Gesundheit unter den Amish - Health among the Amish

Die Gesundheit der Amish ist durch eine höhere Inzidenz bestimmter genetischer Störungen gekennzeichnet , insbesondere bei den Amish der Alten Ordnung . Zu diesen Störungen gehören Zwergwuchs , das Angelman-Syndrom und verschiedene Stoffwechselstörungen wie die Tay-Sachs-Krankheit sowie eine ungewöhnliche Verteilung der Blutgruppen .

Überblick

Amish repräsentieren eine Ansammlung verschiedener Demes oder genetisch geschlossener Gemeinschaften. Da fast alle Amish stammen von etwa 500 18. Jahrhundert Gründer, genetische Störungen, die aus kommen wegen Inzucht exist in mehr isoliert Bezirke (ein Beispiel für die Gründer - Effekt ). Zu diesen Störungen gehören Kleinwuchs ( Ellis-van-Creveld-Syndrom ), Angelman-Syndrom und verschiedene Stoffwechselstörungen sowie eine ungewöhnliche Verteilung der Blutgruppen. Einige dieser Störungen sind ziemlich selten oder einzigartig und schwerwiegend genug, um die Sterblichkeitsrate bei Amish-Kindern zu erhöhen. Die Mehrheit der Amish akzeptiert diese als "Gottes Wille" (Gottes Wille); Sie lehnen den Einsatz von präventiven Gentests vor der Eheschließung und Gentests von ungeborenen Kindern ab, um genetische Störungen zu entdecken. Amish sind jedoch bereit, an Studien zu genetischen Krankheiten teilzunehmen. Ihre umfangreiche Familiengeschichte ist nützlich für Forscher, die Krankheiten wie Alzheimer , Parkinson und Makuladegeneration untersuchen .

Während die Amish ein erhöhtes Risiko für einige genetische Störungen haben, haben Forscher des Ohio State University Comprehensive Cancer Center – Arthur G. James Cancer Hospital und Richard J. Solove Research Institute (OSUCCC-James) festgestellt, dass ihre Tendenz zu einem sauberen Leben führen kann zu besserer Gesundheit. Die Gesamtkrebsrate in den Amish beträgt 60 Prozent der altersbereinigten Rate für Ohio und 56 Prozent der nationalen Rate. Tabak-bedingte Krebserkrankungen bei erwachsenen Amish machen 37 Prozent aus und nicht-tabakbedingte Krebserkrankungen machen 72 Prozent der Rate für Ohio-Erwachsene aus. Die Amish sind sowohl durch ihren Lebensstil – es gibt sehr wenig Tabak- oder Alkoholkonsum und nur wenige Sexualpartner – als auch durch Gene, die ihre Anfälligkeit für Krebs verringern können, gegen viele Krebsarten geschützt. Dr. Judith Westman, Direktorin für Humangenetik bei OSUCCC-James, führte die Studie durch. Die Ergebnisse wurden in einer aktuellen Ausgabe der Zeitschrift Cancer Causes & Control veröffentlicht . Sogar die Hautkrebsraten sind für Amish niedriger, obwohl viele Amish ihren Lebensunterhalt im Freien verdienen, wo sie Sonnenlicht und UV-Strahlen ausgesetzt sind. Sie sind normalerweise bedeckt und gekleidet, um in der Sonne zu arbeiten, indem sie breitkrempige Hüte und lange Ärmel tragen, die ihre Haut schützen.

Die Amish sind sich der Vorteile der Exogamie bewusst . Eine gemeinsame Blutlinie in einer Gemeinschaft fehlt oft in einer anderen, und genetische Störungen können vermieden werden, indem Ehepartner aus nicht verwandten Gemeinschaften ausgewählt werden. Zum Beispiel sind die Gründerfamilien der Amish in Lancaster County nicht mit den Gründern der Amish-Gemeinde von Perth County, Ontario , verwandt. Aufgrund eines kleineren Genpools haben einige Gruppen eine erhöhte Inzidenz bestimmter erblicher Erkrankungen.

Die Old Order Amish verfügen in der Regel nicht über eine private gewerbliche Krankenversicherung. Etwa zwei Drittel der Amish im Lancaster County in Pennsylvania beteiligen sich an Church Aid, einem informellen Selbstversicherungsplan, der Mitgliedern bei katastrophalen medizinischen Kosten hilft. Eine Handvoll amerikanischer Krankenhäuser schufen ab Mitte der 1990er Jahre spezielle Outreach-Programme, um den Amish zu helfen. Das erste dieser Programme wurde am Susquehanna Health System in Zentral-Pennsylvania von James Huebert eingeführt. Dieses Programm hat in den Vereinigten Staaten die Aufmerksamkeit der nationalen Medien erregt und sich auf mehrere umliegende Krankenhäuser ausgebreitet. Die Behandlung genetischer Probleme ist die Mission der Clinic for Special Children in Strasburg, Pennsylvania , die wirksame Behandlungen für solche Probleme wie die Ahornsirup-Urinkrankheit , eine zuvor tödliche Krankheit, entwickelt hat. Die Klinik wird von den meisten Amish begrüßt und beendet die Notwendigkeit für Eltern, die Gemeinde zu verlassen, um eine angemessene Betreuung für ihre Kinder zu erhalten, was zu einer Meidung führen könnte.

Die DDC Clinic for Special Needs Children mit Sitz in Middlefield, Ohio , behandelt seit Mai 2002 Kinder mit besonderen Bedürfnissen mit angeborenen oder Stoffwechselstörungen. Die DDC Clinic bietet Amish- und Nicht-Amish-Kindern und ihren Familien Behandlungs-, Forschungs- und Bildungsdienste .

Die Prävalenz von Asthma bei den Amish of Indiana war mit 5,2 % niedrig im Vergleich zu 21,3 % bei Hutter- Schulkindern in South Dakota; ebenfalls betrug die Prävalenz der allergischen Sensibilisierung 7,2 % gegenüber 33,3 %. Der Lebensstil der beiden Gruppen ist ähnlich, mit Ausnahme der landwirtschaftlichen Praktiken, bei denen Hutterer eine industrialisierte Landwirtschaft betreiben, während die Amish dies nicht tun. In einer Studie aus dem Jahr 2016 wurden wichtige Unterschiede in den angeborenen Immunzellen der Kinder und in der allergieauslösenden Natur des Staubs in ihren Häusern gefunden, was zu dem Schluss führte, dass die Amish-Umgebung durch die Gestaltung der angeborenen Immunantwort vor Asthma geschützt hatte.

Obwohl es nicht verboten ist oder als unmoralisch angesehen wird, praktizieren die meisten Amish keine Form der Geburtenkontrolle . Sie sind gegen Abtreibung und finden auch "künstliche Befruchtung, Genetik, Eugenik und Stammzellforschung" als "unvereinbar mit den Werten und Überzeugungen der Amish".

People's Helpers ist ein von den Amish organisiertes Netzwerk von psychiatrischen Betreuern, die Familien mit psychischen Erkrankungen helfen und professionelle Berater empfehlen. Die Selbstmordrate der Amish of Lancaster County betrug 1980 5,5 pro 100.000, etwa die Hälfte der Gesamtbevölkerung.

Anmerkungen

Verweise

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