Kühlschrankmutter Theorie - Refrigerator mother theory

Die Kühlschrank-Mutter-Theorie , auch bekannt als Bettelheims Autismus-Theorie , ist eine diskreditierte psychologische Theorie, dass die Ursache des Autismus ein Mangel an mütterlicher Wärme ist. Beweise gegen die Theorie der Kühlschrankmutter begannen in den späten 1970er Jahren mit Zwillingsstudien, die eine genetische Ätiologie sowie verschiedene Umweltfaktoren nahelegen . Die moderne Forschung ist sich im Allgemeinen einig, dass es eine epigenetische Ätiologie von Autismus-Spektrum-Störungen gibt .

Die Begriffe Kühlschrankmutter und Kühlschrankeltern wurden um 1950 als Bezeichnung für Mütter oder Väter von Kindern geprägt, bei denen Autismus oder Schizophrenie diagnostiziert wurde . Als Leo Kanner 1943 zum ersten Mal Autismus identifizierte, bemerkte er den Mangel an Herzlichkeit bei den Eltern autistischer Kinder. Eltern, insbesondere Mütter, wurden oft für das atypische Verhalten ihrer Kinder verantwortlich gemacht, das starre Rituale , Sprachschwierigkeiten und Selbstisolation beinhaltete.

Ursprünge der Theorie

In seinem Aufsatz von 1943, der erstmals Autismus identifizierte, machte Leo Kanner auf einen Mangel an Wärme bei den Vätern und Müttern autistischer Kinder aufmerksam. In einem Artikel von 1949 schlug Kanner vor, dass Autismus mit einem "echten Mangel an mütterlicher Wärme" in Verbindung stehen könnte, stellte fest, dass Väter selten zurücktraten, um sich dem Spiel ihrer Kinder hinzugeben, und beobachtete, dass Kinder "von Anfang an elterlicher Kälte, Besessenheit und eine mechanische Art der Aufmerksamkeit für das Material braucht nur ... Sie wurden ordentlich in Kühlschränken gelassen, die nicht auftauten. Ihr Rückzug scheint ein Akt der Abkehr von einer solchen Situation zu sein, um Trost in der Einsamkeit zu suchen." In einem Interview von 1960 beschrieb Kanner die Eltern autistischer Kinder unverblümt als "zufällig genug aufzutauen, um ein Kind zu zeugen". In Kanners Originalarbeit wurde jedoch nur eine Gruppe von Eltern als "kalt" beschrieben, wobei viele Familienmitglieder beim genauen Lesen des Textes aus der einen oder anderen neurologischen Minderheit zu sein schienen.

Bruno Bettelheim von der University of Chicago war maßgeblich an der breiten Akzeptanz sowohl in der Öffentlichkeit als auch im medizinischen Establishment beteiligt. Bettelheim wurde 1944 als Direktor der gemieteten Orthogenic School for Troubled Kinder an der Universität von Chicago als Wohn Behandlung Milieu für solche Kinder, die er von einem „parentectomy“ profitieren gefühlt hätte. Dies markierte den Höhepunkt des Autismus, der als Störung der Elternschaft angesehen wird.

Bettelheim erläuterte später seine Theorien über Autismus in seinem 1967 erschienenen Buch "Leere Festung: Infantiler Autismus und die Geburt des Selbst". Darin verglich er Autismus mit einem Häftling in einem Konzentrationslager :

Der Unterschied zwischen der Notlage von Häftlingen in einem Konzentrationslager und den Bedingungen, die bei Kindern zu Autismus und Schizophrenie führen, besteht natürlich darin, dass das Kind noch nie zuvor eine Chance hatte, eine große Persönlichkeit zu entwickeln .

In den 1950er und 1960er Jahren, in Ermangelung einer biomedizinischen Erklärung der Ursache von Autismus, nachdem die verräterischen Symptome erstmals von Wissenschaftlern beschrieben wurden, vertraten Bettelheim sowie einige Psychoanalytiker die Vorstellung, dass Autismus das Produkt von Müttern sei, die kalt, distanziert und ablehnend waren. damit wird ihren Kindern die Chance genommen, "richtig zu binden".

Die Theorie wurde vom medizinischen Establishment angenommen und blieb bis Mitte der 1960er Jahre weitgehend unangefochten, aber ihre Auswirkungen hielten bis ins 21. Jahrhundert an. Viele Artikel und Bücher, die in dieser Zeit veröffentlicht wurden, machten Autismus auf einen Mangel an Zuneigung der Mutter zurückzuführen , aber 1964 veröffentlichte Bernard Rimland , ein Psychologe , der einen autistischen Sohn hatte, ein Buch, das die Entstehung einer Gegenerklärung zu den etablierten Missverständnissen über die Ursachen von Autismus. Sein Buch Infantile Autism: The Syndrome and its Implications for a Neural Theory of Behavior griff die Hypothese der Kühlschrankmutter direkt an.

