Thomas Peel Dunhill-Thomas Peel Dunhill
Sir Thomas Peel Dunhill | |
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| Geboren |
3. Dezember 1876 in der Nähe von Kerang, Victoria , Australien
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| Gestorben | 22. Dezember 1957 (81 Jahre)
Hampstead , London, England
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| Militärkarriere | |
| Treue | Australien |
| Service/ |
Australische Armee |
| Dienstjahre | 1906–1926 |
| Rang | Brigadegeneral |
| Einheit | Sanitätskorps der australischen Armee |
| Schlachten/Kriege | |
| Auszeichnungen | |
Sir Thomas Peel Dunhill GCVO CMG FRACS (3. Dezember 1876 – 22. Dezember 1957) war ein australischer Schilddrüsenchirurg und Ehrenchirurg der Monarchen des Vereinigten Königreichs.
Als Absolvent der University of Melbourne , wo er 1903 seinen Bachelor of Medicine (MB) und 1906 seinen Doctor of Medicine (MD) erwarb, arbeitete Dunhill von 1905 bis 1914 als Chirurg am St Vincent's Hospital in Melbourne . wo er Pionierarbeit für eine neue, sicherere chirurgische Behandlung von exophthalmischem Kropf , einer Erkrankung der Schilddrüse , leistete, eine Operation, die er unter örtlicher Betäubung durchführte .
Dunhill trat 1906 dem Australian Army Medical Corps bei. Während des Ersten Weltkriegs trat er in die First Australian Imperial Force ein . Er diente in Ägypten und an der Westfront im 1. Allgemeinen Krankenhaus und wurde im Juli 1918 zum beratenden Chirurgen im Raum Rouen in Frankreich ernannt. Er wurde dreimal in Depeschen erwähnt und 1919 zum Companion of the Order of St. Michael and St. George ernannt.
Nach dem Krieg arbeitete er am St Bartholomew's Hospital in London. 1933 wurde er Knight Commander des Royal Victorian Order , 1930 Fellow des Royal Australasian College of Surgeons und 1939 Ehrenmitglied des Royal College of Surgeons of England. Er war der erste Chirurg, der noch aktiv operierte in England, um diese Ehre zu erhalten.
Frühen Lebensjahren
Thomas Peel Dunhill wurde am 3. Dezember 1876 in Tragowel, einem Weideland in der Nähe von Kerang, Victoria , geboren. Er war der älteste von zwei Söhnen von John Webster Dunhill, einem Aufseher auf einer Rinderstation, und Mary Elizabeth Dunhill, geborene Peel. Er hatte einen jüngeren Bruder, John Webster Dunhill. Sein Vater starb am 19. April 1878 an Typhus , und die Familie zog in die Heimatstadt seiner Mutter, Inverleigh, Victoria , wo Thomas die Inverleigh State School besuchte. Am 29. Mai 1888 heiratete seine Mutter William Lawry, und die Familie zog nach Daylesford, Victoria , wo Lawry eine Goldmine verwaltete und Thomas seine Sekundarschulbildung an der Daylesford Grammar School abschloss.
Dunhill bestand die Aufnahmeprüfungen der University of Melbourne in Englisch, Geometrie, Arithmetik, Griechisch und Französisch, studierte aber kein Latein, was eine Voraussetzung für Medizin war. Er belegte einen Pharmaziekurs . Jeden Tag arbeitete er als Lehrling in einer Apotheke in Daylesford. Nach der Arbeit nahm er den Zug nach Ballarat, Victoria , zu Abendvorträgen an der Ballarat School of Mines . Um 02:30 Uhr ging er zum Bahnhof Ballarat und nahm den Zug um 03:00 Uhr zurück nach Daylesford und öffnete den Laden um 08:00 Uhr. Am 11. März 1898 bestand er seine Abschlussprüfung am Victorian College of Pharmacy und wurde am 11. Juni als Apotheker registriert. Er eröffnete seine eigene Apotheke in Rochester, Victoria .
