Medikamentenkosten - Medication costs

Arzneimittelkosten , auch Arzneimittelkosten genannt, sind für viele Menschen und Gesundheitssysteme übliche Kosten für die Gesundheitsversorgung. Rezeptkosten sind die Kosten für den Endverbraucher. Die Medikamentenkosten werden durch mehrere Faktoren beeinflusst, wie Patente, Einfluss von Interessengruppen und Marketingausgaben. Eine Reihe von Ländern, darunter Kanada, Teile Europas und Brasilien, verwenden externe Referenzpreise , um Arzneimittelpreise zu vergleichen und einen Basispreis für ein bestimmtes Medikament zu ermitteln. Andere Länder verwenden die Pharmakoökonomie , die Kosten/Nutzen eines Produkts in Bezug auf Lebensqualität , alternative Behandlungen (medikamentöse und nichtmedikamentöse) und Kostensenkung oder -vermeidung in anderen Teilen des Gesundheitssystems (z. B. a Medikament kann die Notwendigkeit eines chirurgischen Eingriffs verringern und dadurch Geld sparen). Strukturen wie das britische National Institute for Health and Clinical Excellence und in geringerem Maße Kanadas Common Drug Review (eine Abteilung der Canadian Agency for Drugs and Technologies in Health ) bewerten Produkte auf diese Weise.

Arzneimittelkosten können auf verschiedene Weise aufgelistet werden, einschließlich Kosten pro definierter Tagesdosis , Kosten pro spezifischem Zeitraum, Kosten pro verordneter Tagesdosis und Kosten proportional zum Bruttosozialprodukt .

Definition

Arzneimittelkosten können der Verkaufspreis des Herstellers, dieser Preis zusammen mit Versand , der Großhandelspreis, der Einzelhandelspreis und der Abgabepreis sein.

Der ausgegebene Preis oder die Rezeptkosten sind definiert als Kosten, die der Patient zahlen muss, um Medikamente oder Behandlungen zu erhalten, die von einem verschreibenden Arzt als Anweisungen auf Rezept geschrieben werden. Die Kosten werden in der Regel durch eine finanzielle Beziehung zwischen Arzneimittelherstellern, Großhändlern und Apotheken beeinflusst. Zusätzlich zu den finanziellen Beziehungen hat jede Nation unterschiedliche Systeme zur Kontrolle der Verschreibungskosten. In den Vereinigten Staaten werden ein Apothekenleistungsmanager, eine Drittorganisation, wie etwa private Versicherungen oder staatliche Krankenversicherungen, Kosteneindämmungsprogramme wie die Erstellung einer Formelsammlung implementieren, um die Kosten einzudämmen. Im Vereinigten Königreich verhandelt die Regierung mit der Pharmaindustrie über eine Gesamtobergrenze für das Wachstum der Arzneimittelrechnungen. Darüber hinaus bewertet eine Regierungsbehörde, das National Institute of Health and Care Excellence (NICE), die Kosteneffizienz der einzelnen Preise für verschreibungspflichtige Medikamente. Der National Health Service kann auch direkt mit einzelnen Pharmaunternehmen für bestimmte Spezialmedikamente verhandeln sowie wettbewerbsfähige Beschaffungen für Generika und patentierte Medikamente durchführen, wenn mehr als ein Medikament für eine Krankheit verfügbar ist für die Kranken und kann für die Unterprivilegierten wirtschaftliche Not bedeuten. Bei der Krankenversicherung zahlt der Patient in den USA eine Selbstbeteiligung (der Betrag, den der Patient für jedes Medikament oder jeden Arztbesuch zahlen muss), einen Selbstbehalt (der Betrag, den der Patient zahlen muss, bevor die Versicherung beginnt, die Kosten zu teilen) und (der vom Patienten zu zahlende Betrag nach Selbstbehalt) für Rezeptkosten. Nach Erreichen des Eigenmittelmaximums übernimmt die Krankenkasse 100 % der Rezeptkosten. Die Höhe der vom Patienten zu zahlenden Summe hängt von der Krankenversicherung des Patienten ab.

Ab 2017 reichen die Verschreibungskosten von etwas mehr als 15 % in Ländern mit hohem Einkommen bis zu 25 % in Ländern mit niedrigem mittlerem Einkommen und Ländern mit niedrigem Einkommen.

