass zu der Annahme hat, dass der Reisende mit einer übertragbaren Krankheit infiziert ist oder gewesen sein könnte, oder sich weigert, Antworten zu geben, muss ein Quarantänebeamter (QO) gerufen und die Person isoliert werden. Wenn sich eine Person weigert, isoliert zu werden, kann jeder Friedensoffizier ohne Haftbefehl festgenommen werden.

Ein QO, der begründeten Anlass zu der Annahme hat, dass der Reisende eine übertragbare Krankheit hat oder haben könnte oder von Vektoren befallen ist, kann nach der ärztlichen Untersuchung eines Reisenden eine Behandlung oder Maßnahmen anordnen, um zu verhindern, dass die Person die Krankheit verbreitet. QO kann jeden Reisenden festnehmen, der sich weigert, seinen/ihren Anordnungen Folge zu leisten oder sich den gesetzlich vorgeschriebenen Gesundheitsuntersuchungen zu unterziehen.

Gemäß dem Tiergesundheitsgesetz und dem Pflanzenschutzgesetz können Inspektoren den Zugang zu einem infizierten Gebiet verbieten, infizierte oder mutmaßlich infizierte Tiere oder Pflanzen entsorgen oder behandeln. Der Minister kann eine Entschädigung anordnen, wenn Tiere/Pflanzen gemäß diesen Gesetzen zerstört wurden.

Jede Provinz erlässt auch ihre eigenen Quarantäne-/Umweltgesundheitsgesetze.

Hongkong

Gemäß der Verordnung zur Prävention und Kontrolle von Krankheiten (HK-Gesetze, Kap. 599) kann ein Gesundheitsbeamter Artikel beschlagnahmen, von denen er glaubt, dass sie infektiös sind oder Infektionserreger enthalten. Alle Reisenden müssen sich auf Anfrage einem Gesundheitsbeamten stellen. Andernfalls verstoßen sie gegen das Gesetz und werden festgenommen und strafrechtlich verfolgt.

Das Gesetz erlaubt Gesundheitsbeamten, die begründete Gründe haben, Personen oder Gegenstände, von denen angenommen wird, dass sie infiziert sind, festzunehmen, zu isolieren, unter Quarantäne zu stellen und zu verhindern, dass Gegenstände einen ausgewiesenen Quarantänebereich verlassen. Er/sie kann dem Zivilluftfahrtamt auch anordnen, das Landen oder Verlassen, Einsteigen oder Aussteigen eines Luftfahrzeugs zu verbieten. Diese Befugnis erstreckt sich auch auf Land-, See- oder Luftübergänge.

Gemäß derselben Verordnung kann jeder Polizeibeamte, Gesundheitsbeamte, Angehörige des Zivilen Hilfsdienstes oder Angehörige des medizinischen Hilfsdienstes eine Person festnehmen, die die Haft behindert oder ihr entkommt.

Vereinigtes Königreich

Um das Risiko der Einschleppung von Tollwut aus Kontinentaleuropa zu verringern, verlangte das Vereinigte Königreich früher, dass Hunde und die meisten anderen in das Land eingeführten Tiere sechs Monate in Quarantäne in einer HM Customs and Excise Pound verbrachten. diese Richtlinie wurde im Jahr 2000 zugunsten eines allgemein als Pet Passports bekannten Systems abgeschafft , bei dem Tiere die Quarantäne vermeiden können, wenn sie über Unterlagen verfügen, aus denen hervorgeht, dass sie ihre entsprechenden Impfungen auf dem neuesten Stand haben .

