Sinusbradykardie - Sinus bradycardia
Sinusbradykardie | |
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EKG einer Sinusbradykardie mit einer Herzfrequenz von 43 Schlägen pro Minute. | |
Spezialität | Kardiologie |
Symptome |
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Diagnosemethode | Elektrokardiogramm |
Sinus Bradykardie ist eine Sinusknoten - Dysfunktion mit einer Rate , die niedriger als normal ist. Beim Menschen wird Bradykardie im Allgemeinen als eine Frequenz von unter 60 Schlägen pro Minute definiert . Ein normaler Herzschlag beim Menschen hat normalerweise eine Frequenz von 60 bis 100 Schlägen pro Minute.
Anzeichen und Symptome
Die verringerte Herzfrequenz kann zu einem verringerten Herzzeitvolumen führen, was zu Symptomen wie Benommenheit , Schwindel , Hypotonie , Schwindel und Synkope führt . Die langsame Herzfrequenz kann auch zu atrialen , junktionalen oder ventrikulären ektopischen Rhythmen führen.
Bradykardie ist nicht unbedingt problematisch. Menschen, die Sport treiben, können eine Sinusbradykardie haben, da ihr trainiertes Herz bei jeder Kontraktion genug Blut pumpen kann, um einen niedrigen Ruhepuls zu ermöglichen . Sinusbradykardie kann auch ein adaptiver Vorteil sein; Tauchrobben können beispielsweise eine Herzfrequenz von nur 12 Schlägen pro Minute haben, was ihnen hilft, bei langen Tauchgängen Sauerstoff zu sparen.
Sinusbradykardie ist eine häufige Erkrankung, die sowohl bei gesunden Personen als auch bei solchen, die als gut konditionierte Sportler gelten, auftritt.
Als Bradykardie angesehene Herzfrequenzen variieren je nach Tierart; Bei der gewöhnlichen Hauskatze ist beispielsweise eine Frequenz von unter 120 Schlägen pro Minute abnormal. Im Allgemeinen haben kleinere Arten höhere Herzfrequenzen, während größere Arten niedrigere Herzfrequenzen haben.
Pathophysiologie & Ätiologie
- Sinusbradykardie wird häufig bei normalen gesunden Personen und Sportlern ohne pathophysiologische Erkrankungen oder Zustände beobachtet.
- Verschiedene Faktoren oder Ätiologien können zu einer Dysfunktion des Sinusknotens führen, die zu einer Fehlbildung oder Verlängerung des Impulses führt.
- In Bezug auf pathophysiologische Erkrankungen kann der Sinusrhythmus verursacht werden durch:
- Krankheiten/Bedingungen:
- Akuter Myokardinfarkt , Carotis-Sinus-Syndrom , Essstörungen (wie Anorexia nervosa ), Rhodotoxinvergiftung , Hypothermie , Hypothyreose , Infektionen (wie Diphtherie , akutes rheumatisches Fieber oder virale Myokarditis ), intrinsische Erkrankung des SA-Knotens (wie Sick Sinus .) Syndrom ), Roemheld-Syndrom , Schlafapnoe
- Physiologische Ursachen:
- Erhöhter Vagustonus , erhöhter Hirndruck
- Medikamente, am häufigsten: Digitalisglykoside , Betablocker , Chinidin , Adenosin , Kalziumkanalblocker , Klasse-I-Antiarrhythmika , Ivabradin , Clonidin, Reserpin, Cimetidin, Lithium, Amitriptylin
- Krankheiten/Bedingungen:
Diagnose
Die Diagnose einer Sinusbradykardie kann durch ein Elektrokardiogramm bestätigt werden, das die folgenden Merkmale zeigt:
- Rate: Weniger als 60 Schläge pro Minute.
- Rhythmus: Regelmäßig.
- P-Wellen : Aufrecht, konsistent und normal in Morphologie und Dauer.
- PR-Intervall : Dauer zwischen 0,12 und 0,20 Sekunden.
- QRS-Komplex : Weniger als 0,12 Sekunden breit und konsistent in der Morphologie.
Eine gründliche Anamnese und körperliche Untersuchung durch Gesundheitsdienstleister können auch bei der Eingrenzung der Differenzialdiagnose helfen. Alle kürzlichen Änderungen in der Medikamentenanamnese des Patienten, neue Symptome wie Brustschmerzen, Kurzatmigkeit und Herzklopfen, eine Familienanamnese mit Sinusbradykardie, eine körperliche Untersuchung, die Zyanose, periphere Ödeme, einen veränderten mentalen Zustand, Dyspnoe, Rasselgeräusche und Knistern aufzeigt, sind alle relevanten Informationen für differenzialdiagnostisch in Betracht ziehen.
Siehe auch
Verweise
Externe Links
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