Charles Martin , Professor für Physiologie an der University of Melbourne , beeinflusste Dunhills Entscheidung, eine Karriere in der Medizin einzuschlagen. Er studierte Latein und bestand das Fach 1896. Er gab sein Geschäft auf und trat 1899 in die University of Melbourne ein, wo er am Ormond College wohnhaft wurde . Er veröffentlichte seine erste Arbeit im Jahr 1902. Im Dezember 1903 schloss er die klinische Schule des Melbourne Hospital mit seinem Bachelor of Medicine (MB) mit drei erstklassigen Auszeichnungen und Ausstellungen in Medizin und Geburtshilfe und Gynäkologie ab und wurde zum Haus ernannt Arzt bei Henry Carr Maudsley am Melbourne Hospital. Er wurde Tutor für Medizin am Ormond College und war einige Jahre lang Dozent für Materia Medica und Ausbilder für klinische Chirurgie an der Universität von Melbourne.
Trotz seiner Erfolge waren Dunhills Karriereaussichten im Melbourne Hospital schlecht, da er ein Landjunge ohne soziale Verbindungen in Melbourne war . Charles Martin und Harry Allen , Professor für Pathologie an der Universität von Melbourne, waren Berater von Anne Daly (Mutter Mary Berchmans), der Direktorin des St. Vincent's Hospital, Melbourne , und sie überredeten sie, Dunhill einzuladen, sich ihrem Stab anzuschließen . Zu dieser Zeit gab es keine chirurgischen Stellen, aber er wurde Arzt für ambulante Patienten . Er wurde im September 1906 zum Doktor der Medizin (MD) ernannt und wurde Chirurg für ambulante Patienten in St. Vincent.
Frühe Karriere
Dunhill begann sich für die Behandlung von exophthalmischem Kropf zu interessieren , einer Erkrankung der Schilddrüse , für die es damals nur wenige Behandlungen gab. Als er Chirurg im Krankenhaus von Melbourne war, hatte er gesehen, wie William (Jerry) Moore zwei Patienten mit toxischem multinodulärem Kropf unter einer Chloroform - Vollnarkose operierte ; beide starben. Toxische Kropfpatienten kamen häufig abgemagert und manchmal blind ins Krankenhaus und erlagen oft einem Herzstillstand oder Hyperpyrexie . Verschiedene andere Behandlungen wurden ausprobiert, darunter Natriumphosphat , Natriumchlorid , Mutterkorn , Belladonna , Morphium und Bromide , alle ohne Wirkung. In St. Vincent erhielten die Patienten Milch von Ziegen, denen die Schilddrüse chirurgisch entfernt worden war. Die Ziegen wurden in einem Gehege auf dem Krankenhausgelände gehalten, und Dunhill kümmerte sich um sie, melkte sie jeden Morgen und brachte die Milch zu seinen Patienten. Während einige Patienten eine Besserung zeigten, empfand er die Behandlung als unbefriedigend.
Am 25. März 1907 wurde eine 36-jährige Frau, Mary Lynch, mit einem fortgeschrittenen Stadium eines toxischen Kropfs eingeliefert. Sie war eine ambulante Patientin, die wegen Thyreotoxikose behandelt worden war . Sie reagierte nicht auf Behandlungen und Dunhill entschied, dass eine Operation erforderlich war. Er betonte immer, wie wichtig es ist, vor einer Operation das Vertrauen des Patienten zu gewinnen, besonders wenn sie Angst hatten, und er wurde für seine Sympathie sowie seine Operation bekannt. Lynch war sich darüber im Klaren, dass eine Operation sehr riskant sein würde, aber sie hatte das Gefühl, dass ihre Lebensqualität so hoch war, dass sie bereit war, das Risiko einzugehen. Eine konventionelle Operation unter Vollnarkose war ausgeschlossen, so dass Dunhill am 30. Juli 1907 mit Unterstützung seines Chefs Murray Morton den rechten Schilddrüsenlappen unter örtlicher Betäubung mit Eucain und Adrenalin entfernte . Am Ende der Operation stand Lynch vom Operationstisch auf und ging zurück zu ihrem Bett. Sie wurde am 15. August aus dem Krankenhaus entlassen. Anschließend erlitt sie einen Rückfall und der größte Teil des verbleibenden Schilddrüsenlappens wurde im März 1908 entfernt. Dies heilte ihre Thyreotoxikose. Sie konnte wieder arbeiten und wurde Köchin in einem viktorianischen Landhotel.
