Geschichte der bipolaren Störung - History of bipolar disorder

Zyklische Stimmungsschwankungen und Energieniveaus wurden mindestens mehrere tausend Jahre zurückverfolgt. Die Wörter „ Melancholie “ (ein altes Wort für Depression ) und „Manie“ haben ihre Etymologien im Altgriechischen . Das Wort ist aus melancholia abgeleitet melas / μελας, „schwarz“, und bedeutet chole / χολη, bedeutet „bile“ oder „Gallen“, bezeichnend für die Laufzeit der Ursprung in prä- Hippocratic humoralen Theorien. Ein Mann, der als Aretaios von Kappadokien bekannt ist, hat die ersten Aufzeichnungen über die Analyse der Symptome von Depression und Manie im 1. Jahrhundert in Griechenland. Es gibt eine Dokumentation, die erklärt, wie Badesalze verwendet wurden, um Menschen mit manischen Symptomen zu beruhigen und auch Menschen zu helfen, die mit Depressionen zu tun haben. Noch heute wird Lithium zur Behandlung von bipolaren Störungen verwendet, was von Bedeutung ist, da Lithium ein Bestandteil des griechischen Badesalzes gewesen sein könnte. Jahrhunderte vergingen und sehr wenig wurde untersucht oder entdeckt. Erst Mitte des 19. Jahrhunderts schrieb ein französischer Psychiater namens Jean-Pierre Falret einen Artikel, in dem es um "zirkuläre Geisteskrankheit " ging, und dies gilt als die erste aufgezeichnete Diagnose einer bipolaren Störung. Jahre später, in den frühen 1900er Jahren, analysierte Emil Kraepelin , ein deutscher Psychiater, den Einfluss der Biologie auf psychische Störungen, einschließlich bipolarer Störungen. Seine Studien dienen auch heute noch als Grundlage für die Klassifikation psychischer Störungen.

Die sprachlichen Ursprünge der Manie in Bezug auf die bipolare Störung

Die sprachlichen Ursprünge der Manie sind jedoch nicht so eindeutig. Mehrere Etymologien werden vom römischen Arzt Caelius Aurelianus vorgeschlagen , darunter das griechische Wort "ania", was große seelische Qualen hervorruft, und "manos", was entspannt oder locker bedeutet, was kontextuell einer übermäßigen Entspannung des Geistes oder der Seele nahe kommt Es gibt mindestens fünf weitere Kandidaten, und ein Teil der Verwirrung um die genaue Etymologie des Wortes Manie ist seine unterschiedliche Verwendung in der vorhippokratischen Dichtung und Mythologie .

Zusammenhang zwischen Manie und Melancholie

Die Idee eines Zusammenhangs zwischen Manie und Melancholie lässt sich mindestens bis ins 2. Jahrhundert n. Chr. zurückverfolgen. Soranus von Ephesus (98–177 n. Chr.) beschrieb Manie und Melancholie als unterschiedliche Krankheiten mit unterschiedlichen Ätiologien ; er räumte jedoch ein, dass "viele andere Melancholie als eine Form der Krankheit der Manie betrachten".

Die frühesten schriftlichen Beschreibungen einer Beziehung zwischen Manie und Melancholie werden Aretaeus von Kappadokien zugeschrieben . Aretaios war ein vielseitiger Medizinphilosoph, der zwischen 30 und 150 n. Chr. in Alexandria lebte . Aretaeus gilt als Autor der meisten erhaltenen Texte, die sich auf ein einheitliches Konzept der manisch-depressiven Krankheit beziehen, wobei Melancholie und Manie einen gemeinsamen Ursprung in der "schwarzen Galle" haben.

Ursprung der bipolaren Störung als psychische Erkrankung

Ein klares Verständnis der bipolaren Störung als psychische Erkrankung wurde von frühen chinesischen Autoren erkannt. Der Enzyklopädist Gao Lian (um 1583) beschreibt die Krankheit in seinen Acht Abhandlungen über die Pflege des Lebens (Ts'un-sheng pa-chien).

Die Grundlage der aktuellen Konzeptualisierung manisch-depressiver Erkrankungen lässt sich bis in die 1850er Jahre zurückverfolgen; Am 31. Januar 1854 beschrieb Jules Baillarger der französischen Kaiserlichen Akademie für Medizin eine zweiphasige Geisteskrankheit, die wiederkehrende Oszillationen zwischen Manie und Depression verursachte, die er als folie à double forme ("Doppelform-Wahnsinn") bezeichnete. Zwei Wochen später, am 14. Februar 1854, legte Jean-Pierre Falret der Akademie eine Beschreibung der im Wesentlichen gleichen Störung vor und bezeichnete ihn als folie circulaire („zirkulärer Wahnsinn “). Die beiden stritten erbittert darüber, wer den Zustand als erster begriffen hatte.

