Somatisierung - Somatization
Somatisierung ist eine Tendenz, psychische Belastungen in Form von körperlichen und organischen Symptomen zu erfahren, zu kommunizieren und medizinische Hilfe für sie zu suchen. Häufiger ausgedrückt ist es die Erzeugung von körperlichen Symptomen einer psychiatrischen Erkrankung wie Angstzuständen . Der Begriff Somatisierung wurde 1924 von Wilhelm Stekel eingeführt .
Somatisierung ist ein weltweites Phänomen. Ein Somatisierungsspektrum kann bis einschließlich einer extremen Somatisierungsstörung identifiziert werden .
Verwandte psychische Zustände
Somatisierung kann, ist aber nicht immer, mit einer psychischen Erkrankung verbunden, wie z.
- Affektive Störungen (Angstzustände und Depressionen)
- Somatoforme Störungen
Die American Psychiatric Association (APA) hat somatoforme Störungen im DSM-IV klassifiziert, und die Weltgesundheitsorganisation (WHO) hat diese im ICD-10 klassifiziert . Beide Klassifizierungssysteme verwenden ähnliche Kriterien. Die meisten derzeitigen Praktiker werden einander verwenden, obwohl bei Grenzdiagnosen auf beide Systeme verwiesen werden kann. Trotz umfangreicher Forschungen in den letzten 20 Jahren sind die Forscher immer noch ratlos über somatoforme Störungen.
Ego-Verteidigung
In psychodynamischen Theorie ist, somatization als konzeptioniert Ego Verteidigung , die unbewusste Umschichtung der verdrängten Emotionen in somatische Symptome als eine Form von symbolischen Kommunikations ( organ Sprache ).
Sigmund Freuds berühmte Fallstudie von Anna O. zeigte eine Frau, die an zahlreichen körperlichen Symptomen litt, von denen Freud glaubte, dass sie das Ergebnis unterdrückter Trauer über die Krankheit ihres Vaters waren, obwohl die Behandlung ihre Symptome nicht löste und spätere Forschungen Freuds Diagnose skeptisch gegenüberstehen .
Kinder
Während es normal ist, dass sich Belastungen im Leben eines Kindes in körperlichen Schmerzen / Störungen äußern, gibt es Hinweise darauf, dass Kinder in Familien, in denen körperliche Beschwerden besondere Aufmerksamkeit erhalten, die Somatisierung im späteren Leben mit deutlich höherer Wahrscheinlichkeit als Abwehr einsetzen.
Behandlung
Die Behandlung somatischer Symptomstörungen kombiniert verschiedene Strategien zur Behandlung der Symptome des Patienten, einschließlich regelmäßig geplanter ambulanter Besuche, psychosozialer Interventionen (wie gemeinsamer Treffen mit Familienmitgliedern), Psychoedukation und Behandlung prominenter komorbider Symptome von Angstzuständen oder Depressionen.
Basierend auf mehreren systematischen Überprüfungen ist die erste vorgeschlagene Behandlung für somatische Störungen regelmäßige, geplante ambulante Besuche (alle 4 bis 8 Wochen), die nicht auf aktiven Symptomen beruhen. Diese Besuche sollten sich darauf konzentrieren, eine therapeutische Allianz aufzubauen, die somatischen Symptome zu legitimieren und diagnostische Tests und die Überweisung an Spezialisten zu beschränken.
Kulturelle Beispiele
Die mentalen und emotionalen Schwierigkeiten der Autorin Virginia Woolf äußerten sich oft direkt in körperlichen Symptomen: "Solche 'Empfindungen' breiteten sich über meine Wirbelsäule und meinen Kopf aus ... das Grauen - physisch wie eine schmerzhafte Welle um das Herz".
Siehe auch
- Verstärkung (Psychologie)
- Hypochondriase
- Medizinisch ungeklärte körperliche Symptome
- Der Nocebo-Effekt : Ein ähnlicher Effekt von Symptomen, die durch psychologische Effekte verursacht werden.