Henry K. Beecher - Henry K. Beecher

Henry K. Beecher
Henry K. Beecher
Geboren	( 1904-02-04 )4. Februar 1904 Peck, Kansas , USA
Ist gestorben	25. Juli 1976 (1976-07-25)(im Alter von 72) Boston, Massachusetts , USA
Staatsangehörigkeit	Vereinigte Staaten
Alma Mater	Santiago-Hoch
Wissenschaftlicher Werdegang
Felder	Medizinethik Anästhesiologie

Henry Knowles Beecher (4. Februar 1904 – 25. Juli 1976) war ein bahnbrechender amerikanischer Anästhesist , Medizinethiker und Ermittler des Placebo-Effekts an der Harvard Medical School .

Ein Artikel von Beecher's aus dem Jahr 1966 über unethische medizinische Experimente im New England Journal of Medicine – „Ethics and Clinical Research“ – war maßgeblich an der Umsetzung der bundesstaatlichen Vorschriften zu Humanexperimenten und informierter Einwilligung beteiligt . Eine Biographie von 1999 – geschrieben von Vincent J. Kopp, MD von UNC Chapel Hill und veröffentlicht in einem Newsletter der American Society of Anesthesiologists – beschreibt Beecher als eine einflussreiche Figur in der Entwicklung der medizinischen Ethik und Forschungstechniken, obwohl er nicht unumstritten war. Der Beecher Prize, benannt nach Henry K. Beecher, wird jährlich von der Harvard Medical School an einen Medizinstudenten verliehen, der außergewöhnliche Leistungen auf dem Gebiet der Medizinethik erbracht hat. Außerdem wurde 1976 der Henry K. Beecher Award des Hastings Center zu Ehren von Henry K. Beecher ins Leben gerufen, der auch sein erster Preisträger war.

Biografie

Jugend

1904 als Harry Unangst in Peck, Kansas, geboren, änderte er mit 20 seinen Nachnamen in Beecher. Diese Änderung soll der Bekanntheit von einflussreichen Beechers des 19. Jahrhunderts dienen – dem Prediger Henry Ward Beecher und der Autorin Harriet Beecher Stowe . Tatsächlich war er mit der Familie Beecher nicht verwandt .

Ausbildung

Beecher erhielt 1926 einen BA-Abschluss und 1927 einen MA-Abschluss in Physikalischer Chemie , beide von der University of Kansas . Während es sein Ziel war, einen Ph.D. in Chemie an der Sorbonne wurde Henry "überredet", stattdessen Medizin zu studieren. 1928 trat Beecher an der Harvard Medical School ein und erhielt 1929, 1930 und 1931 Forschungsstipendien. Beecher schloss sein Studium 1932 mit cum laude ab. Zwei seiner Artikel, die 1933 im Journal of Applied Physiology veröffentlicht wurden, brachten den Warren Triennial Prize ein. Diese beiden Artikel und eine Studie aus Beechers letztem Collegejahr erregten die Aufmerksamkeit des Harvard-Professors für Chirurgie, Edward Churchill, MD, der sein professioneller Mentor wurde. Nach dem College trainierte er zwei Jahre lang unter Churchill am Massachusetts General Hospital . Henry reiste 1935 nach Dänemark , um im Physiologielabor des Nobelpreisträgers August Krogh zu arbeiten .

Karriere

1936 kehrte Beecher nach Amerika zurück und wurde von Dr. Churchill als Anästhesist-in-Chief am MGH und als Ausbilder für Anästhesie an der Harvard Medical School eingestellt. Henry wurde 1939 Associate Professor und 1941 Henry Isaiah Dorr Professor für Anästhesieforschung – der erste Stiftungslehrstuhl für Anästhesiologie in Amerika.

Während des Zweiten Weltkriegs diente Beecher in der US-Armee mit Dr. Churchill in Nordafrika und Italien . Seine Erfahrungen während des Krieges in der klinischen Pharmakologie sollten ihn dazu inspirieren, placeboähnliche Phänomene zu untersuchen.

