Schlaflosigkeit mitten in der Nacht - Middle-of-the-night insomnia
| Schlaflosigkeit mitten in der Nacht | |
|---|---|
| Andere Namen | Schlaferhaltungsschlaflosigkeit, Nächtliches Erwachen, Erwachen mitten in der Nacht und Mittlere Schlaflosigkeit. |
| Spezialität | Schlafmedizin |
Die Middle-of-the-Night-Insomnie (MOTN) ist gekennzeichnet durch Schwierigkeiten, nach dem Aufwachen in der Nacht oder sehr früh am Morgen wieder einzuschlafen. Diese Art von Schlaflosigkeit (Schlaflosigkeit) unterscheidet sich von der anfänglichen oder einschlafenden Schlaflosigkeit, die darin besteht, dass zu Beginn des Schlafes Schwierigkeiten beim Einschlafen auftreten.
Die gestörten Schlafmuster, die durch mitten in der Nacht Schlaflosigkeit verursacht werden, lassen viele Betroffene am nächsten Tag über Müdigkeit klagen. Übermäßige Tagesschläfrigkeit wird von Personen mit nächtlichem Erwachen fast zweimal häufiger berichtet als von Personen, die nachts durchschlafen.
In den 1990er Jahren durchgeführte Schlafforschungen haben gezeigt, dass ein solches Aufwachen während der Nacht eher ein natürliches Schlafmuster als eine Form von Schlaflosigkeit sein kann. Wenn ein unterbrochener Schlaf (sogenannter "biphasischer Schlaf" oder " bimodaler Schlaf ") als normal empfunden wird und nicht als "Schlaflosigkeit" bezeichnet wird, wird weniger Stress verursacht und eine Rückkehr zum Schlaf erfolgt normalerweise nach etwa einer Stunde.
Ursachen
- Schmerzen
- Schwangerschaft
- Angst
- Atembeschwerden / Schlafapnoe
- Muss das Badezimmer benutzen
- Hunger oder Durst
- Erkrankung
- Schichtarbeit
- Unregelmäßiger Schlafplan
Nächtliches Erwachen ist bei älteren Patienten häufiger und wurde mit depressiven Störungen , chronischen Schmerzen , obstruktiver Schlafapnoe , Fettleibigkeit , Alkoholkonsum , Bluthochdruck , gastroösophagealer Refluxkrankheit , Herzkrankheiten , Wechseljahren , Prostataproblemen und bipolaren Störungen in Verbindung gebracht . Magen-Darm-Beschwerden, die durch nicht vollständig gekochtes Essen entstehen, tragen ebenfalls zu mitten in der Nacht Schlaflosigkeit bei. Nächtliches Erwachen kann mit Schichtarbeitsstörung verwechselt werden .
Behandlung
Schlaflosigkeit mitten in der Nacht wird oft mit Medikamenten behandelt, obwohl Intermezzo ( Zolpidemtartrat- Sublingualtabletten) derzeit das einzige von der Food and Drug Administration zugelassene Medikament ist, das speziell für die Behandlung des MOTN-Erwachens zugelassen ist. Da die meisten Medikamente normalerweise 6–8 Stunden Schlaf benötigen, um eine anhaltende Wirkung am nächsten Tag zu vermeiden, werden diese oft jede Nacht vor dem Schlafengehen verwendet, um ein Aufwachen zu verhindern. In einigen Fällen werden Medikamente möglicherweise nicht verschrieben, insbesondere wenn die Ursache darin besteht, dass der Patient tagsüber oder kurz vor dem Einschlafen zu viel Flüssigkeit zu sich nimmt.
Schlafbeschränkungstherapie und Reizkontrolltherapie, wie sie bei Schlaflosigkeit beschrieben sind, haben sich bei der Behandlung von Schlaflosigkeit in der Nacht als bedeutsam erwiesen. Einige Studien haben gezeigt, dass Zaleplon , das eine kurze Eliminationshalbwertszeit hat , für die Verabreichung mitten in der Nacht geeignet sein kann, da es die Leistung am nächsten Tag nicht beeinträchtigt.
Häufigkeit
Das Aufwachen mitten in der Nacht oder das nächtliche Aufwachen ist das am häufigsten gemeldete Schlaflosigkeitssymptom, wobei etwa 35 % der Amerikaner über 18 Jahre angeben, dreimal oder öfter pro Woche aufzuwachen. Von denen, die nächtliches Erwachen erleben, berichten 43 % von Schwierigkeiten, nach dem Aufwachen wieder einzuschlafen, während über 90 % angeben, dass der Zustand länger als sechs Monate andauert. Mehr als 50 % kämpfen seit mehr als fünf Jahren mit MOTN-Bedingungen.
Eine 2008 von der National Sleep Foundation durchgeführte Umfrage "Sleep in America" ergab, dass 42 % der Befragten mindestens ein paar Nächte pro Woche nachts aufwachten und 29 % sagten, sie seien zu früh aufgewacht und könnten nicht wieder einschlafen. Andere klinische Studien haben berichtet, dass zwischen 25 und 35 % der Menschen mindestens drei Nächte pro Woche nächtliches Erwachen erleben.