Selbstmord in den Vereinigten Staaten - Suicide in the United States

Suizide insgesamt in den Vereinigten Staaten, 1981–2016
Rohe Selbstmordrate in den Vereinigten Staaten, 1981–2016
Altersbereinigte Suizidrate in den USA, 1981–2016
Altersbereinigte Selbstmordrate in den Vereinigten Staaten nach Rasse, 1981–2016
Rohe Selbstmordrate in den Vereinigten Staaten nach Alter, 1981–2016

Selbstmord ist in den Vereinigten Staaten ein wichtiges nationales Gesundheitsproblem. Das Land hat eine der höchsten Selbstmordraten unter den wohlhabenden Nationen. Im Jahr 2018 gab es 48.344 aufgezeichnet Suizide, bis von 42.773 im Jahr 2014, nach der CDC ‚s National Center for Health Statistics (NCHS). Im Durchschnitt, altersbereinigt, stieg die jährliche Suizidrate in den USA zwischen 1999 und 2014 um 24 %, von 10,5 auf 13,0 Suizide pro 100.000 Einwohner, die höchste seit 28 Jahren verzeichnete Rate. Aufgrund der Stigmatisierung des Suizids wird vermutet, dass Suizide im Allgemeinen zu wenig gemeldet werden . Im April 2016 veröffentlichte die CDC Daten, die zeigen, dass die Selbstmordrate in den Vereinigten Staaten ein 30-Jahres-Hoch erreicht hatte, und später im Juni 2018 veröffentlichte sie weitere Daten, die zeigen, dass die Rate weiter angestiegen ist und in jedem US-Bundesstaat außer Nevada seit 1999. Steigende Sterberaten durch Selbstmord, Drogenüberdosierungen und Alkoholismus, was Forscher als " Todesfälle aus Verzweiflung " bezeichnen, sind weitgehend verantwortlich für den dreijährigen Rückgang der Lebenserwartung in den USA Lebenserwartung in den USA seit den Jahren 1915-1918.

Im Jahr 2015 war Suizid die siebthäufigste Todesursache bei Männern und die 14. häufigste Todesursache bei Frauen. Darüber hinaus war es die zweithäufigste Todesursache bei jungen Menschen im Alter von 10 bis 34 Jahren. Von 1999 bis 2010 stieg die Selbstmordrate unter den Amerikanern im Alter von 35 bis 64 Jahren um fast 30 Prozent. Die größten Zuwächse gab es bei Frauen im Alter von 60 bis 64 Jahren, wobei die Quoten um 60 Prozent stiegen, dann bei Männern in den Fünfzigern, bei denen die Quoten um fast 50 Prozent stiegen. Im Jahr 2008 wurde beobachtet, dass die Selbstmordraten in den USA, insbesondere bei weißen Frauen mittleren Alters, gestiegen waren, obwohl die Ursachen unklar waren. Im Jahr 2018 waren etwa 1,7 Prozent aller Todesfälle Selbstmorde.

Die American Foundation for Suicide Prevention berichtete, dass Selbstmord 2016 die zehnthäufigste Todesursache in den USA war und den USA jährlich Kosten von 69 Milliarden US-Dollar verursachte. Andere gemeldete Statistiken sind:

  1. Die jährliche altersbereinigte Suizidrate beträgt 13,42 pro 100.000 Personen.
  2. Männer sterben 3,53x häufiger durch Suizid als Frauen.
  3. Im Durchschnitt gibt es 132 Selbstmorde pro Tag.
  4. 2016 waren 7 von 10 Selbstmorden weiße Männer.
  5. Bei fast 50 % aller Suizide kommt eine Schusswaffe zum Einsatz.
  6. Die Suizidrate ist im mittleren Alter am höchsten – insbesondere bei weißen Männern.

Die US-Regierung versucht, Suizide durch ihre Nationale Strategie zur Suizidprävention zu verhindern, eine gemeinsame Anstrengung der Verwaltung für Drogenmissbrauch und psychische Gesundheit , der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten , der National Institutes of Health , der Verwaltung für Gesundheitsressourcen und -dienste und des indischen Gesundheitsdienstes . Ihr Plan besteht aus elf Zielen, die darauf abzielen, Suizide zu verhindern. Ältere Erwachsene sterben überproportional häufig durch Suizid. Einige US-Gerichtsbarkeiten haben Gesetze gegen Selbstmord oder Beihilfe zum Selbstmord . In den letzten Jahren ist das Interesse gestiegen, diese Gesetze zu überdenken.