Britische Seequarantäneregeln 1711–1896

Die Pest war mehr als dreißig Jahre lang aus England verschwunden, bevor die Praxis der Quarantäne gegen sie durch das Quarantine Act 1710 ( 9 Ann. ) endgültig eingeführt wurde. Der erste Akt wurde aus Angst vor einer Einschleppung der Pest aus Polen und dem Baltikum gefordert . Der zweite Akt von 1721 war auf das Vorherrschen der Pest in Marseille und anderen Orten in der Provence, Frankreich, zurückzuführen . Es wurde 1733 nach einem neuen Ausbruch in Kontinentaleuropa und erneut 1743 aufgrund einer Epidemie in Messina erneuert . 1752 wurde eine strenge Quarantäneklausel in ein Gesetz eingeführt, das den Handel mit der Levante regelte , und in den nächsten zwanzig Jahren wurden verschiedene willkürliche Anordnungen erlassen, um der angeblichen Infektionsgefahr aus dem Baltikum zu begegnen. Obwohl in dieser Zeit niemals Pestfälle nach England kamen, wurden die Verkehrsbeschränkungen strenger, und 1788 wurde ein sehr strenges Quarantänegesetz verabschiedet, das insbesondere Ladungen betraf. Das Gesetz wurde 1801 und 1805 überarbeitet, und 1823–24 folgte auf eine ausführliche Untersuchung ein Gesetz, das eine Quarantäne nur nach Ermessen des Geheimrates vorsah , das Gelbfieber oder andere hochansteckende Krankheiten als Quarantäne erfordernd anerkannte, zusammen mit der Pest. Die Bedrohung durch die Cholera im Jahr 1831 war das letzte Mal, dass in England Quarantänebeschränkungen angewendet wurden. Die Cholera betraf trotz aller Bemühungen, sie fernzuhalten, jedes Land in Europa. Als die Cholera 1849, 1853 und 1865–66 nach England zurückkehrte, wurde kein Versuch unternommen, die Häfen zu versiegeln. 1847 ordnete der Staatsrat an, alle Ankömmlinge mit einwandfreiem Gesundheitszeugnis aus dem Schwarzen Meer und der Levante aufzunehmen, sofern während der Reise kein Pestausfall aufgetreten war, und danach wurde die Praxis der Quarantäne eingestellt.

Nach der Verabschiedung des ersten Quarantänegesetzes (1710) waren die Schutzpraktiken in England planlos und willkürlich. 1721 wurde angeordnet, zwei Schiffe mit Baumwollwaren aus Zypern, die damals von der Pest betroffen waren, mit ihrer Ladung zu verbrennen, wobei die Eigentümer eine Entschädigung erhielten . Gemäß der Klausel im Levant Trade Act von 1752 mussten Schiffe, die im Vereinigten Königreich mit einer „foul bill“ ankamen (d. h. aus einem Land kamen, in dem die Pest existierte), zu den Lazaretten von Malta, Venedig, Messina, Livorno, Genua, oder Marseille, um eine Quarantäne abzuschließen oder ihre Ladungen öffnen und lüften zu lassen. Seit 1741 war Stangate Creek (auf dem Medway ) die Quarantänestation, aber sie stand nur Schiffen mit einwandfreiem Gesundheitszeugnis zur Verfügung. 1755 wurden in England zum ersten Mal Lazarette in Form von schwimmenden Hulks errichtet, wobei die Reinigung der Ladung (insbesondere durch Betauung ) zuvor auf dem Deck des Schiffes erfolgte. Es wurden keine medizinischen Inspektionen durchgeführt, aber die Kontrolle lag in der Verantwortung der Offiziere des königlichen Zolls und der Quarantäne. 1780, als die Pest in Polen war, mussten sogar Schiffe mit Getreide aus dem Baltikum vierzig Tage in Quarantäne verbringen und ihre Ladungen auspacken und lüften, aber aufgrund von Beschwerden hauptsächlich aus Edinburgh und Leith wurde danach eine Ausnahme für Getreide gemacht Datum. Um 1788 forderte eine Anordnung des Rates jedes Schiff, das unter Quarantäne gestellt werden musste, tagsüber eine gelbe Flagge zu hissen und nachts ein Licht am Hauptmastkopf zu zeigen, falls es auf See einem Schiff begegnete oder wenn es innerhalb von vier Ligen ankam Küste von Großbritannien oder Irland.

Nach 1800 durften Schiffe aus von der Pest betroffenen Ländern (oder mit faulen Rechnungen) ihre Quarantäne im Medway statt in einem Mittelmeerhafen auf dem Weg abschließen, und auf Chetney Hill in der Nähe von Chatham wurde ein ausgedehntes Lazarett gebaut (obwohl es später war ). zerstört). Die Verwendung von schwimmenden Hulks als Lazarette wurde wie zuvor fortgesetzt. Im Jahr 1800 wurde befohlen, zwei Schiffe mit Häuten aus Mogador in Marokko mit ihrer Ladung im Nore zu versenken , wobei die Eigner eine Entschädigung erhielten. Tierhäute wurden verdächtigt, Infektionen zu beherbergen, zusammen mit einer langen Liste anderer Gegenstände, und diese mussten einundzwanzig Tage oder weniger (sechs Tage für jede Teilladung) auf dem Schiffsdeck ausgesetzt und dann zum Schiff transportiert werden Lazaret, wo sie geöffnet und weitere vierzig Tage lang ausgestrahlt wurden. Die gesamte Liegezeit des Schiffes betrug 60 bis 65 Tage, einschließlich der Zeit für die Umladung ihrer Ladung. Piloten mussten fünfzehn Tage an Bord eines Genesungsschiffes verbringen. Ab 1846 wurden die Quarantäneeinrichtungen im Vereinigten Königreich schrittweise reduziert, während der letzte Rest des britischen Quarantänegesetzes durch den Public Health Act von 1896 beseitigt wurde, der den Quarantine Act von 1825 (mit abhängigen Klauseln anderer Gesetze) aufhob übertrug die Befugnisse zum Umgang mit ankommenden Schiffen, die mit Gelbfieber oder Pest infiziert waren , vom Geheimrat auf das Local Government Board . Die Befugnisse zum Umgang mit Cholera-Schiffen waren bereits durch das Public Health Act von 1875 übertragen worden .