Dunhill führte Thyreoidektomien bei Patienten durch, die aufgrund einer Schilddrüsenüberfunktion an Herzversagen litten . Zu dieser Zeit wurden Thyreoidektomien selten durchgeführt, teilweise weil die Sterblichkeitsrate für Operationen, die 1910 am St. Thomas's Hospital in London wegen eines exophthalmischen Kropfs durchgeführt wurden, 33 Prozent betrug, während die Sterblichkeitsrate für Patienten, die ohne Operation behandelt wurden, 25 Prozent betrug. Dunhills Leistung bestand darin, den Weg für eine sicherere Methode zur Durchführung des Verfahrens zu bereiten. Die Verwendung von Lokalanästhetika beseitigte die Gefahr von Übelkeit und Erbrechen, die häufig mit der Verwendung von Chloroform einhergingen, und die Patienten konnten unmittelbar danach Wasser trinken, wodurch das Risiko einer Dehydration verringert wurde. Anstatt mit Skalpell und Pinzette luxierte er die Schilddrüse mit einer stumpfen Präparation mit den Fingern und präparierte die Gefäßstiele frühzeitig im Eingriff, wodurch der Blutverlust minimiert wurde. Später in diesem Jahr veröffentlichte er seine erste Arbeit über das Verfahren. Bis 1910 hatte er 312 Schilddrüsenoperationen mit einer Sterblichkeitsrate von 1,5 Prozent durchgeführt und war als Experte für die heute als Hartley-Dunhill-Resektion bekannte Resektion bekannt geworden.
Zusammen mit Hugh Devine und Anne Daly war er maßgeblich daran beteiligt, dass St. Vincent 1910 in Zusammenarbeit mit der University of Melbourne zu einer klinischen Schule wurde. Devine und Dunhill wurden die ersten Tutoren an der neuen klinischen Schule. In diesem Jahr assistierten Devine und Dunhill Douglas Shields , als er die Countess of Dudley, die Frau von William Ward, 2. Earl of Dudley , dem Generalgouverneur von Australien , operierte, um einen Stein zu entfernen, der sich in ihrem Harnleiter festgesetzt hatte . Die Operation, die erfolgreich war, wurde im Ballsaal des Regierungsgebäudes durchgeführt , das in einen provisorischen Operationssaal umgewandelt worden war.
1911 reiste Dunhill nach Großbritannien und in die Vereinigten Staaten. In Großbritannien ging er nach Leeds , um Berkeley Moynihan operieren zu sehen, und nach Edinburgh , um Harold Stiles zu sehen . In den Vereinigten Staaten besuchte er Howard Kelly , Harvey Cushing , George Washington Crile , William Halsted und die Mayo-Brüder . Halsted, Crile und Charles Mayo übernahmen sein Verfahren. Anschließend kehrte er nach Großbritannien zurück, wo er am 13. Februar 1912 einen Vortrag bei der Royal Society of Medicine in London hielt, in dem er seine chirurgische Behandlung des exophthalmischen Kropfs darlegte.
Als Dunhill später in diesem Jahr nach Australien zurückkehrte, wurde er Chirurg für stationäre Patienten in St. Vincent und Vorsitzender des medizinischen Personals in der Nachfolge von Shields, der nach Großbritannien ging. Am 12. Februar 1914 heiratete er eine Witwe, Edith Florence McKellar, geborene Affleck, in der Scots Church in St. Kilda, Victoria , in einer von Alexander Yule geleiteten Zeremonie . Sie hatten keine gemeinsamen Kinder, aber sie hatte einen Sohn und eine Tochter aus ihrer ersten Ehe.