Faktoren

Arzneimittelkosten in verschiedenen Ländern
Arzneimittel uns Kanada Vereinigtes Königreich Spanien Niederlande
Etanercept 2.225 $ $1.646 1.117 $ 1.386 $ 1.509 $
Celecoxib $225 51 $ $112 164 $ $112
Glatiramer $3.903 1.400 $ $862 1.191 $ $1.190
Duloxetin 194 $ 110 $ $46 71 $ $52
Adalimumab 2.246 $ 1.950 $ 1.102 $ 1.498 $ 1.498 $
Esomeprazol $215 $30 $42 $58 $23

Die Preisgestaltung eines Arzneimittels zum Verkauf an die breite Öffentlichkeit ist entmutigend. Laut Forbes könnte die Festsetzung eines hohen Höchstpreises für ein neues Medikament problematisch sein, da Ärzte möglicherweise davor zurückschrecken, das Medikament zu verschreiben, da die Kosten für den Nutzen zu hoch sein könnten. Ein zu niedriger Preis könnte auf Minderwertigkeit hindeuten, dass das Medikament für den Markt zu "schwach" ist. Es gibt viele verschiedene Preisstrategien und Faktoren, die in die Erforschung und Bewertung des Preises eines zukünftigen Medikaments einfließen, wobei ganze Abteilungen von US-Pharmaunternehmen wie Pfizer sich der Kostenanalyse widmen. Unabhängig von der Preisstrategie ist das gemeinsame Thema aller Faktoren die Gewinnmaximierung.

Diese Grafik zeigt Diskrepanzen bei der Arzneimittelpreisgestaltung in verschiedenen Ländern, was auf Unterschiede sowohl bei den Marktbedingungen als auch bei den staatlichen Regulierungen hindeutet. Kanada hat zum Beispiel ein staatliches Patented Medicine Price Review Board (PMPRB), das die Preise für Medikamente nicht festlegt, aber überprüft, ob die Preise nicht überhöht sind.

Marketingaufwendungen

Eine Studie hat den Betrag, der für das Arzneimittelmarketing ausgegeben wird, auf das 2- bis 19-fache des Betrags für die Arzneimittelforschung geschätzt.

Forschung und Entwicklung

Viele Forschungen, die für die Entwicklung von Medikamenten erforderlich sind, werden vom öffentlichen Sektor durchgeführt . Darüber hinaus betreiben Pharmaunternehmen vor der Herstellung von Medikamenten viel Forschung. Die Tabelle zeigt Forschungs- und Entwicklungsstatistiken für Pharmaunternehmen ab 2013 nach Astra Zeneca.

Pharmazeutisches Unternehmen Anzahl der zugelassenen Medikamente Durchschnittliche F&E-Ausgaben pro Medikament (in Millionen US-Dollar) Gesamtausgaben für Forschung und Entwicklung von 1997 bis 2011 (in Millionen US-Dollar)
AstraZeneca 5 $11.790,93 $58.955
GlaxoSmithKline 10 8.170,81 $ $81.708
Sanofi 8 7.909,26 $ $63.274
Roche-Holding 11 7.803,77 $ $85.841
Pfizer 14 7.727,03 $ 108.178 $
Johnson & Johnson fünfzehn 5.885,65 $ 88.285 $
Eli Lilly & Co. 11 4.577,04 $ $50,347
Abbott Laboratories 8 4.496,21 $ $35.970
Merck & Co. Inc. 16 4.209,99 $ $67.360
Bristol-Meyers Squibb Co. 11 4.152,26 $ $45.675
Novartis 21 3.983,13 $ $83.646
Amgen Inc. 9 $3.692,14 $33.229

Severin Schwan , der CEO des Schweizer Unternehmens Roche, berichtete 2012, dass sich die Forschungs- und Entwicklungskosten von Roche im Jahr 2014 auf 8,4 Milliarden Dollar beliefen, ein Viertel des gesamten Budgets der National Institutes of Health . Angesichts des gewinnorientierten Charakters von Pharmaunternehmen und ihrer Forschungs- und Entwicklungskosten verwenden Unternehmen ihre Forschungs- und Entwicklungskosten als Ausgangspunkt, um angemessene, aber profitable Preise zu bestimmen.