Britische Vorschriften vom 9. November 1896 galten für Gelbfieber , Pest und Cholera . Beamte des Zolls sowie der Royal Coast Guard und des Board of Trade (für die Signalgebung) wurden ermächtigt, die ersten Schritte zu unternehmen. Sie bescheinigten dem Kapitän eines angeblich infizierten Schiffes schriftlich, hielten das Schiff vorläufig nicht länger als zwölf Stunden fest und informierten inzwischen die Hafengesundheitsbehörde . Der Sanitätsoffizier des Hafens ging an Bord des Schiffes und untersuchte jede Person darin. Jede infizierte Person wurde in ein Krankenhaus gebracht und auf Anordnung des Amtsarztes unter Quarantäne gestellt, und das Schiff blieb unter seiner Anordnung. Jede verdächtige Person könnte für 48 Stunden an Bord festgehalten oder für einen ähnlichen Zeitraum ins Krankenhaus gebracht werden. Alle anderen durften landen, nachdem sie ihre Zieladressen an die jeweiligen örtlichen Behörden übermittelt hatten, damit die verstreuten Passagiere und die Besatzung einige Tage einzeln beobachtet werden konnten. Das Schiff wurde dann desinfiziert, auf See vergrabene Leichen, infizierte Kleidung, Bettzeug usw. zerstört oder desinfiziert, und Bilgewasser und Wasserballast in geeigneter Entfernung abgepumpt, bevor das Schiff in ein Dock oder Becken einfuhr. Mail wurde keiner Inhaftierung unterzogen. Ein beschädigtes Schiff innerhalb von 3 Meilen vor der Küste musste von Sonnenaufgang bis Sonnenuntergang eine gelb-schwarze Flagge am Hauptmast hissen.

Vereinigte Staaten

In den Vereinigten Staaten ist die Befugnis, Menschen mit ansteckenden Krankheiten unter Quarantäne zu stellen, zwischen den Bundesstaaten und den Regierungen aufgeteilt. Staaten (und von der Bundesregierung anerkannte Stammesregierungen ) haben die primäre Befugnis, Menschen innerhalb ihrer Grenzen unter Quarantäne zu stellen. Die Bundesgerichtsbarkeit gilt nur für Personen, die sich über Staats- oder Landesgrenzen hinweg bewegen, oder Personen, die sich auf Bundeseigentum befinden.

Bundesrechtliche Vorschriften

Übertragbare Krankheiten, für die die Festnahme, Inhaftierung oder bedingte Freilassung von Personen genehmigt werden, müssen in Executive Orders des Präsidenten angegeben werden. Ab 2014 gehören dazu die Executive Orders 13295, 13375 und 13674; Die neueste Exekutivverordnung spezifiziert die folgenden Infektionskrankheiten: Cholera , Diphtherie , infektiöse Tuberkulose , Pest , Pocken , Gelbfieber , virale hämorrhagische Fieber ( Lassa , Marburg , Ebola , Krim-Kongo , Südamerika , und andere noch nicht isoliert oder benannt), schwere akute respiratorische Syndrome (SARS) und Influenza aus einer neuen oder wiederauftretenden Quelle.