Selbstmord wurde mit schwierigen wirtschaftlichen Bedingungen in Verbindung gebracht, einschließlich der Arbeitslosenquote .

Es gibt erhebliche Unterschiede bei den Selbstmordraten der verschiedenen Bundesstaaten, die von 28,89 pro 100.000 Einwohner in Montana bis 8,11 pro 100.000 Einwohner in New York reichen.

Eine Schusswaffe wird bei etwa der Hälfte der Selbstmorde verwendet, was zwei Drittel aller Todesfälle durch Schusswaffen ausmacht. Schusswaffen wurden 2016 bei 56,9 % der Selbstmorde bei Männern verwendet, was sie zur am häufigsten verwendeten Methode macht.

Trends bei Suizidversuchen

Der Anstieg der Selbstmordraten in den Vereinigten Staaten im 21. Jahrhundert hat öffentliche und klinische Aufmerksamkeit erregt. Studien haben ergeben, dass trotz aller Bemühungen, die Selbstmordraten zu minimieren , die Raten von 2006 bis 2014 stetig um etwa 2 % pro Jahr gestiegen sind. Eine nationale epidemiologische Umfrage unter 69.341 Erwachsenen in den USA ergab, dass der Prozentsatz der Erwachsenen , die Selbstmordversuche unternommen haben , von 0,62 % in den Jahren 2004 bis 2005 gestiegen ist auf 0,79% in den Jahren 2012 bis 2013. Aus diesem Grund versuchen Kliniker festzustellen, ob es sich um einen gleichzeitigen nationalen Anstieg der Selbstmordversuche handelt. Um dies zu erreichen, werden Trends bei Suizidversuchen in soziodemografischen und klinischen Gruppen charakterisiert . Es wurde festgestellt, dass sich Suizidversuche überproportional auf „jüngere Erwachsene mit weniger formaler Bildung und solche mit antisozialer Persönlichkeitsstörung , Angststörungen , depressiven Störungen und Gewaltvorgeschichte “ auswirken. Es ist wichtig, dass Trends bei Suizidversuchen untersucht und erforscht werden für sie die Ursache für den Anstieg der Selbstmordrate bestimmen helfen. Trends in Selbstmord Wissen erlaubt auch vorbeugende Maßnahmen ergriffen werden. Suizidprävention durch frühzeitige Erkennung und Behandlung von Patienten mit hohem Risiko für möglich gehalten ist.

Selbstmord als Krise der öffentlichen Gesundheit

National Suicide Prevention Lifeline , eine Krisenlinie in den USA und Kanada

Die Suizidprävention wurde zwischen 2000 und 2010 als Aufgabe von psychiatrischen Fachkräften in klinischen Einrichtungen angesehen. Ab 2019 wird die Suizidprävention aufgrund des Trends zu steigenden Suizidraten als Aufgabe der öffentlichen Gesundheit und nicht im klinischen Bereich anerkannt . In den Jahren 1960–2010 wurden bevölkerungsbasierte Ansätze zur Risikominderung für andere Krankheiten wie Myokardinfarkt verwendet . Ab 2019 wurde jedoch die Dringlichkeit der Entwicklung einer wirksamen Suizidprävention von der CDC anerkannt . Obwohl Suizid oft als individuelles Problem betrachtet wird, können Suizide Auswirkungen auf Familien, Gemeinschaften und die Gesellschaft im Allgemeinen haben. Die Verantwortung der öffentlichen Gesundheit bestünde darin, Strategien zu entwickeln, um das Risiko von Selbstmordverhalten von Menschen zu verringern, indem Faktoren auf individueller Ebene auf gesellschaftlicher Ebene angegangen werden. „Die öffentliche Gesundheit betont die Bemühungen, Gewalt (in diesem Fall gegen sich selbst) zu verhindern , bevor sie geschieht. Dieser Ansatz erfordert die Auseinandersetzung mit Faktoren, die Menschen für suizidales Verhalten gefährden oder davor schützen.“

Die CDC hat eine nationale Lebensader zur Suizidprävention geschaffen, in der sie Menschen in Not kostenlose und vertrauliche Unterstützung, Präventions- und Krisenressourcen für Menschen, die solche Hilfe benötigen, sowie bewährte Verfahren für Fachleute bietet. Im Mai 2019 berichtete Bloomberg , dass Versicherungsunternehmen, einschließlich der UnitedHealth Group , trotz der jüngsten Krise der psychischen Gesundheit alles tun , um den Versicherungsschutz einzuschränken und Ansprüche wegen psychischer Probleme abzulehnen.

