Gelenkerguss - Joint effusion
| Gelenkerguss | |
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| Ein traumatischer Erguss des rechten Knies. Beachten Sie die Schwellung seitlich der Kniescheibe, wie durch den Pfeil markiert. | |
| Spezialität | Orthopädie , Rheumatologie |
Ein Gelenkerguss ist das Vorhandensein von vermehrter intraartikulärer Flüssigkeit. Es kann jedes Gelenk betreffen. Normalerweise betrifft es das Knie .
Diagnostischer Ansatz
Die Vorgehensweise bei der Diagnose hängt vom betroffenen Gelenk ab. Während die Aspiration des Gelenks als Goldstandard der Behandlung gilt, kann dies für Gelenke wie die Hüfte schwierig sein. Ultraschall kann sowohl verwendet werden, um das Vorhandensein eines Ergusses zu überprüfen als auch um die Aspiration zu steuern.
Skyline-Ansicht der Patella mit einem großen Gelenkerguss, wie durch den Pfeil markiert.
Eine schematische Zeichnung, die das Segelzeichen zeigt, das einen Erguss darstellt.
Differenzialdiagnose
| Typ | Leukozyten pro mm 3 | % Neutrophile | Viskosität | Aussehen |
|---|---|---|---|---|
| Normal | <200 | 0 | Hoch | Transparent |
| Arthrose | <5000 | <25 | Hoch | Klares Gelb |
| Trauma | <10.000 | <50 | Variable | Blutig |
| Entzündlich | 2.000–50.000 | 50–80 | Niedrig | Trübes Gelb |
| Septische Arthritis | >50.000 | >75 | Niedrig | Trübes Gelb |
| Tripper | ~10.000 | 60 | Niedrig | Trübes Gelb |
| Tuberkulose | ~20.000 | 70 | Niedrig | Trübes Gelb |
| Entzündlich = Gicht , rheumatoide Arthritis , rheumatisches Fieber | ||||
Es gibt viele Ursachen für einen Gelenkerguss. Es kann aus Traumata, Entzündungen, hämatologischen Erkrankungen oder Infektionen resultieren .
Septische Arthritis
Septische Arthritis ist die eitrige Invasion eines Gelenks durch einen Infektionserreger mit einem daraus resultierenden großen Erguss aufgrund einer Entzündung. Septische Arthritis ist eine ernste Erkrankung. Bei verspäteter Diagnose oder Missmanagement kann es zu irreversiblen Gelenkschäden kommen. Es ist im Grunde eine Krankheit von Kindern und Jugendlichen.
Gicht
Gicht tritt in der Regel mit wiederkehrenden Anfällen einer akuten entzündlichen Arthritis (rotes, empfindliches, heißes, geschwollenes Gelenk) auf. Es wird durch einen erhöhten Harnsäurespiegel im Blut verursacht, der kristallisiert und sich in Gelenken, Sehnen und umliegenden Geweben ablagert. Gicht betrifft irgendwann in ihrem Leben 1% der Menschen in der westlichen Bevölkerung.
Trauma
Traumata durch Band- , Knochen- oder Meniskusverletzungen können zu einem Erguss führen. Dies sind oft Hämarthrosen oder blutige Ergüsse.
Behandlung
Die Behandlung von Gelenkerguss umfasst Vereisung, Ruhe und Medikamente, wie von Ihrem Arzt empfohlen.
Siehe auch
Verweise
Externe Links
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