Das Ministerium für Gesundheit und menschliche Dienste ist für Quarantäneentscheidungen zuständig, insbesondere die Abteilung für globale Migration und Quarantäne des Centers for Disease Control and Prevention . Ab dem 21. März 2017 legen die Vorschriften der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) Folgendes fest:

  • Alle kommerziellen Passagierflüge müssen dem CDC Todesfälle oder Krankheiten melden.
  • Einzelpersonen müssen eine Reisegenehmigung beantragen, wenn sie unter einer bundesstaatlichen Quarantäne-, Isolations- oder bedingten Entlassungsverfügung stehen .
  • Wenn bei einer Person, die sich zwischen den US-Bundesstaaten bewegt, „vernünftigerweise angenommen wird“, dass sie mit einer unter Quarantäne stehenden übertragbaren Krankheit in einer „Qualifikationsphase“ infiziert ist, kann die CDC diese Person festnehmen oder auf eine mögliche Infektion untersuchen.
  • Dazu gehört eine neue Regulierungsbehörde, die es dem CDC-Direktor erlaubt, die Einfuhr von Tieren oder Produkten zu verbieten, die eine Gefahr für die öffentliche Gesundheit darstellen.

Die Regeln:

  • Genehmigen Sie keine obligatorischen medizinischen Tests, Impfungen oder medizinischen Behandlungen ohne vorherige Einverständniserklärung .
  • Fordern Sie CDC auf, Personen, die medizinischen Untersuchungen unterzogen werden, mitzuteilen, dass diese von einem autorisierten Gesundheitspersonal und mit vorheriger Zustimmung nach Aufklärung durchgeführt werden.
  • Nehmen Sie strenge Schutzmaßnahmen für ordnungsgemäße Verfahren für Personen auf, die Anordnungen des öffentlichen Gesundheitswesens unterliegen, einschließlich des Rechts auf Rechtsbeistand für bedürftige Personen.
  • Beschränken Sie den Zeitraum, in dem eine Person festgenommen werden darf, auf 72 Stunden, bis eine Bundesanordnung zur Isolierung, Quarantäne oder bedingten Entlassung ergangen ist.

US-Quarantäneeinrichtungen

Die Abteilung für globale Migration und Quarantäne (DGMQ) der US-amerikanischen Zentren für die Kontrolle von Krankheiten (CDC) betreibt kleine Quarantäneeinrichtungen an einer Reihe von US-Einreisehäfen. Ab 2014 gehörten dazu ein Landübergang (in El Paso, Texas ) und 19 internationale Flughäfen. Neben dem Einreisehafen , an dem sie sich befindet, ist jede Station auch dafür verantwortlich, potenziell infizierte Reisende, die über einen Einreisehafen in die ihnen zugewiesene Region einreisen, unter Quarantäne zu stellen. Diese Einrichtungen sind ziemlich klein; Jeder wird von wenigen Mitarbeitern betrieben und kann 1–2 Reisende für einen kurzen Beobachtungszeitraum aufnehmen. Kostenschätzungen für die Einrichtung einer temporären größeren Einrichtung, die 100 bis 200 Reisende für mehrere Wochen aufnehmen kann, wurden 2008 vom Airport Cooperative Research Program (ACRP) des Transportation Research Board veröffentlicht .

US-Quarantäne für importierte Waren

Die Vereinigten Staaten stellen importierte Produkte sofort unter Quarantäne, wenn eine ansteckende Krankheit festgestellt wird und auf eine bestimmte Sendung oder ein bestimmtes Produkt zurückgeführt werden kann. Alle Importe werden ebenfalls unter Quarantäne gestellt, wenn die Krankheit in anderen Ländern auftritt. Gemäß Titel 42 USC §§264 und 266 , archiviert am 24. September 2015 bei der Wayback Machine , verleihen diese Statuten dem Gesundheitsministerium in Friedens- und Kriegszeiten die Befugnis, die Bewegung von Menschen in die und innerhalb der Vereinigten Staaten zu kontrollieren, um die Ausbreitung zu verhindern übertragbare Krankheit.

Das Gebäude des Quarantänekrankenhauses (Lazaretto) an der historischen Columbia River Quarantine Station in der Nähe von Knappton, Washington

Geschichte der Quarantänegesetze in den USA

Quarantänestation des öffentlichen Gesundheitsdienstes, New Orleans , Louisiana , 1957

Das Quarantänegesetz begann im kolonialen Amerika im Jahr 1663, als die Stadt New York eine Quarantäne einrichtete , um einen Ausbruch von Pocken einzudämmen. In den 1730er Jahren baute die Stadt eine Quarantänestation auf Bedloe's Island . Das Philadelphia Lazaretto war das erste Quarantänekrankenhaus in den Vereinigten Staaten, das 1799 in Tinicum Township , Delaware County , Pennsylvania, erbaut wurde. Es gibt ähnliche nationale Wahrzeichen wie die Columbia River Quarantine Station , Swinburne Island und Angel Island . Das Pest House in Concord, Massachusetts, wurde bereits 1752 genutzt, um an Cholera, Tuberkulose und Pocken Erkrankte unter Quarantäne zu stellen.