Eine Studie aus dem Jahr 2019 einer privaten gemeinnützigen Organisation namens National Bureau of Economic Research besagt, dass es einen direkten kausalen Zusammenhang zwischen den Löhnen der Arbeiter und der Selbstmordrate gibt und dass eine Anhebung des Mindestlohns zu einem schnellen Rückgang der Selbstmordrate führen würde.

Im August 2020, während der COVID-19- Pandemie, ergab eine von der CDC durchgeführte Umfrage, dass 25,5 Prozent der Menschen zwischen 18 und 24 Jahren in den letzten 30 Tagen ernsthaft über Selbstmord nachgedacht haben. In der Altersgruppe 25 bis 44 waren es 16 Prozent. Glenn Greenwald von The Intercept sagte über die Ergebnisse:

In einer entfernt gesunden Gesellschaft, die ihrer Bevölkerung grundlegende emotionale Bedürfnisse bietet, sind Selbstmord und ernsthafte Selbstmordgedanken seltene Ereignisse. Es ist ein Gräuel für den grundlegendsten menschlichen Instinkt: den Willen zum Leben. Eine Gesellschaft, in der ein so großer Teil der Bevölkerung dies ernsthaft als Option erwägt, ist alles andere als gesund, eine Gesellschaft, die ihren Bürgern offensichtlich nicht die Grundbedürfnisse für ein erfülltes Leben bietet.

Untergruppen

Alter und Geschlecht

CDC-Daten zu Suiziden nach Altersgruppe im Jahr 2015
CDC-Daten zur Selbstmordrate nach Rasse und Geschlecht im Jahr 2015

Das National Violent Death Reporting System (NVDRS) speichert Daten über US-Selbstmorde.

Zahl der Suizide nach Altersgruppe und Geschlecht: USA, 2016.
Alter Jahre) 10 – 14 15 – 24 25 – 34 35 – 44 45 – 54 55 – 64 65 – 74 75+ Unbekannt Alle
Männer 265 4575 5887 5294 6198 5745 3463 3291 2 34727
Frauen 171 1148 1479 1736 2239 2014 940 510 1 10238
Männer/Frauen-Verhältnis 1,5 4.0 4.0 3.0 2,8 2.9 3.7 6,5 2.0 3.4
Gesamt 436 5723 7366 7030 8437 7759 4403 3801 3 44965

Basierend auf den NVDRS-Daten von 2016 räumte die New York Times ein , dass unter den Männern über 65 – die einen geringeren Anteil der Bevölkerung ausmachen – das größte Risiko besteht, durch Selbstmord zu sterben. Die Daten von NVDRS 2015 zeigten, dass unter Männern aller Rassen Männer über 65 am häufigsten an Selbstmorden starben (27,67 Selbstmorde pro 100.000), dicht gefolgt von Männern zwischen 40 und 64 (27,10 Selbstmorde pro 100.000). Männer zwischen 20 und 39 (23,41 pro 100.000) und 15-19 (13,81 pro 100.000) starben seltener an Selbstmorden.

Nach Bundesland

Die Selbstmordraten der einzelnen Bundesländer unterscheiden sich erheblich. Es wurden eine Reihe von Theorien für diese Unterschiede vorgeschlagen, die von Sozioökonomie über den Zugang zu Schusswaffen bis hin zu Isolation (geringe Bevölkerungsdichte ) reichen , und eine Studie aus dem Jahr 2011 fand einen Zusammenhang zwischen der Höhe über dem Meeresspiegel und Selbstmord.

College Studenten

Bei College-Studenten ist Selbstmord die zweithäufigste Todesursache. Das Risiko wird tendenziell unterschätzt, da viele fälschlicherweise glauben, dass junge Menschen keine Selbstmordgedanken haben. Die Suizidrate bei männlichen Studierenden ist etwa dreimal so hoch wie bei weiblichen Studierenden. Die Untersuchung von Suizidraten und -trends war in der Vergangenheit nicht üblich, hat jedoch 2019 mehr Aufmerksamkeit erhalten. Von 1990 bis 2004 starben etwa 1.404 College-Studenten durch Suizid. Das sind etwa 6,5 ​​Prozent derjenigen, die bundesweit durch Suizid starben. Im Jahr 2014 war die bereinigte Altersrate für Männer höher als für Frauen: Die Selbstmordrate für Männer betrug 20,7 pro 100.000, während die Rate für Frauen 5,8 pro 100.000 betrug.