Pharmaunternehmen geben einen hohen Betrag für Forschung und Entwicklung aus, bevor ein Medikament auf den Markt kommt, und die Kosten können weiter in drei Hauptbereiche unterteilt werden: die Entdeckung des spezifischen medizinischen Bereichs des Medikaments, klinische Studien und fehlgeschlagene Medikamente.

Entdeckung

Der Prozess der Wirkstoffforschung kann darin bestehen, dass Wissenschaftler die Keime, Viren und Bakterien bestimmen, die eine bestimmte Krankheit oder Krankheit verursachen. Der Zeitrahmen kann zwischen 3 und 20 Jahren liegen und die Kosten können zwischen mehreren Millionen und mehreren zehn Millionen Dollar liegen. Forschungsteams versuchen, Krankheitskomponenten aufzuschlüsseln, um abnormale Ereignisse/Prozesse zu finden, die im Körper stattfinden. Erst dann arbeiten Wissenschaftler daran, chemische Verbindungen zu entwickeln, um diese Auffälligkeiten mithilfe von Computermodellen zu behandeln.

Nach der "Entdeckung" und der Entwicklung einer chemischen Verbindung schreiten Pharmaunternehmen mit dem Investigational New Drug (IND)-Antrag der FDA voran . Nach der Untersuchung des Medikaments und der Zulassung können Pharmaunternehmen in präklinische Studien und klinische Studien übergehen.

Versuche

Arzneimittelentwicklung und präklinische Studien konzentrieren sich auf nicht-menschliche Probanden und arbeiten an Tieren wie Ratten.

Die Food and Drug Administration fordert mindestens 3 Phasen klinischer Studien, in denen die Nebenwirkungen und die Wirksamkeit des Arzneimittels bewertet werden. Eine Analyse der Studienkosten für zugelassene Medikamente von der FDA von 2015 bis 2016 ergab, dass von 138 klinischen Studien 59 neue Therapeutika von der FDA zugelassen wurden. Diese Studien haben durchschnittliche geschätzte Kosten von 19 Millionen US-Dollar.

  • Phase 1 dauert mehrere Monate und zielt darauf ab, die Sicherheit und Dosierung des Medikaments zu bewerten. Der Zweck besteht darin, festzustellen, wie sich das Medikament auf den Körper auswirkt.
  • Phase 2 dauert mehrere Monate bis zwei Jahre und zielt darauf ab, die Wirksamkeit und das Nebenwirkungsprofil des Medikaments zu bewerten.
  • Phase 3 dauert 1 bis 4 Jahre und zielt darauf ab, die Wirksamkeit und Nebenwirkungen des Medikaments weiter zu bewerten und zu überwachen. Phase 3 zielt darauf ab, die Risiken und Vorteile eines Medikaments für die beabsichtigte Patientenpopulation zu bestimmen.
  • Phase-4-Studien finden nach der Zulassung des Arzneimittels durch die FDA statt und zielen darauf ab, die Sicherheit und Wirksamkeit des Arzneimittels weiter zu überwachen.

Von diesen Phasen ist die Phase 3 der teuerste Prozess der Arzneimittelentwicklung. Eine einzelne Phase-3-Studie kann bis zu 100 Millionen US-Dollar kosten. Es macht etwa 90 Prozent der Kosten für Pharmaunternehmen aus, ein Medikament zu entwickeln.

Fehlgeschlagene Medikamente

Der Prozess der "Entdeckung" und der klinischen Studien beträgt etwa 12 Jahre vom Forschungslabor bis zum Patienten, in denen etwa 10 % aller Medikamente, die in präklinische Studien starten, es jemals in die eigentliche Testung am Menschen schaffen. Jedes Pharmaunternehmen (mit Hunderten von Medikamenten, die in diese Phasen ein- und ausgehen) wird niemals die Kosten für "fehlgeschlagene Medikamente" ausgleichen. Somit müssen die mit einem Medikament erzielten Gewinne die Kosten früherer "fehlgeschlagener Medikamente" decken.