Anfang Juni 1832, während der Cholera-Epidemie in New York, berief Gouverneur Enos Throop eine Sondersitzung der Legislative für den 21. Juni ein, um ein Gesetz über die öffentliche Gesundheit durch beide Kammern der Legislative des Bundesstaates zu verabschieden. Es beinhaltete eine strikte Quarantäne entlang der Grenze zwischen Upper und Lower New York und Kanada. Darüber hinaus richtete der New Yorker Bürgermeister Walter Browne eine Quarantäne gegen alle Völker und Produkte Europas und Asiens ein, die es Schiffen untersagte, sich der Stadt näher als 300 Yards zu nähern, und allen Fahrzeugen wurde befohlen, 1,5 Meilen entfernt anzuhalten.

Die 1892 erbaute Immigranten-Inspektionsstation auf Ellis Island wird oft fälschlicherweise als Quarantänestation angesehen, ihr Marinekrankenhaus ( Ellis Island Immigrant Hospital ) qualifizierte sich jedoch nur als Einrichtung für ansteckende Krankheiten, um weniger ansteckende Krankheiten wie Masern, Trachom und andere zu behandeln weniger fortgeschrittene Stadien von Tuberkulose und Diphtherie; Pocken-, Gelbfieber-, Cholera-, Lepra- oder Typhuskranke konnten dort weder aufgenommen noch behandelt werden.

Mary Mallon wurde 1907 gemäß der Greater New York Charter, Sections 1169–1170, unter Quarantäne gestellt, die es dem New Yorker Gesundheitsamt erlaubte , „jede Person, die an einer ansteckenden, pestilenziellen oder ansteckenden Krankheit erkrankt war, an einen geeigneten Ort zu bringen“.

Auch während der Grippepandemie 1918 wurden Menschen unter Quarantäne gestellt. Die meisten Verdachtsfälle von Infektionskrankheiten werden aufgefordert, sich freiwillig in Quarantäne zu begeben, und seither wurden Bundesgesetze und örtliche Quarantänegesetze nur noch selten geltend gemacht, einschließlich eines Pockenverdachtsfalls im Jahr 1963.

Das Gesetz über den öffentlichen Gesundheitsdienst von 1944 , "um bestimmte infizierte Personen festzunehmen, festzuhalten und zu untersuchen, die mit besonderer Wahrscheinlichkeit die Ausbreitung von Krankheiten zwischen Staaten verursachen", legte zum ersten Mal eindeutig die Quarantänebehörde der Bundesregierung fest. Es übertrug dem Public Health Service der Vereinigten Staaten die Verantwortung, die Einschleppung, Übertragung und Verbreitung übertragbarer Krankheiten aus dem Ausland in die Vereinigten Staaten zu verhindern, und erweiterte die Quarantänebehörde auf ankommende Flugzeuge. Das Gesetz besagt, dass „…jede Person, von der vernünftigerweise angenommen wird, dass sie in einem qualifizierenden Stadium mit einer übertragbaren Krankheit infiziert ist, und… wenn festgestellt wird, dass sie infiziert ist, so lange und auf eine Weise inhaftiert werden kann, wie dies vernünftigerweise erforderlich ist.“

Von 1963 bis 2020 wurden keine Quarantäneanordnungen des Bundes erlassen, da amerikanische Staatsbürger während der COVID-19-Pandemie aus China evakuiert wurden .

Liste der Quarantänedienste weltweit

Bemerkenswerte Quarantänen

Dorf Eyam, 1665 (Pest)

Eyam war ein Dorf in Großbritannien, das sich 1665 einen Cordon Sanitaire auferlegte , um die Ausbreitung der Beulenpest auf andere Gemeinden zu stoppen. Die Pest dauerte 14 Monate und ein Bericht besagt, dass sie mindestens 260 Dorfbewohner tötete. Die Kirche in Eyam hat eine Aufzeichnung von 273 Personen, die Opfer der Pest wurden.