Diese Konzepte wurden von dem deutschen Psychiater Emil Kraepelin (1856–1926) entwickelt, der anhand von Kahlbaums Konzept der Zyklothymie den natürlichen Verlauf unbehandelter bipolarer Patienten kategorisiert und untersucht. Er prägte den Begriff manisch-depressive Psychose , nachdem er festgestellt hatte, dass Phasen akuter Krankheit, manisch oder depressiv, im Allgemeinen von relativ symptomfreien Intervallen unterbrochen wurden, in denen der Patient normal funktionieren konnte.

Unterscheidung zwischen manischer Depression mit psychotischen Zuständen und solchen ohne Psychose

Die erste diagnostische Unterscheidung zwischen manischer Depression mit psychotischen Zuständen und solchen ohne Psychose stammt von Carl Jung im Jahr 1903. Jungs Unterscheidung wird heute im DSM-IV als die zwischen 'bipolarem mit möglichen psychotischen Episoden) und „bipolar II“ (Hypomanie ohne Psychose). Jung führte in seiner Arbeit die nicht-psychotische Version der Krankheit ein mit der einleitenden Aussage: „Ich möchte eine Reihe von Fällen veröffentlichen, deren Besonderheit in chronischem hypomanischem Verhalten besteht“, bei denen „es gar nicht um echte Manie geht, sondern um ein hypomanischer Zustand, der nicht als psychotisch angesehen werden kann". Jung illustrierte die nicht-psychotische Variante mit 5 Fallgeschichten, die jeweils hypomanisches Verhalten, gelegentliche Depressionsanfälle und gemischte Stimmungszustände beinhalteten , die für jeden Patienten persönliche und zwischenmenschliche Umwälzungen beinhalteten.

Erste Behandlungsmöglichkeiten

Nach dem Zweiten Weltkrieg , John Cade , ein australischer Psychiater , war die Untersuchung der Auswirkungen verschiedener Verbindungen auf Veteran Patienten mit manisch - depressiver Psychose. Im Jahr 1949 entdeckte Cade, dass Lithiumcarbonat zur erfolgreichen Behandlung manisch-depressiver Psychosen eingesetzt werden kann. Da man befürchtete, dass Kochsalzersatzstoffe zu Toxizität oder zum Tod führen könnten, führten Cades Ergebnisse nicht sofort zu Behandlungen. In den 1950er Jahren begannen US-Krankenhäuser mit Lithium an ihren Patienten zu experimentieren. Mitte der 60er Jahre tauchten in der medizinischen Literatur Berichte über die Wirksamkeit von Lithium auf. Die US-amerikanische Food and Drug Administration genehmigte die Verwendung von Lithium erst 1970.

Progression von manisch-depressiver „Reaktion“ zu manisch-depressiver „Krankheit“

Der Begriff „manisch-depressive Reaktion “ taucht 1952 im ersten Diagnosehandbuch der American Psychiatric Association auf, beeinflusst durch das Erbe Adolf Meyers, der das Paradigma Krankheit als Reaktion biogenetischer Faktoren auf psychologische und soziale Einflüsse eingeführt hatte. Die Unterklassifizierung der bipolaren Störung wurde erstmals 1957 vom deutschen Psychiater Karl Leonhard vorgeschlagen ; er war auch der erste, der die Begriffe bipolar (für Menschen mit Manie) und unipolar (nur für Menschen mit depressiven Episoden) einführte .

1968 bezeichneten die beiden neu überarbeiteten Klassifikationssysteme ICD-8 und DSM-II den Zustand als „manisch-depressive Erkrankung “, da das biologische Denken in den Vordergrund trat.

Aktuelle Klassifikation der bipolaren Störung

Die aktuelle Nosologie , bipolare Störung , wurde erst vor kurzem populär, und einige Personen bevorzugen den älteren Begriff, weil er eine bessere Beschreibung einer sich ständig ändernden mehrdimensionalen Krankheit bietet.

Empirische und theoretische Arbeiten zur bipolaren Störung haben im Laufe der Geschichte zwischen psychologischen und biologischen Verständnisweisen „ gependelt “. Obwohl Kraepelin (1921) den psychosozialen Kontext betonte , dominierten im 20. Jahrhundert Vorstellungen von der bipolaren Störung als genetisch bedingte Krankheit. Seit den 1990er Jahren gibt es jedoch ein Wiederaufleben des Interesses und der Forschung an der Rolle psychosozialer Prozesse.

Siehe auch

Zitate

Verweise

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