Beziehung

Insgesamt belaufen sich die Forschungs- und Entwicklungsaufwendungen für ein Arzneimittel in Milliardenhöhe. Zum Beispiel wurde berichtet, dass AstraZeneca durchschnittlich mehr als 11 Milliarden US-Dollar pro Medikament für Forschungs- und Entwicklungszwecke ausgegeben hat. Der Durchschnitt von 11 Milliarden US-Dollar umfasst nur die "Entdeckungskosten", die Kosten für präklinische und klinische Studien und andere Ausgaben. Wenn man die Kosten für "fehlgeschlagene Medikamente" hinzufügt, belaufen sich die 11 Milliarden Dollar leicht auf über 20 Milliarden Dollar an Ausgaben. Daher wäre ein angemessener Betrag wie 60 Milliarden US-Dollar ein ungefährer Umsatz, den ein Pharmaunternehmen wie AstraZeneca erzielen würde, um diese Kosten zu decken und gleichzeitig einen Gewinn zu erzielen.

Die Gesamtkosten für Forschung und Entwicklung bieten Pharmaunternehmen eine ungefähre Schätzung der Gesamtausgaben. Dies ist wichtig, um prognostizierte Gewinnziele für ein bestimmtes Medikament festzulegen, und ist daher einer der wichtigsten Schritte, die Pharmaunternehmen bei der Preisgestaltung eines bestimmten Medikaments unternehmen.

Stakeholder

Auch Patienten und Ärzte können, wenn auch indirekt, Einfluss auf die Preisgestaltung nehmen. Kunden in den Vereinigten Staaten protestieren gegen die hohen Preise für neue "Wunder"-Medikamente wie Daraprim und Harvoni , die beide versuchen, schwere Krankheiten (HIV/AIDS und Hepatitis C ) zu heilen oder zu behandeln . Der öffentliche Aufschrei hat in vielen Fällen dazu beigetragen, die Preisgestaltung für einige Medikamente zu kontrollieren und sogar zu entscheiden. Zum Beispiel gab es heftige Gegenreaktionen gegen Daraprim, ein Medikament zur Behandlung von Toxoplasmose. Turing Pharmaceuticals unter der Leitung von Martin Shkreli erhöhte den Preis des Medikaments um 5.500 % von 13,50 USD auf 750 USD pro Pille. Nach der Denunziation der Präsidentschaftskandidaten von 2016, Hillary Clinton und Bernie Sanders , sagte Martin Shkreli, er werde den Preis senken, entschied sich jedoch später dagegen.

Angesichts des jüngsten Trends der Preistreiberei haben die Gesetzgeber Reformen eingeführt, um diese Preiserhöhungen einzudämmen und die Arzneimittelpreise in den Vereinigten Staaten effektiv zu kontrollieren. Hillary Clinton kündigte einen Vorschlag an, Patienten mit chronischen und schweren Erkrankungen zu helfen, indem sie eine landesweite monatliche Obergrenze von 250 US-Dollar für verschreibungspflichtige Medikamente aus eigener Tasche festlegt.

Die Forschung nach einem Medikament, das etwas heilt, das noch niemand zuvor geheilt hat, wird viel mehr kosten als die Forschung nach der Medizin einer sehr verbreiteten Krankheit, für die es bekannte Behandlungen gibt. Außerdem gäbe es mehr Patienten für eine häufigere Erkrankung, so dass die Preise niedriger wären. Soliris behandelt nur zwei extrem seltene Krankheiten, daher ist die Zahl der Verbraucher gering, was es zu einem Orphan Drug macht . Soliris verdient immer noch Geld wegen seines hohen Preises von über 400.000 US-Dollar pro Jahr und Patient. Der Nutzen dieses Medikaments ist immens, da es sehr seltene Krankheiten heilt, deren Behandlung sonst viel mehr Geld kosten würde, wodurch Versicherungsunternehmen und Gesundheitsbehörden Millionen von Dollar eingespart werden. Daher sind Versicherungen und Gesundheitsbehörden bereit, diese Preise zu zahlen.

Öffentliche Ordnung

In einigen Ländern haben die politischen Entscheidungsträger den Betrag kontrolliert, um den Pharmaunternehmen die Preise für Medikamente erhöhen können. Im Jahr 2017 schlugen die Führer der Demokraten die Schaffung einer neuen Bundesbehörde vor, um Arzneimittelhersteller zu untersuchen und möglicherweise zu bestrafen, die ungerechtfertigte Preiserhöhungen vornehmen. Pharmaunternehmen müssten für ein Medikament mit einer „erheblichen Preiserhöhung“ innerhalb von mindestens 30 Tagen nach Einführung eine Begründung vorlegen. Gemäß den Bedingungen des Vorschlags würde Mylans bekannt gemachte Preiserhöhung für sein EpiPen-Produkt unter die Kriterien für eine signifikante Preiserhöhung fallen, während die 5.000-prozentige Übernachterhöhung von Turing Pharmaceuticals Daraprim (Pyrimethamin) behördlichen Maßnahmen unterliegen würde.