Sträflingsschiff Surry , Hafen von Sydney, 1814 (Typhus)

Quarantäne des Sträflingsschiffs Surry an der Nordküste des Hafens von Sydney im Jahr 1814, die erste Quarantäne in Australien

Am 28. Juli 1814 traf das Sträflingsschiff Surry aus England im Hafen von Sydney ein. Sechsundvierzig Menschen waren während der Reise an Typhus gestorben , darunter 36 Sträflinge, und das Schiff wurde an der Nordküste unter Quarantäne gestellt. Sträflinge wurden an Land gebracht und ein Lager in unmittelbarer Nähe der heutigen Jeffrey Street in Kirribilli errichtet . Dies war der erste Standort in Australien, der für Quarantänezwecke genutzt wurde.

„Typhus Mary“ (USA), 1907–1910 und 1915–1938

Mary Mallon war eine Köchin, bei der festgestellt wurde, dass sie Trägerin von Salmonella enterica subsp. enterica , die Ursache von Typhus , und wurde von 1907 bis 1910 zwangsweise isoliert. Mindestens 53 Fälle der Infektion wurden auf sie zurückgeführt, und drei Todesfälle. Anschließend verbrachte sie bis zu ihrem Tod 1938 weitere 23 Jahre in Isolation. Das Vorhandensein der Bakterien in ihrer Gallenblase wurde bei einer Autopsie bestätigt.

Ostsamoa, 1918 (Grippe-Pandemie)

Während der Grippepandemie von 1918 verhängte der damalige Gouverneur von Amerikanisch-Samoa , John Martin Poyer , eine vollständige Schutzabriegelung der Inseln von allen ankommenden Schiffen, wodurch erfolgreich verhindert wurde, dass die Bevölkerung von der Influenza infiziert wurde, und so null Todesfälle innerhalb des Territoriums erreicht wurden. Im Gegensatz dazu war das benachbarte, von Neuseeland kontrollierte Westsamoa mit einer Infektionsrate von 90 % und über 20 % der Erwachsenen, die an der Krankheit starben, am stärksten betroffen. Dieses Versäumnis der neuseeländischen Regierung, die Spanische Grippe zu verhindern und einzudämmen, entfachte später die antikolonialen Gefühle der Samoaner , die schließlich zu ihrer Unabhängigkeit führten.

Insel Gruinard, 1942–1990 (Milzbrand)

1942, während des Zweiten Weltkriegs , testeten britische Streitkräfte ihr biologisches Waffenprogramm auf Gruinard Island und infizierten es mit Milzbrand . Daraufhin wurde auf der Insel eine Quarantäne angeordnet. Die Quarantäne wurde 1990 aufgehoben, als die Insel für sicher erklärt und eine Schafherde auf die Insel entlassen wurde.

Weltraumforscher der Apollo-Serie, 1969–1971

Zwischen dem 24. Juli 1969 und dem 9. Februar 1971 wurden die Astronauten von Apollo 11 , Apollo 12 und Apollo 14 nach ihrer Rückkehr zur Erde in Quarantäne (jeweils insgesamt 21 Tage) gebracht, wo sie zunächst geborgen und dann überführt wurden an das Lunar Receiving Laboratory , um eine mögliche interplanetare Kontamination durch Mikroorganismen vom Mond zu verhindern . Alle Mondproben wurden auch in der biosicheren Umgebung des Lunar Receiving Laboratory für erste Tests aufbewahrt.

Jugoslawien, 1972 (Pocken)

Der Ausbruch der jugoslawischen Pocken im Jahr 1972 war der letzte Ausbruch der Pocken in Europa. Die Weltgesundheitsorganisation bekämpfte den Ausbruch mit umfassender Quarantäne und einem Cordon Sanitaire , und die Regierung verhängte das Kriegsrecht .

Fall der Rückkehr von Kaci Hickox in die USA, 2014 (Ebola)

Im Jahr 2014 kämpfte Kaci Hickox , eine Krankenschwester von Ärzte ohne Grenzen aus Maine, rechtlich gegen eine 21-tägige Quarantäne, die von den Bundesstaaten New Jersey und Maine verhängt wurde, nachdem sie von der Behandlung von Ebola - Patienten in Sierra Leone nach Hause zurückgekehrt war . „Hickox wurde tagelang in einem medizinischen Zelt beschlagnahmt, weil New Jersey am Tag ihrer Ankunft neue Ebola-Vorschriften bekannt gab. Sie durfte schließlich nach Maine reisen, wo der Staat versuchte, eine ‚freiwillige Quarantäne‘ zu verhängen, bevor er versuchte und es nicht schaffte, einen Puffer zu schaffen zwischen ihr und anderen. Ein staatlicher Richter lehnte Versuche ab, ihre Bewegungen einzuschränken, und sagte, sie stelle keine Bedrohung dar, solange sie keine Symptome von Ebola zeige. Hickox sagte, Gesundheitsexperten wie die der US-amerikanischen Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten – nicht Politiker wie der Gouverneur von New Jersey, Chris Christie, und der Gouverneur von Maine, Paul LePage – sollten dafür verantwortlich sein, Entscheidungen zu treffen, die auf Wissenschaft beruhen, nicht auf Angst.“

COVID-19-Pandemie, 2020–heute

Ein Straßenschild an einer Ausfahrt der Interstate 91 in Vermont , fotografiert im November 2020.