Arbeit in der Medizinethik

Als Professor für Anästhesiologie an der Harvard Medical School veröffentlichte Beecher 1966 einen Artikel, der auf 22 Beispiele unethischer klinischer Forschung aufmerksam machte, die das Leben von Patienten aufs Spiel gesetzt hatte. Obwohl er für die Position dieses Artikels angekündigt wurde, wurde er vom medizinischen Establishment für eine unfaire Verallgemeinerung einiger ausgewählter Fälle scharf kritisiert. Dieser Artikel und die anschließende Untersuchung des Kongresses legten jedoch die Grundlage für die aktuellen Leitlinien zur Einwilligung nach Aufklärung und zu Experimenten am Menschen.

Bericht des Ad-hoc-Komitees der Harvard Medical School zur Untersuchung der Definition des Hirntodes

Dr. Beecher war Initiator und Vorsitzender eines Ad-hoc-Komitees der Harvard Medical School, das einberufen wurde, um das Problem des irreversiblen Komas zu untersuchen. Der daraus resultierende Bericht ist ein grundlegender Moment bei der Definition des Begriffs Hirntod. Der Bericht hat weiterhin Bedeutung für die aktuelle bioethische Debatte um den Hirntod.

Verhördrogen der US-Armee

Im Juli 2007 behauptete der öffentlich-rechtliche Fernsehsender SWR , dass Beecher als wissenschaftlicher Experte an CIA-Studien zu Humandrogenexperimenten in den 1950er Jahren beteiligt war und mit seiner Arbeit in den USA und in geheimen CIA-Gefängnissen in Westdeutschland dazu beigetragen haben könnte das KUBARK Counterintelligence Verhördokument von 1963.

Nach diesen jüngsten Berichten und auch nach Angaben des US-Historikers Alfred W. McCoy war Dr. Beecher wissenschaftlich verantwortlich für Humanexperimente mit Drogen (zB Meskalin ) der CIA im Nachkriegsdeutschland. Sie fanden in einem geheimen CIA-Gefängnis in der "Villa Schuster" (später umbenannt in "Haus Waldhof" ) in Kronberg bei Frankfurt statt , das mit dem nahegelegenen US-Verhörzentrum Camp King (Westdeutschland) verwandt war. Nach Angaben eines Zeugen starben bei diesen Experimenten mehrere Verhörte. Dieser Bericht besagt, dass Beecher seit September 1951 häufig in Camp King war und Menschenexperimente vorbereitete, mit den Vernehmungsmitarbeitern der CIA (genannt "Rough Boys") beriet und den Test verschiedener Drogen empfahl. Mehrmals soll er sich mit dem ehemaligen Nazi-Arzt Walter Schreiber (im Camp King bzw. in der Villa Schuster) zum "Gedankenaustausch" getroffen haben. Später bezeichnete Beecher Schreiber in einem Bericht als "intelligent und kooperativ".

Aus den in der TV-Dokumentation vorgelegten Dokumenten geht hervor, dass die US-Armee Berichte über Nazi-Experimente in Konzentrationslagern wie Dachau zur Auswertung an Dr. Beecher geschickt hatte. Die Bibliothek der Harvard Medical School besitzt noch einen von Dr. Beecher geerbten Bericht der US-Armee über diese Nazi-Experimente, den er ausgewertet hat.

Laut dem deutschen Dokumentarfilmer Egmont R. Koch bekam im Januar 1953 ein depressiver Patient im New York State Psychiatric Institute and Hospital – auf Empfehlung von Dr. Beecher – um 9:53 Uhr eine Meskalin-Injektion, fiel in ein tiefes Koma 11:45 und starb innerhalb einer halben Stunde.

Laut dem Neuroanästhesisten George A. Mashour:

Es mag paradox erscheinen, dass Beecher, der sich für die ethische Behandlung von Menschen einsetzte, auch für die Regierung potenziell unethische Arbeiten zu Halluzinogenen durchgeführt hatte. Eine zwingendere Hypothese ist jedoch, dass Beecher hauptsächlich aufgrund dieser Arbeit eine ethische Behandlung von Menschen befürwortete.