Patente und Monopolrechte

Einer der wichtigsten Faktoren, die die Kosten eines Medikaments bestimmen, ist die Verfügbarkeit konkurrierender Medikamente und Behandlungen. Wenn zwei oder mehr Hersteller Medikamente für dieselbe Krankheit herstellen, können die Kosten tendenziell gesenkt werden.

Patentgesetze geben Pharmaunternehmen das ausschließliche Recht, ein Medikament für einen bestimmten Zeitraum zu vermarkten, wodurch sie einen hohen Monopolpreis erzielen können . Zum Beispiel gewährt das US-Patentrecht ein Monopol für 20 Jahre nach der Einreichung. Danach kann das gleiche Produkt von verschiedenen Herstellern – sogenannte Generika – verkauft werden, was in der Regel zu erheblichen Preissenkungen und möglichen Marktanteilsverschiebungen führt. Zwei Patente , die häufig verwendet werden , sind Verfahrenspatente und Drogen Produkt - Patente . Verfahrenspatente geben Entwicklern nur einen geistigen Anspruch auf die Verfahren, mit denen das Produkt hergestellt wurde, sodass ein Wettbewerber dasselbe Medikament auf andere Weise herstellen kann, ohne das Patent zu verletzen.

In einigen Fällen ist eine neue Behandlung wirksamer als eine ältere Behandlung, oder ein bestimmtes Medikament kann nur bei einigen Patienten besser wirken als Konkurrenten. Die Verfügbarkeit einer unvollkommenen Substitution erodiert die Preise in geringerem Maße als dies bei einer perfekten Substitution der Fall wäre.

Einige Länder gewähren für einen begrenzten Zeitraum zusätzlichen Wettbewerbsschutz, wie beispielsweise Testdatenexklusivität oder ergänzende Schutzzertifikate . In einigen Jurisdiktionen gibt es für Hersteller von Orphan Drugs für seltene Krankheiten zusätzliche Anreize , darunter erweiterter Monopolschutz, Steuergutschriften, Gebührenerlass und gelockerte Zulassungsverfahren aufgrund der geringen Zahl betroffener Patienten.

Transparenz

In den USA gab es 2019 Bestrebungen, die Transparenz der Arzneimittelpreise in der Fernsehwerbung zu verbessern. Die Pharmaindustrie hat die Gesetzgebung jedoch erfolgreich angefochten.

Auswirkung auf Verbraucher

Wenn die Arzneimittelpreise steigen, sinkt die Lebensqualität der Verbraucher, die das Arzneimittel benötigen. Verbraucher mit erhöhten Medikamentenkosten ändern eher ihren Lebensstil, um weniger Geld für Lebensmittel, Unterhaltung und alltägliche Familienbedürfnisse auszugeben. Sie verschulden sich eher oder verschieben die Zahlung ihrer bestehenden Schulden. Hohe Arzneimittelpreise können Menschen davon abhalten, für den Ruhestand zu sparen. Es ist nicht ungewöhnlich, dass typische Menschen Schwierigkeiten haben, Arztrechnungen zu bezahlen. Manche Menschen bekommen nicht die medizinische Versorgung, die sie brauchen, weil das Geld fehlt, um sie zu bezahlen. In Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen bezahlen bis zu 90 % der Menschen Medikamente aus eigener Tasche.

Verbraucher reagieren auf höhere Arzneimittelpreise, indem sie alles tun, um Arzneimittelkosten zu sparen. Die am häufigsten empfohlene Vorgehensweise für Verbraucher, die ihre Arzneimittelkosten senken möchten, besteht darin, ihrem eigenen Arzt und Apotheker mitzuteilen, dass sie Geld sparen müssen, und dann um Rat zu fragen. Ärzte und Apotheker sind Fachleute, die ihr Fachgebiet kennen und die wahrscheinlichste Quelle für Informationen über Möglichkeiten zur Kostensenkung sind.