Großer Krieg
Am 1. Januar 1906 wurde Dunhill zum vorläufigen Kapitän des Australian Army Medical Corps (AAMC) ernannt. sein Rang wurde am 9. Februar 1907 bestätigt. Nach dem Ausbruch des Großen Krieges trat er in die First Australian Imperial Force (AIF) ein. Er wurde am 19. Oktober 1914 als Major in Dienst gestellt und dem 1. Allgemeinen Krankenhaus zugeteilt. Er verließ Melbourne am 5. Dezember 1914 auf der Kyarra nach Ägypten . Am 10. März 1915 wurde er mit Tonsillitis und Nephritis ins Krankenhaus eingeliefert . Personal, von dem nicht erwartet wurde, dass es sich innerhalb weniger Wochen von einer Krankheit oder Wunde erholt, wurde aus Ägypten nach Australien zurückgeschickt. Er erreichte Melbourne am 8. Februar 1916 auf der RMS Medina , wo seine AIF-Bestellung am 25. Februar 1916 beendet wurde.
Dunhill machte sich auf den Weg zurück nach Großbritannien, und am 24. April 1917 verließ er London und ging über Folkestone nach Frankreich . Er wurde am 1. September 1917 mit dem vorübergehenden Rang eines Oberstleutnants wieder zum AIF ernannt und trat wieder dem 1. Allgemeinen Krankenhaus bei. Am 14. Juli 1918 wurde er mit dem vorübergehenden Rang eines Obersten zum beratenden Chirurgen in der Region Rouen in Frankreich ernannt . Das Konzept des beratenden Chirurgen entstand aus den Schwierigkeiten, die bei der Verfolgung von Opfern auf ihrem Weg von einem Krankenhaus zum nächsten entlang der Evakuierungskette auftraten, und dem Problem, wie man Erfahrungen unter ansonsten isolierten Krankenhäusern und medizinischen Einheiten der Basis verteilen kann. Die Berater machten sich mit der Arbeit der medizinischen Einheiten in ihrem Bereich vertraut und sprachen Empfehlungen zu Beförderungen und Versetzungen aus. Sie beobachteten, wie Behandlungen durchgeführt wurden, und berieten die Krankenhäuser bei der Behandlung und dem Management von Fällen. Sie wurden zu einem Kanal, durch den das von einer Einheit oder einem Bereich erworbene Wissen an andere weitergegeben wurde.
Dunhills Rang eines Obersten wurde am 18. März 1919 substantiell. Er kehrte am 25. April 1919 nach Großbritannien zurück. Er erhielt die Erlaubnis, auf eigene Kosten über die Vereinigten Staaten nach Australien zurückzukehren, und erreichte Australien am 14. August 1919 erneut mit der RMS Niagara Am 1. Juli 1919 wurde er in der AAMC zum Major und am 24. Januar 1920 zum Oberst befördert , Dunhill wurde dreimal in Depeschen erwähnt und bei den Geburtstagsehren von 1919 zum Gefährten von St. Michael und St. George ernannt .