Während Beratungsdienste zur Suizidprävention beitragen können, kann die Verfügbarkeit von Ressourcen unzureichend sein. Studierende, die keine Beratungsstellen aufsuchen, haben ein 18-mal höheres Suizidrisiko als diejenigen, die dies tun. Wenn ein Student Selbstmordgedanken hat, ist es immer wichtig, andere, wie Schulmitglieder, Familienmitglieder oder Freunde, darüber zu informieren.

Militär

Ein Poster zur Selbstmordprävention der US-Armee

Ein Bericht der US-Armee aus dem Jahr 2009 zeigt, dass Militärveteranen die Selbstmordrate von Nicht-Veteranen verdoppelt haben und mehr aktive Soldaten durch Selbstmord gestorben sind als im Irakkrieg (2003–2011) und im Krieg in Afghanistan (2001–2021) . Colonel Carl Castro, Direktor der militärischen operativen medizinischen Forschung der Armee, stellte fest: "Es muss einen kulturellen Wandel im Militär geben, um die Menschen dazu zu bringen, sich mehr auf psychische Gesundheit und Fitness zu konzentrieren." Im Jahr 2012 meldete die US-Armee 185 Selbstmorde unter aktiven Truppen und übertraf damit die Zahl der Gefechtstoten in diesem Jahr (176). Diese Zahl ist seit 2001, als die Zahl der Suizide bei 52 lag, deutlich gestiegen.

Laut einer vom Cost of War Project der Brown University vom Juni 2021 veröffentlichten Studie übersteigen die Todesfälle durch Selbstmord unter aktiven US-Militärangehörigen und Veteranen der Konflikte nach dem 11. 7.057 bzw.

LGBTQ

Die Zahl der versuchten Suizide bei lesbischen , schwulen , bisexuellen , transgender und befragenden ( LGBTQ ) Jugendlichen und Erwachsenen in den USA ist im Vergleich zu den nationalen Raten erhöht.

Tierärzte

Die Selbstmordrate unter Tierärzten stellt ein wachsendes Problem dar: Die Selbstmordrate unter männlichen Tierärzten ist doppelt so hoch wie im Landesdurchschnitt, und unter weiblichen Tierärzten ist die Selbstmordrate 3,5-mal höher als der Landesdurchschnitt.

Chronischer Schmerz

Patienten mit chronischen Schmerzen haben ein doppelt so hohes Suizidrisiko wie Patienten ohne chronische Schmerzen.

Autismus

Studien haben eine sehr hohe Selbstmordrate bei Menschen mit Autismus-Spektrum-Störungen , einschließlich hochfunktionalem Autismus und dem, was früher als Asperger-Syndrom bekannt war, festgestellt . Autismus und insbesondere das Asperger-Syndrom sind stark mit klinischer Depression verbunden und bis zu 30 Prozent oder mehr der Menschen mit Asperger-Syndrom leiden auch an Depressionen.

ADHS

Menschen mit ADHS haben eine 3-5-mal höhere Wahrscheinlichkeit, einen Selbstmord zu vollziehen. Eine Komorbidität einer Depression mit ADHS ist der beste Prädiktor für Suizidgedanken im Jugendalter.

weiße Männer

Weiße Männer begehen häufiger Selbstmord. Weiße Männer sind für fast 70 % der Selbstmorde in den Vereinigten Staaten verantwortlich.

Wettrennen

Amerikanische Ureinwohner und weiße Amerikaner haben die höchste Selbstmordrate in den Vereinigten Staaten.

Mord–Selbstmord

In den 1990er, 2000er und 2010er Jahren gab es in den USA viele hochkarätige Vorfälle von Personen, von denen angenommen wurde, dass sie " Selbstmord durch Polizisten " versuchten oder andere umbrachten , bevor sie sich selbst umbrachten. Beispiele sind das Massaker an der Columbine High School von 1999 , das Massaker von Virginia Tech 2007 , der Flugzeugabsturz von Austin 2010 , die Schießerei an der Sandy Hook Elementary School 2012 , die Morde an der Isla Vista 2014 und die Schießerei in Las Vegas 2017 .

Ländervergleich

Siehe auch

Verweise