Im Jahr 1969 sprach Kanner das Thema Kühlschrankmutter auf der ersten Jahresversammlung der heutigen Autism Society of America an und erklärte:

Von der allerersten bis zur letzten Veröffentlichung habe ich diesen Zustand unmissverständlich als „ angeboren “ bezeichnet. Aber weil ich einige der Eigenschaften der Eltern als Personen beschrieb, wurde ich oft falsch zitiert, dass ich sagte, "alles ist die Schuld der Eltern".

Leo Kanners wechselnde Ansichten

Laut dem Buch In a Different Key: The Story of Autism (2016) stellte Leo Kanners Originalarbeit von 1943 fest, dass „das Alleinsein des Kindes“ „von Anfang an im Leben“ offensichtlich war. Darüber hinaus stellte er einen Gegensatz zwischen Autismus und Schizophrenie dar , indem Autismus zur Konstitution des Kindes gehörte, während sich die Schizophrenie erst später im Leben entwickelte.

Dieser erste Aufsatz zog nur eine Handvoll Zitate in der medizinischen Literatur. Der von ihm beschriebene Zustand wurde in keinem einzigen Zeitungs- oder Zeitschriftenartikel erwähnt. Darüber hinaus bestätigten Kliniker in anderen Teilen der Welt nicht, was Kanner gesehen hatte, so dass bis etwa 1950 praktisch alle Fälle von Autismus von Kanner selbst diagnostiziert wurden.

Kanner führte ein langes Postgespräch mit Louise Despert, einer von ihm sehr geschätzten New Yorker Psychiaterin. Kanner verteidigte seine Theorien, während Despert behauptete, er habe nichts anderes als Kinderschizophrenie beobachtet. Als Kanner sein Lehrbuch das nächste Mal überarbeitete, verlagerte er Autismus in die Kategorie Schizophrenie, obwohl er es in eine Zwischenüberschrift platzierte.

In einem Papier aus dem Jahr 2016 mit dem Titel „Correcting the Record: Leo Kanner and Autism“ haben Drs. James Harris und Joseph Piven behaupten, Kanner habe keine mittlere Phase durchgemacht, in der er die Eltern beschuldigte. Stattdessen beschrieb Kanner Merkmale der Eltern, die später als Teil des breiteren Autismus- Phänotyps angesehen wurden . In einem Artikel aus dem Jahr 1956 schrieben Kanner und ein Co-Autor beispielsweise: „Wenn man die Persönlichkeiten der Eltern betrachtet, die als erfolgreich autistisch beschrieben wurden, liegt die Möglichkeit nahe, dass sie mildere Manifestationen darstellen und dass die Kinder die volle Emergenz zeigen der latenten Struktur." Darüber hinaus waren die frühen 1940er Jahre noch eine Zeit, in der die Eugenik respektiert wurde und in den Vereinigten Staaten die Sterilisation von Menschen mit geistiger Behinderung legal war . Darüber hinaus war dies eine Zeit, in der die Psychoanalyse mit ihrer Betonung der frühen Lebenserfahrungen die vorherrschende Sichtweise im klinischen und wissenschaftlichen Establishment war. Wenn Autismus tatsächlich durch negative Elternschaft verursacht wurde, scheint dies außerdem mehr Hoffnung auf eine Behandlung des Kindes und/oder der Familie zu geben.

1949 veröffentlichte Kanner seine dritte große Arbeit über Autismus. Gemäß In a Different Key begann er, die kalte Mutter zu beschuldigen. Während er zuvor Positives über Donald Tripletts Mutter Mary zu sagen hatte , malte er nun ein Bild, auf dem Mary "kalt" erschien. Und er porträtierte Eltern im Allgemeinen als zumindest teilweise Schuld an den autistischen Merkmalen ihrer Kinder.

Schuldzuweisungen an Eltern und insbesondere an Mütter schienen in der breiteren Gesellschaft Anklang zu finden. Nachdem Kanner zum Beispiel Mütter beschuldigt hatte, wollte das Time Magazine über Autismus schreiben. Kanner betrachtete 1951 als einen Wendepunkt für das umfassendere Verständnis von Autismus. Innerhalb von zehn Jahren wurden etwa 52 Artikel und ein Buch von verschiedenen Denkern und Klinikern veröffentlicht. Und Autismus wurde im Ausland diagnostiziert, zuerst in Holland und dann anderswo.

In der Hardcover-Version von In a Different Key (2016) stellen die Autoren John Donvan und Caren Zucker fest, dass "Kanner, anstatt an seiner anfänglichen Überzeugung, dass Autismus angeboren ist, festzuhalten, zusammengezuckt war." Die Autoren stellen weiter fest, dass "der Mythos der Kühlschrank-Mutter über viele Jahre hinweg auf die Welt losgelassen wurde".