Späteres Leben
Während des Krieges hatte Dunhill bedeutende britische Chirurgen getroffen, darunter George Gask, den beratenden Chirurgen der britischen Vierten Armee . Nach Kriegsende wurde Gask zum verantwortlichen Professor für die chirurgische Abteilung des St. Bartholomew's Hospital in London ernannt und lud Dunhill ein, sein stellvertretender Direktor zu werden. Die Stelle war eine Teilzeitstelle mit einem Gehalt von 900 £ (das entspricht 38.460 £ im Jahr 2021) pro Jahr, und Dunhill musste zustimmen, mindestens fünf Jahre zu bleiben. Dunhill hatte keinen Abschluss in Chirurgie, nur seinen MD von der University of Melbourne, aber Gask verzichtete auf diese Anforderung. Trotz seiner fehlenden Qualifikation stellte Geoffrey Keynes , der ihn im St. Bartholomäus assistierte, fest, dass Dunhill ein Experte auf allen Gebieten der Chirurgie war. In London fühlte sich Dunhill in der ungewohnten Umgebung unwohl, und viele britische Ärzte und Chirurgen standen seiner Schilddrüsentechnik skeptisch gegenüber. Die Sterblichkeit war in Großbritannien tatsächlich etwas höher als in Australien, aber das lag daran, dass die Ärzte an den alten Behandlungen festhielten und die Patienten, die zur Operation überwiesen wurden, sich in der Regel in fortgeschritteneren Stadien der Krankheit befanden. 1931 gründete er am New End Hospital eine Schilddrüsenklinik zur Behandlung von Patienten mit toxischem Kropf und Myasthenia gravis . Er zog sich 1935 von der St. Bartholomew's zurück, setzte aber seine Privatpraxis in der 54 Harley Street fort . In diesem Jahr stattete er Australien einen Besuch ab.
1930 wurde Dunhill Fellow des Royal Australasian College of Surgeons und 1939 Ehrenmitglied des Royal College of Surgeons of England . Er war der erste noch aktive Chirurg in England, dem diese Ehre zuteil wurde. Er wurde am 3. April 1928 zum Serjeant Surgeon des Royal Household ernannt und am 9. Mai 1930 zum Ehrenchirurgen von König George V. als Nachfolger von Alfred Downing Fripp . Anschließend wurde er am 20. Juli 1936 Ehrenchirurg von König Edward VIII ., am 2. März 1937 von König George VI . und am 5. August 1952 von Königin Elizabeth II . Bei den Geburtstagsehren von 1933 wurde er zum Knight Commander des Royal Victorian Order ernannt . Am 1. Januar 1940, während des Zweiten Weltkriegs , wurde er im Rang eines Brigadiers zum nebenberuflichen beratenden Chirurgen der Zweiten AIF ernannt . Am 11. Juni 1947 führte er eine Hernienoperation an Winston Churchill durch. Zwei Jahre später hörte er auf, Operationen durchzuführen. Er sagte den Leuten, dass er nur noch drei Patienten habe: den König, Königin Mary und Winston Churchill. Er war anwesend, als der König 1952 starb. Am 3. Mai 1949 wurde er zum Knight Grand Cross des Royal Victorian Order erhoben.
Dunhills Frau starb am 31. Juli 1942. Er hatte Schlaflosigkeit und hatte in seinem Wohnzimmer eine Staffelei, auf der er kunstvolle Stickereien anfertigte, wenn er nicht schlafen konnte. Seine Mutter zog 1929 zu ihm, nachdem sie zum zweiten Mal verwitwet war. Sie starb am 28. Juni 1946. Er verkaufte das Haus in der Harley Street 54 und kaufte ein Landhaus in Hampstead , das er "Tragowel" nannte. 1950 besuchte er Australien zum letzten Mal. In seinen letzten Lebensjahren litt er an Hämochromatose . Er starb am 22. Dezember 1957 in Tragowel. In einem Gedenkvortrag sagte Keynes:
Obwohl er der am wenigsten aufdringliche und selbstsüchtige Mann war, wurde ihm in den höchsten Kreisen großes Vertrauen entgegengebracht. Er war ein Perfektionist im Alltag wie in der Chirurgie. Mit dem gleichen Eifer widmete er sich seinen Freizeitbeschäftigungen, seien es das Angeln, die Gartenarbeit oder die Einrichtung seines Hauses mit erlesenen Stücken antiker Handwerkskunst. Er lebte sein Leben intensiv, und ich glaube nicht, dass ich mit meiner Einschätzung des Ausmaßes, in dem er die Chirurgie in England in den Jahren 1920 bis 1940 beeinflusst hat, übertrieben habe. Er war der wahre Pionier in der Chirurgie des toxischen Kropfs und seiner Stellung in der Tempel der Geschichte kann nicht geleugnet werden.