Hamilton-Bewertungsskala für Depression - Hamilton Rating Scale for Depression
Hamilton-Bewertungsskala für Depression | |
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Zweck | deutet auf Depression hin |
Die Hamilton Rating Scale for Depression ( HRSD ), auch Hamilton Depression Rating Scale ( HDRS ) genannt, manchmal auch als HAM-D abgekürzt , ist ein Fragebogen mit mehreren Items, der verwendet wird, um Hinweise auf Depressionen zu geben und als Leitfaden für die Bewertung der Genesung . Max Hamilton veröffentlichte die Skala ursprünglich 1960 und überarbeitete sie 1966, 1967, 1969 und 1980. Der Fragebogen ist für Erwachsene konzipiert und wird verwendet, um den Schweregrad ihrer Depression zu bewerten, indem Stimmung , Schuldgefühle, Suizidgedanken, Schlaflosigkeit , Agitiertheit oder Retardierung, Angstzustände , Gewichtsverlust und somatische Symptome.
Der HRSD wurde für seine Anwendung in der klinischen Praxis kritisiert, da er mehr Wert auf Schlaflosigkeit legt als auf Gefühle der Hoffnungslosigkeit, selbstzerstörerische Gedanken, suizidale Kognitionen und Handlungen. Ein Antidepressivum kann eine statistische Wirksamkeit zeigen, selbst wenn die Suizidgedanken zunehmen, aber der Schlaf verbessert wird . Hamilton behauptete, dass seine Waage nicht als diagnostisches Instrument verwendet werden sollte.
Die ursprüngliche Version von 1960 enthielt 17 Items (HDRS-17), aber vier weitere Fragen, die nicht zum Gesamtscore addiert wurden, wurden verwendet, um zusätzliche klinische Informationen zu liefern. Jedes Item des Fragebogens wird je nach Item auf einer 3- oder 5-Punkte-Skala bewertet und die Gesamtpunktzahl mit dem entsprechenden Deskriptor verglichen. Die Bewertungszeit beträgt etwa 20 Minuten.
Methodik
Der Patient wird von einem Kliniker anhand von 17 bis 29 Items (je nach Version) bewertet, die entweder auf einer 3-Punkte- oder 5-Punkte-Likert-Skala bewertet wurden. Für die 17-Item-Version gilt ein Score von 0-7 als normal, während für die Aufnahme in eine klinische Studie normalerweise ein Score von 20 oder höher (was auf einen mindestens mittleren Schweregrad hinweist) erforderlich ist. Die Fragen 18–20 können aufgenommen werden, um weitere Informationen über die Depression zu geben (z. B. ob Tagesschwankungen oder paranoide Symptome vorliegen), sind jedoch nicht Teil der Skala. Für den Fragebogen steht ein strukturierter Interviewleitfaden zur Verfügung.
Obwohl Hamiltons ursprüngliche Skala 17 Items hatte, umfassten andere Versionen bis zu 29 Items (HRSD-29).
Unstrukturierte Versionen des HDRS enthalten allgemeine Anweisungen für die Bewertung von Elementen, während strukturierte Versionen Definitionen und/oder spezifische Interviewfragen zur Verwendung enthalten können. Strukturierte Versionen des HDRS zeigen mehr Zuverlässigkeit als unstrukturierte Versionen mit informierter Nutzung.
Ebenen der Depression
Das National Institute for Health & Clinical Excellence des Vereinigten Königreichs ermittelte das Ausmaß der Depression in Bezug auf den 17 Item HRSD im Vergleich zu den von der APA vorgeschlagenen.
APA 2000 (NIHCE 2019):
- Nicht depressiv: 0-7
- Mild (unterschwellig): 8–13
- Mäßig (mild): 14–18
- Schwer (mittel): 19–22
- Sehr schwer (schwer): >23
Andere Skalen
Andere Skalen sind die Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale (MADRS), das Beck Depression Inventory (BDI), die Zung Self-Rating Depression Scale , die Wechsler Depression Rating Scale, die Raskin Depression Rating Scale, das Inventory of Depressive Symptomatology (IDS) , das Quick Inventory of Depressive Symptomatology (QIDS) und andere Fragebögen.
Siehe auch
- Diagnostische Klassifikations- und Bewertungsskalen in der Psychiatrie
- Diagnostisches und Statistisches Handbuch der Geistigen Störungen
- Liste der Psychologie-Themen
- Betriebscharakteristik des Empfängers
Anmerkungen
Externe Links
- HRSD- Online-Rechner
- "Die Hamilton-Bewertungsskala für Depressionen" (PDF) . Archiviert vom Original (PDF) am 20.11.2007 . Abgerufen am 25.11.2007 . (49,0 KB)
- Klinisch nützliche psychiatrische Skalen: HAM-D (Hamilton Depression Rating Scale) . Aufgerufen am 6. März 2009.
- Hamilton Depression Rating Scale - Original wissenschaftliche Arbeit im Jahr 1960 veröffentlicht in vergriffene Website Psychiatry . Aufgerufen am 27. Juni 2008.
- Kommentar zum HRSD von Max Hamilton, 10. Juli 1981 , in "This Week's Citation Classic", Current Contents 33 : 325 (17. August 1981), auf der Website von Eugene Garfield, Ph.D. . Aufgerufen am 27. Juni 2008.
- Paralleler Vergleich des MADRS und des HDRS-24 in "Beschreibung der Hamilton Depression Rating Scale (HAMD) und der Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS)" der US Food and Drug Administration , 2007. Zugriff am 27. Juni , 2008.