In einer Rede 1969 auf einer US-Konferenz für Eltern mit Kindern im Autismus-Spektrum sagte Kanner: "Hiermit spreche ich Sie offiziell als Eltern frei." In der 1979er Ausgabe seines Lehrbuchs Kinderpsychiatrie stellt er jedoch fest, dass Schizophrenie bei Kindern (ein Ausdruck, der bis in die 1970er Jahre häufig für Autismus verwendet wurde) enger mit den Einstellungen der Eltern als mit dem genetischen Hintergrund einer Person korreliert.

Andere bemerkenswerte Psychiater

Für Silvano Arieti , der seine Hauptwerke von den 1950er bis in die 70er Jahre schrieb, sind die Begriffe autistisches Denken und das, was er paläologisches Denken nannte , anscheinend dasselbe Phänomen. Paläologisches Denken ist sowohl für heutige Schizophrene als auch für primitive Menschen charakteristisch , eine Denkweise, die ihre Grundlagen in der nicht- aristotelischen Logik hat . Ein autistisches Kind spricht von sich selbst als „Du“ und nicht selten von der Mutter als „Ich“. Das „Du“ bleibt ein „Du“ und wird nicht in „Ich“ umgewandelt.

Für Margaret Mahler und ihre Kollegen ist Autismus eine Verteidigung von Kindern, die die Mutter nicht als lebendes Primärobjekt erleben können. Laut ihnen ist Autismus ein Versuch der Entdifferenzierung und Deanimation. Das symbiotische autistische Syndrom wurde früher "Mahler-Syndrom" genannt, weil Mahler es erstmals beschrieben hat: Das Kind kann sich nicht von der Mutter unterscheiden.

Arieti warnte davor, dass eine autistische Tendenz ein Zeichen für eine Art Störung im Sozialisationsprozess ist , und dass beim Auftreten autistischer Ausdrücke davon ausgegangen werden sollte, dass zwischen dem Kind und seinen Eltern, insbesondere der schizogenen Mutter, eine Art Schwierigkeit besteht . Kinder, die autistische Ausdrücke verwenden, stellt Arieti fest, sind Kinder, die keine sozialen Bindungen eingehen können.

In der Interpretation der Schizophrenie (1955) behauptete Arieti, dass es für einen normalen Sozialisationsprozess notwendig sei, dass die Eltern-Kind-Beziehung normal ist. Liebevolle oder angstfreie elterliche Einstellungen begünstigen die Sozialisation. Arieti behauptete nicht nur, dass die Eltern-Kind-Beziehungen der erste soziale Akt und der Haupttrieb der Sozialisation sind, sondern auch ein Anreiz, die Gesellschaft entweder anzunehmen oder abzulehnen. Das Selbst des Kindes ist in dieser Sicht ein Spiegelbild der Gefühle, Gedanken und Einstellungen der Eltern gegenüber dem Kind. Autistische Kinder zeigen eine extreme Sozialisationsstörung und wollen keine Beziehung zu Menschen. Sie "eliminieren" Menschen aus ihrem Bewusstsein. Für Arieti weitet sich die Angst der Eltern auf andere Erwachsene aus: eine Tendenz, die Kommunikation mit den Menschen abzubrechen.

Beständigkeit der Theorie

Laut Peter Breggins Buch Toxic Psychiatry aus dem Jahr 1991 wurde die psychogene Theorie des Autismus aufgrund des politischen Drucks von Elternorganisationen und nicht aus wissenschaftlichen Gründen aufgegeben. Einige Fallberichte haben beispielsweise gezeigt, dass eine tiefe institutionelle Entbehrung zu quasi-autistischen Symptomen führen kann. Die Klinikerin Frances Tustin widmete ihr Leben der Theorie. Sie schrieb:

Es ist zu beachten, dass Autismus eine von mehreren neurologischen Störungen bei Kindern psychogener Natur ist, dh durch missbräuchliche und traumatische Behandlung von Säuglingen verursacht wird. ...Die amerikanische Gesellschaft leugnet hartnäckig die Ursachen des Schadens an Millionen von Kindern, die infolge der grausamen Behandlung durch Eltern, die sonst zu beschäftigt sind, um ihre Babys zu lieben und sich um sie zu kümmern, traumatisiert und hirngeschädigt sind.