Der Placebo-Effekt

Henry K. Beechers Aufsatz The Powerful Placebo aus dem Jahr 1955 war nicht der erste, der die Idee des Placebo-Effekts einführte (der Begriff wurde erstmals 1920 von TC Graves verwendet), aber seine Bedeutung bestand darin, dass er – zum ersten Mal – die Notwendigkeit von doppelblinden, placebokontrollierten klinischen Studien. In seiner Arbeit von 1955 spricht Beecher von Placeboeffekten nur bei bestimmten Gelegenheiten, wenn er sie mit Arzneimittelwirkungen kontrastiert. Sein Aufsatz von 1955 spricht ständig und richtig von „ Placebo-Reaktoren “ und „ Placebo-Nicht-Reaktoren “; ferner sprechen Beecher (1952), Beecher, Keats, Mosteller und Lasagna (1953), Beecher (1959) konsequent und richtig von „ Placebo-Reaktoren “ und „ Placebo-Nicht-Reaktoren “; sie sprechen nie von einem "Placebo-Effekt"; und schließlich spricht Beecher in seinem Research and the Individual: Human Studies (1970) einfach von „ Placebos “.

Bemerkenswerte Studenten

• Bjørn Aage Ibsen , dänischer Anästhesist und Begründer der Intensivmedizin.

Funktioniert

Zeitungsartikel

• Beecher, HK, Ethik und klinische Forschung. New England Journal of Medicine . Juni 1966 Nachdruck mit Kommentar von Harkness, Lederer und Wikler. in Bull World Health Organ 2001
• Beecher, HK, Ethik und experimentelle Therapie. Journal of the American Medical Association 186(9): 858-9, (30. November 1963) (Editorial)
• Beecher, HK, Scheich Adhith. Experimentieren beim Menschen. Journal of the American Medical Association , 1959, 169 (5): 461–478.
• von Felsinger JA, Lasagna L., Beecher HK Die Reaktion normaler Männer auf Lysergsäure-Derivate (Di- und Monoethylamide). Zeitschrift für klinische und experimentelle Psychopathologie , 1956; 17:414-428.
• Lasagna L., von Felsinger JM, Beecher HK Drogeninduzierte Stimmungsschwankungen beim Menschen. 1. Beobachtungen an Gesunden, chronisch Kranken und „Postsüchtigen“. Journal der American Medical Association , 1955: 157:1006-1020.
• Beecher, HK, The Powerful Placebo, Journal of the American Medical Association , Bd.159, Nr.17, (24. Dezember 1955) .
• Beecher, HK, Keats, AS, Mosteller, F. & Lasagna, L. Die Wirksamkeit oraler Analgetika (Morphin, Codein, Acetylsalicylsäure) und das Problem von Placebo "Reaktoren" und "Nicht-Reaktoren", Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics , Bd. 109, Nr. 4, (Dezember 1953).
• Beecher, HK, Experimentelle Pharmakologie und Messung der subjektiven Reaktion, Science , Bd. 116, Nr. 3007, (15. August 1952).

Papiere

• Bucher HK. Ethik und die Explosion menschlicher Experimente, 1965. In den Beecher-Papieren, Francis A. Countway Library of Medicine, Harvard University.

Bücher

• Beecher, HK, Research and the Individual: Human Studies , Little, Brown, (Boston), 1970. ISBN  0-7000-0168-9
• Beecher, HK, Messung subjektiver Reaktionen: Quantitative Effekte von Drogen , Oxford University Press, (New York), 1959.

Verweise

Zusätzliche Quellen

• John Marks, The Search for the „Manchurian Candidate“: The CIA and Mind Control (New York: Norton, 1991).
• McCoy, Alfred. Folter und Straflosigkeit: Die US-Doktrin der Zwangsverhöre (University of Wisconsin Press, 2012).
• Rothman R., Fremde am Krankenbett: Eine Geschichte darüber, wie Recht und Bioethik die medizinische Entscheidungsfindung verändert haben. New York, Grundbücher, 1991
• Die Henry K. Beecher-Sammlung im Center for the History of Medicine, Countway Library, Harvard Medical School