Während der COVID-19-Pandemie haben mehrere staatliche Akteure Quarantänen erlassen, um die schnelle Ausbreitung des Virus einzudämmen. Zu den quarantäneähnlichen Bewegungseinschränkungen gehörten Ausgangssperren und Einschränkungen, die verschiedentlich als Anordnungen für den Aufenthalt zu Hause , Anordnungen für den Schutz vor Ort, Abschaltungen oder Sperrungen bezeichnet werden .

Am 26. März 2020 befanden sich weltweit 1,7 Milliarden Menschen in irgendeiner Form im Lockdown , zwei Tage später waren es 2,6 Milliarden Menschen – rund ein Drittel der Weltbevölkerung .

Hubei

In Hubei, dem Ursprungsort der Epidemie, wurde über Wuhan und anderen Großstädten in China ein Sanitätskordon verhängt, von dem rund 500 Millionen Menschen betroffen sind, was in der Geschichte der Menschheit ein beispielloses Ausmaß hat, um die Ausbreitungsrate der Krankheit zu begrenzen . Am 23. Januar 2020 begann die „Abriegelung“ von Wuhan und anschließend eine groß angelegte „Abriegelung“ in der gesamten Provinz Hubei. Zu diesem Zeitpunkt nahm die Ausbreitung des Virus auf dem chinesischen Festland täglich um etwa 50 % zu. Am 8. Februar fiel die tägliche Spreadrate unter 10 %. Für Zahlen siehe COVID-19-Pandemie in Festlandchina .

Italien

Als sich der Ausbruch dort ausbreitete, wurde ab dem 22. Februar 2020 über eine Gruppe von mindestens 10 verschiedenen Gemeinden in Norditalien ein Sanitätskordon verhängt , wodurch mehr als 50.000 Menschen effektiv unter Quarantäne gestellt wurden. Darauf folgte ein zweiter Tag, an dem die gemeldeten entdeckten Fälle einen enormen Sprung machten (im Zeitraum vom 21. bis 23. Februar gab es tägliche Zunahmen von 567 %, 295 % bzw. 90 %). Eine Woche später war die Anstiegsrate der Fälle in Italien deutlich zurückgegangen (im Zeitraum vom 29. Februar bis 4. März gab es tägliche Anstiege von 27 %, 50 %, 20 %, 23 % und 23 %).

Am 8. März 2020 wurde eine viel größere Region Norditaliens unter Quarantäne gestellt, an der rund 16 Millionen Menschen beteiligt waren. Am nächsten Tag wurde die Quarantäne mit Wirkung zum 10. März 2020 auf ganz Italien ausgeweitet, wodurch rund 60 Millionen Menschen unter Quarantäne gestellt wurden.

Ein Team chinesischer Experten traf am 13. März 2020 zusammen mit rund 31 Tonnen Hilfsgütern in Rom ein, um Italien bei der Bekämpfung des Virus zu unterstützen.

Am 22. März 2020 schickte Russland neun Ilyushin 76-Flugzeuge mit erfahrenen Virologen, Epidemiologen, medizinischer Ausrüstung und Arzneimitteln in eine humanitäre Hilfsaktion, die italienische Medien „From Russia With Love“ nannten.

Schließlich wurde die Sperrung bis zum 3. Mai verlängert, obwohl ab dem 14. April Schreibwarengeschäfte, Buchhandlungen und Kinderbekleidungsgeschäfte öffnen durften.

Am 26. April 2020 wurde die sogenannte „Phase 2“ angekündigt, die ab dem 4. Mai beginnen soll. Bewegungen über Regionen hinweg waren weiterhin verboten, während Bewegungen zwischen Gemeinden nur zu Verwandtenbesuchen oder aus Arbeits- und Gesundheitsgründen erlaubt waren. Außerdem konnten geschlossene Fabriken wieder öffnen, aber Schulen, Bars, Restaurants und Friseure waren noch geschlossen.