Alice Miller , eine der bekanntesten Autoren über die Folgen von Kindesmissbrauch , hat behauptet, dass Autismus psychogen ist und dass die Angst vor der Wahrheit über Kindesmissbrauch das Leitmotiv fast aller ihr bekannten Formen der autistischen Therapie ist. Als Miller mehrere Autismus-Therapiezentren in den USA besuchte, wurde ihr klar, dass die Geschichten von Kindern "sowohl bei Ärzten als auch bei Müttern Angst einflößten":

Ich verbrachte einen Tag damit, zu beobachten, was mit der Gruppe geschah. Ich habe auch Nahaufnahmen von Kindern auf Video studiert. Im Laufe des Tages wurde immer klarer, dass all diese Kinder eine schwere Leidensgeschichte hinter sich hatten. Darauf wurde jedoch nie eingegangen....In meinen Gesprächen mit den Therapeuten und Müttern erkundigte ich mich nach den Lebensgeschichten einzelner Kinder. Die Fakten bestätigten meine Vermutung. Niemand wollte diese Tatsachen jedoch ernst nehmen.

Wie Arieti und Tustin glaubt Miller, dass nur eine einfühlsame elterliche Haltung zur vollen Entfaltung der Persönlichkeit des Kindes führt.

Modernes Verständnis von Autismus

Der moderne Konsens ist, dass Autismus eine starke genetische Grundlage hat, obwohl die Genetik des Autismus komplex ist und nicht gut verstanden wird. Darüber hinaus wurde auch die Exposition von Föten und Säuglingen gegenüber Pestiziden, Viren und Haushaltschemikalien als Auslöser des Syndroms in Betracht gezogen.

Obwohl neuere Studien gezeigt haben, dass elterliche Wärme, Lob und Qualität der Beziehung mit einer Verringerung von Verhaltensproblemen bei autistischen Jugendlichen und Erwachsenen verbunden sind und dass elterliche Kritik mit maladaptiven Verhaltensweisen und Symptomen verbunden ist, unterscheiden sich diese Ideen von der Kühlschrankmutter-Hypothese.

Als Säuglinge und Kleinkinder unterscheiden sich Kinder im Autismusspektrum im Bindungsverhalten im Durchschnitt nicht von anderen Säuglingen und Kleinkindern. Für die Untergruppe der autistischen Säuglinge, die eine "desorganisierte Bindung" aufweisen, kann dies eher durch eine intellektuelle Behinderung als durch das Verhalten der Eltern erklärt werden.

Die Tatsache, dass Autismus in erster Linie eine genetische Störung ist, legt nahe, dass Bettelheims Beobachtungen zutreffend waren, während seine Zuschreibung es nicht war. Ein oder beide Elternteile autistischer Kinder sind häufiger autistisch als die Eltern typischer Kinder. Einige Merkmale, die bei autistischen Menschen üblich sind, von denen einige für die Diagnose notwendig sind, stehen im Widerspruch zu einem warmherzigen Elternteil, das die Bedürfnisse seines Kindes antizipiert. Autismus beim Kind ist jedoch wahrscheinlich eher auf die genetische Veranlagung als auf die Auswirkungen der Erziehung durch autistische Eltern zurückzuführen. Damit mag Bettelheim halb richtig gelegen haben. Autistische Kinder haben eher einen Elternteil, der kalt oder distanziert wirkt, aber das ist nicht die Ursache für den Autismus des Kindes.

Dokumentation

Im Jahr 2002 Kartemquin Films veröffentlicht Kühlschrank Mütter , eine Dokumentation , die einen Blick auf amerikanische Mütter der 1950er und 1960er Jahre und die Schuld durch die medizinische Einrichtung für die Mütter ihre Kinder verursachen Autismus nivelliert nimmt. Die Premiere wurde im Sommer 2002 von PBS aus den Vereinigten Staaten ausgestrahlt, die die PBS-Website als "Obwohl die Diagnose "Kühlschrankmutter" heute völlig diskreditiert hat, verurteilte Tausende von autistischen Kindern zu fragwürdigen Therapien und ihre Mütter zu einem langen Albtraum". von Selbstzweifeln und Schuldgefühlen. In Kühlschrank Mothers , dem neuen Film von David E. Simpson, JJ Hanley und Gordon Quinn, und einer Produktion von Kartemquin Educational Films erzählen diese Mütter zum ersten Mal ihre Geschichte."

Siehe auch

• Mütterliche Entbehrung
• Grube der Verzweiflung , ein Gerät, das in sozialen Isolationsexperimenten an Rhesusaffen-Babys verwendet wird

Verweise

Weiterlesen

• "Bias, Bettelheim und Autismus: Wiederholt sich die Geschichte?" Lynne Soraya, Aspergers Tagebuch, Psychologie heute . 10. Januar 2010. "Für Anglo-Familien, die Anspruch auf Medicaid haben, dauert es in der Regel drei oder vier Arztbesuche, um eine Diagnose für ihre Kinder zu erhalten, laut einem Artikel aus dem Jahr 2002 im Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry . Für die Latino-Familien studiert, es hat mehr als acht gedauert."