Je nach Land und implementierter Krankenversicherung gibt es auch die Möglichkeit, nach den bequemsten und günstigsten Krankenversicherungen zu suchen, ohne einen Gesundheitsdienstleister konsultieren oder eine Versicherung über den Arbeitgeber abschließen zu müssen. Diejenigen, die eine Versicherung individuell über den individuellen Markt abschließen möchten, sind jedoch am wahrscheinlichsten unterversichert und könnten daher möglicherweise höhere Rezeptkosten haben.

Die Preise für Arzneimittel können in verschiedenen Apotheken sogar innerhalb eines einzigen geografischen Gebiets erheblich schwanken. Aus diesem Grund überprüfen einige Leute die Preise in mehreren Apotheken, um niedrigere Preise zu erzielen. Online-Apotheken können niedrige Preise anbieten, aber viele Verbraucher, die Online-Dienste nutzen, haben Internetbetrug und andere Probleme erlebt .

Einige Verbraucher senken die Kosten, indem sie ihren Arzt nach Generika fragen, wenn diese verfügbar sind. Da Pharmaunternehmen die Preise oft nach Pillen und nicht nach Dosis festlegen, können Verbraucher manchmal Pillen mit doppelter Dosis kaufen, die Pillen mit Zustimmung ihres Arztes selbst aufteilen und dabei Geld sparen.

Nach Region

Vereinigte Staaten

Hauptartikel: Preise für verschreibungspflichtige Medikamente in den Vereinigten Staaten

Die Preise für verschreibungspflichtige Medikamente in den Vereinigten Staaten gehören zu den höchsten der Welt. Die hohen Kosten verschreibungspflichtiger Medikamente wurden im neuen Jahrtausend zu einem wichtigen Diskussionsthema, das zur US-Gesundheitsreformdebatte von 2009 führte und 2015 erneut Aufmerksamkeit erregte eine mangelnde Fähigkeit der Organisationen, Preise auszuhandeln.

Einzelpersonen können sich in Krankenversicherungen einschreiben, die häufig verschreibungspflichtige Medikamente enthalten. Die Versicherungsgesellschaften entscheiden jedoch, welche Medikamente sie abdecken, indem sie ein Formular erstellen . Wenn ein Medikament nicht auf dieser Liste steht, kann die Versicherungsgesellschaft verlangen, dass die Personen mehr Geld aus der Tasche zahlen als andere Medikamente, die auf der Liste stehen. Es gibt auch oft Stufen innerhalb dieser Liste zugelassener Medikamente, da die Versicherungsgesellschaft möglicherweise bereit ist, einen Teil eines Medikaments zu übernehmen, aber eine billigere Alternative bevorzugt und vollständig abdeckt.

Medicare Part D ist ein Zweig von Medicare, der hilft, die Kosten für verschreibungspflichtige Medikamente für Patienten ab 65 Jahren zu decken. Von 2010 bis 2018 hat der Teil-D-Plan seine Ausgaben für die Katastrophenschutzphase „fast vervierfacht“. Dieser Ausgabenanstieg ist auf die steigenden Preise für verschreibungspflichtige Medikamente zurückzuführen.

Vereinigtes Königreich

Hauptartikel: Rezeptgebühren

Sie variiert je nach Region im Vereinigten Königreich . In Wales, Schottland und Nordirland wurden die Rezeptkosten vollständig abgeschafft, in England betragen die aktuellen Rezeptkosten für Erwachsene ab dem 1. April 2021 jedoch 9,35 GBP pro abgegebenem Artikel. Es gibt subventionierte Kosten für diejenigen, die Universalkredit beantragen .

Entwicklungsländer

In Entwicklungsländern machen Medikamente zwischen 25 und 70 % der Gesundheitskosten aus. Viele Medikamente sind für die Mehrheit der Bevölkerung unerreichbar. Sowohl durch internationale Vereinbarungen als auch durch pharmazeutische Unternehmen wurden Versuche unternommen , Medikamente zu geringen Kosten anzubieten, die entweder von Herstellern geliefert werden, die die Medikamente besitzen, oder lokal als generische Versionen von Medikamenten hergestellt werden, die anderweitig durch Patente geschützt sind . Länder ohne Produktionskapazitäten dürfen solche Generika importieren.

Der rechtliche Rahmen für Generika patentierter Arzneimittel ist in der Doha-Erklärung zu handelsbezogenen Aspekten der Rechte des geistigen Eigentums und späteren Abkommen festgeschrieben.

Siehe auch

Verweise

Weitere Informationen

Externe Links