Am 4. Mai 2020, als neue Fälle um 0,5 % (ca. 1600 Personen) pro Tag lagen und stetig zurückgingen, wurde erwartet, dass Museen und Einzelhändler ab dem 18. Mai wieder öffnen könnten, während Friseure, Bars und Restaurants voraussichtlich wieder öffnen würden vollständig am 1. Juni.

Anschließend wurden regionale Sperren verhängt, als sich weitere Wellen des Virus im ganzen Land ausbreiteten.

Rest von Europa

Die Slowakei hat wegen der Pandemie der Coronavirus-Krankheit 2019 die Grenzen für Nichtansässige geschlossen .

Als sich Fälle des Virus in immer mehr europäischen Ländern ausbreiteten und dort Fuß fassten, folgten viele den früheren Beispielen Chinas und Italiens und begannen, Maßnahmen zur Abriegelung einzuführen. Bemerkenswert unter diesen waren Irland (wo die Schulen Mitte März für den Rest des Monats geschlossen wurden und die Größe der Versammlungen begrenzt wurde), Spanien (wo am 14. März eine Sperrung angekündigt wurde), die Tschechische Republik , Norwegen , Dänemark und Island , Polen , der Türkei und Frankreich , während das Vereinigte Königreich bei der Annahme solcher Maßnahmen merklich hinterherhinkte.

Am 18. März 2020 befanden sich in ganz Europa mehr als 250 Millionen Menschen im Lockdown.

Übrigen Welt

Im unmittelbaren Kontext des Ausbruchs der Pandemie in Wuhan haben Nachbar- oder nahe China-Staaten eine vorsichtige Haltung eingenommen. Zum Beispiel hatten Sri Lanka, Macau, Hongkong, Vietnam, Japan und Südkorea bis zum 19. Februar alle ein gewisses Maß an Sperrung verhängt. Als Länder auf der ganzen Welt eskalierende Fallzahlen und Todesfälle meldeten, begannen immer mehr Länder, Reisebeschränkungen und Ausgangssperren anzukündigen. Afrika und Lateinamerika waren bei der Ausbreitung des Virus relativ verzögert, aber selbst auf diesen Kontinenten begannen Länder, Reiseverbote und Sperren zu verhängen. Brasilien und Mexiko begannen Ende Februar mit Sperrungen, und ein Großteil des restlichen Lateinamerikas folgte Anfang März diesem Beispiel. Ein Großteil Afrikas war Anfang April abgeriegelt. Kenia zum Beispiel blockierte bestimmte internationale Flüge und verhängte anschließend ein Verbot für „globale“ Treffen.

Am 1. April 2020 waren mehr als 280 Millionen Menschen oder etwa 86 % der Bevölkerung in den Vereinigten Staaten in irgendeiner Form gesperrt , 59 Millionen Menschen in Südafrika und 1,3 Milliarden Menschen in Indien .

Selbstquarantäne

Selbstquarantäne (oder Selbstisolation ) ist ein beliebter Begriff, der während der COVID-19-Pandemie aufkam , die sich 2020 in den meisten Ländern ausbreitete. Bürger, die dazu in der Lage waren, wurden ermutigt, zu Hause zu bleiben, um die Ausbreitung der Krankheit einzudämmen .

Andere Verwendungen

US-Präsident John F. Kennedy bezeichnete das Schifffahrtsverbot der US-Marine auf dem Weg nach Kuba während der Kubakrise euphemistisch als „Quarantäne“ und nicht als Blockade , da eine Quarantäne in Friedenszeiten ein Rechtsakt ist, wohingegen eine Blockade als definiert wird ein Akt der Aggression nach der UN-Charta .

In der Informatik bezeichnet „Quarantäne“ das Ablegen von Dateien, die mit Computerviren infiziert sind, in einem speziellen Verzeichnis, um die von ihnen ausgehende Bedrohung zu beseitigen, ohne sie unwiderruflich zu löschen.

Der spanische Begriff für Quarantäne, (la) cuarentena , bezieht sich auch auf die Zeit der Wochenbetthaft , in der eine neue Mutter und ihr Baby von der Außenwelt geschützt sind.

Siehe auch

Anmerkungen

Verweise

Quellen

 Dieser Artikel enthält Text aus einer Veröffentlichung, die jetzt gemeinfrei istChisholm, Hugh, Hrsg. (1911). „ Quarantäne “. Encyclopædia Britannica (11. Aufl.). Cambridge University Press.

Weiterlesen

Externe Links